Самый лучший нпвс при артрозе

Содержание

Что делать, если болит косточка на ногах? Как лечить?

Вальгусная деформация первого пальца стопы, или косточка, сопровождается изменением положения пальца и болезненностью головки первой плюсневой кости, соединяющей его с костями стопы.  Это частая ортопедическая проблема, встречающаяся в основном у женщин среднего возраста и пожилых. В развитых странах это заболевание регистрируется у 37% людей старше 65 лет.
Содержание:

  • Почему растет косточка на ноге
  • Почему опухла косточка на ноге
  • Что делать, если болит
  • Как лечить
  • Операция по удалению
  • Другие способы оперативного лечения
  • Удаление лазером
  • Народное лечение вальгусной деформации большого пальца
  • Лечение в домашних условиях
  • Гимнастика и упражнения
  • Профилактика

Почему растет косточка на ноге

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

У большинства пациентов есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Однако расти косточка начинает только под действием неблагоприятных факторов, прежде всего тесной обуви с высоким каблуком. При этом появляется боль при ходьбе и неэстетичный вид стопы. Большой палец постепенно вытесняет указательный вверх, на их поверхностях возникают мозоли.

На сочленение между первой плюсневой костью и первой фалангой большого пальца во время ходьбы приходится до 50% веса человека. При ходьбе ось сустава и пальцев располагается параллельно длинной оси стопы. Это обеспечивается равномерным натяжением мышц и сухожилий. При нарушении механики ходьбы, например, при использовании узкой обуви или высокого каблука, степень натяжения сухожилий меняется. В результате сустав начинает искривляться выпуклостью в сторону.

Боковое натяжение также вызывает изменения поперечного свода стопы, а именно, поперечное плоскостопие. Передний отдел стопы распластывается, в результате I плюсневая кость разворачивается периферическим концом наружу. Капсула сустава, образованного головкой плюсневой кости и первой фалангой большого пальца, растягивается в сторону.

Косточка на ноге

загрузка...

Одновременно меняется направление действия мышц 1 пальца стопы. В результате растяжения капсулы сустава смещаются их сухожилия, и мышцы, в норме сгибающие и разгибающие палец, начинают притягивать фалангу к центру. В результате нарастает вальгусная деформация сустава и развивается подвывих в нем.

Отклонение плюсневой кости сопровождается ее поворотом. Суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает артроз плюснефалангового сустава. Это приводит к нарушению переката подошвы во время ходьбы. Одновременно больной начинает щадить пораженную область, поворачивая стопу таким образом, чтобы больше опираться на внешний край ступни. Нарастает нагрузка на головки 2 – 5 плюсневых костей, которые смещаются вниз.

Вследствие возросшей нагрузки мягкие ткани в области 2 – 5 плюсневых костей на подошве уменьшается слой жировой клетчатки, образуются болезненные натоптыши.

Опущенные головки 2 – 5 плюсневых костей образуют подвывихи в соответствующих суставах, соединяющих стопу и пальцы. Мышцы-сгибатели начинают подтягивать пальцы к стопе, что приводит к их деформации в форме молотка. Возникает артроз этих суставов. Развивается выраженное поперечное плоскостопие.

Таким образом, сустав между плюсневой и фаланговой костью большого пальца меняет свою форму (ремоделируется), что сопровождается структурным изменением суставного хряща и разрастанием костной ткани в боковом отделе сустава. Так появляется «косточка». Если биомеханические факторы не буду скорректированы, избыточный разворот стопы продолжится, а деформация будет нарастать.

Почему опухла косточка на ноге

Если у пациента здоровые ноги, он может спокойно носить узкую обувь, а женщина – туфли на высоком каблуке. Изменения возникают только при предрасположенности к деформациям стопы. При этом неудобная обувь не удерживает пальцы в правильном положении и не препятствует развитию патологии.

Опухоль и боль в косточке возникают под влиянием биомеханических, травматических и обменных факторов. Биомеханическая нестабильность заключается в неправильной установке стопы при ходьбе из-за врожденных изменений костей или сухожилий. Такая патология развивается медленно.

Обменные нарушения, которые могут вызывать отек плюснефалангового сустава:

  • подагрический, ревматоидный и псориатический артрит;
  • патология соединительной ткани в рамках синдромов Дауна, Марфана, Элерса-Данлоса;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • нервно-мышечные заболевания: детский церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Шарко-Мари-Тута;
  • избыточный вес;
  • гормональный дисбаланс во время беременности или климактерического периода;
  • остеопороз.

Заболевание может появиться под действием ушиба, перелома сустава, повреждения окружающих мягких тканей. При всех этих состояниях бывают особенности лечения. Поэтому при появлении болей в суставах стопы и большого пальца необходимо обратиться к ортопеду.

Что делать, если болит

При болях в первом плюснефаланговом суставе необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Лечение зависит от стадии заболевания. Предварительно следует поставить точный диагноз, от которого и будет зависеть дальнейшая тактика.

Лабораторные исследования обычно не требуются. Однако при подозрении на системные заболевания, сопровождающиеся появлением «косточки» на ноге, назначаются такие анализы:

  • мочевая кислота;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • С-реактивный белок;
  • антинуклеарные антитела;
  • ревматоидный фактор.

Главная роль в диагностике принадлежит визуализирующим методам исследования, позволяющим увидеть поврежденный сустав и кости. Стандартный метод оценки патологии и сопутствующих деформаций – рентгенография стопы. Она проводится в нескольких проекциях и позволяет точно оценить расположение сустава и сухожилий, размер и форму костного нароста, положение относительно других костей стопы. Врач-рентгенолог изучает различные углы и позиции костных образований.

При оценке состояния первого плюснефалангового сустава, где и образуется «косточка», обращают внимание на 2 аспекта:

  • ширина и равномерность суставной щели; при артрозе эти показатели меняются;
  • наличие костных выростов – остеофитов, усиливающих боль и являющихся признаком тяжелого поражения.

В зависимости от клинических и рентгенологических признаков различают такие стадии заболевания:

  • в начальной стадии отклонение плюсневой кости от других частей стопы не превышает 15°, деформация незначительная, сильная болезненность отсутствует;
  • на второй стадии ось плюсневой кости отклоняется на 20°, проксимальная фаланга под углом прижимается ко второму пальцу, приподнимая его;
  • в тяжелом случае отклонение превышает 30°, деформированы многие кости и суставы стопы, определяется большая болезненная косточка на ноге, появляются мозоли и изъязвления кожи.

Как лечить

Вальгусную деформацию необходимо исправлять в таких случаях:

  • боль при ходьбе;
  • деформация сустава;
  • невозможность подбора обуви;
  • снижение активности или изменение привычного образа жизни из-за болей;
  • осложнения «косточки» на ногах.

Возможные осложнения вальгусной деформации:

  • неврит (воспаление, защемление нерва);
  • перекрытие второго пальца первым;
  • молоткообразная деформация;
  • сращение суставов стопы;
  • воспаление сухожилий;
  • кожные мозоли и язвы.

Неэффективность консервативных методов, используемых для устранения боли, является показанием к оперативному вмешательству.

Некоторые пациенты обращаются к хирургу еще на ранней стадии болезни из-за боязни уродующей деформации стопы в будущем. Однако быстрое развитие нарушений формы при вальгусной деформации нехарактерно, поэтому в таких случаях назначаются консервативные методы. Главные показания к операции – боль и дискомфорт при ходьбе при неэффективности медикаментов и ортопедических приспособлений.

Существует более 300 способов исправления деформации плюснефалангового сустава и сопутствующего поперечного плоскостопия. Такое разнообразие – признак недостаточной эффективности любого вмешательства, так как ни одно из них не устраняет причину заболевания. Операция не влияет на слабость связок и мышц стопы, поэтому не может полностью устранить все деформации и восстановить сложный биомеханизм нормальной ходьбы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция не проводится в таких случаях:

  • выраженный атеросклероз периферических артерий;
  • острая инфекция;
  • инфекционный артрит;
  • отсутствие боли при наличии только деформации;
  • преклонный возраст;
  • инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев;
  • плохой уход за больным, невозможность медицинского наблюдения;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, например, декомпенсированный сахарный диабет.

В этом случае назначаются мягкие прокладки для обуви, медикаментозные препараты, ортопедические приспособления.

Используется и физиотерапия: ударно-волновой метод, электрофорез лидазы, новокаина, ультразвук, магнитное поле. Эти методы улучшают кровообращение в пораженном суставе, улучшают его питание и уменьшают боль.

Операция по удалению

Хирургическое вмешательство лучше планировать на весну или осень, пока еще довольно тепло, но уже нет жары, и ноги не отекают. Пока пациент ожидает операции, он должен подобрать соответствующую обувь. Она должна быть достаточно широкой в передней части с достаточным объемом для пальцев. Внутренние швы не должны давить на болезненные участки. Необходим низкий каблук.

Нужно подумать о перемещении мебели в доме в более удобные места. Даже незначительные изменения, например, перестановка кровати, могут сделать процесс восстановления после операции легче. Необходимо так спланировать нагрузки, чтобы не переносить вес на переднюю часть прооперированных стоп. В первые 1,5 месяца после вмешательства необходимо носить специальную обувь с преимущественной опорой на пяточную область.

Госпитализация проводится в день операции. С собой необходимо иметь медицинский полис, направление и другие необходимые документы. Пациент подписывает форму согласия на проведение анестезии и операции и встречается с хирургом, которому может задать свои вопросы.

В течение 6 часов перед операцией нельзя ничего есть или пить. Утром перед операцией следует принять только свои обычные лекарства, которые были назначены врачом.

Перед госпитализацией нужно оставить дома все украшения, принять душ.

Операция проводится под местной анестезией, то есть пациент находится в сознании, но болей не чувствует. Лишь в тяжелых случаях может использоваться эпидуральная анестезия, вызывающая потерю чувствительности в нижних конечностях, или даже общий наркоз. Это заранее обговаривается с врачом.

Процедура длится около 45 минут. В область операции вводится местный анестетик, вызывающий онемение в области большого пальца. Делается разрез на внутренней стороне пальца, от середины проксимальной (первой от стопы) фаланги до середины первой плюсневой кости на переднем отделе стопы. При выраженной деформации разрез продлевают до проксимального конца плюсневой кости (до середины стопы).

Врач удаляет костные разрастания и избыточные мягкие ткани около сустава. Далее проводится поперечный распил плюсневой кости (остеотомия). Краевой конец кости перемещается наружу, при этом палец выпрямляется. Кости фиксируются в новом положении с помощью штифтов, винтов или металлической проволоки.

При более серьезных дефектах проводится двойная остеотомия, то есть исправляется не только плюсневая кость, но и фаланга большого пальца. Накладывается повязка, корректирующая форму сустава и мягко сдавливающая ткани, чтобы избежать отечности. Может быть использовано вытяжение за ногтевую фалангу пальца, чтобы между резецированными участками разрослась хрящевая ткань, при этом сохраняется подвижность в плюснефаланговом суставе.

Как правило, больной остается в больнице на 1 ночь и получает обезболивающие препараты, а затем выписывается домой. На выписку ему желательно купить мягкие кроссовки на 2 размера больше, чем обычно.

После выписки перевязки проводятся в поликлинике через каждые 2 – 3 дня, швы снимаются через 10 дней. На прием к хирургу необходимо явиться через 1 – 1,5 месяца. После операции нужно носить специальную обувь, рекомендованную ортопедом, и не нагружать передние отделы стопы. При необходимости разрешается принимать обезболивающие средства. После снятия швов необходимо начинать лечебную гимнастику, чтобы не допустить снижения подвижности в суставе.

Металлическая проволока удаляется через 3 – 4 недели после операции в амбулаторных условиях. Эта процедура практически безболезненна. Винты или штифты удаляют после заживления плюсневой кости в более поздние сроки под местной анестезией.

Спустя 6 недель мышцы стопы укрепляются, кость заживает, боль практически исчезает. С этого момента можно начинать нагружать стопу как обычно. Повторная рентгенограмма при нормальном восстановительном периоде не требуется.

После операции уменьшается боль, вызванная давлением обуви на деформированные первый и второй пальцы. Если поражены и другие плюсневые кости, деформирована вся стопа, после оперативного лечения рекомендуется носить ортопедические стельки для поддержки свода стопы.

Даже после успешной операции у 60% больных сохраняется ограничение при выборе обуви. Они должны носить туфли с широкой передней частью и достаточным пространством для пальцев ног. Обувь с острым носком по-прежнему будет недоступна для пациентов.

Серьезные осложнения после хирургического лечения «косточки» бывают редко. Однако перед вмешательством больной должен знать о потенциальных рисках:

  • повреждение кости, сухожилия, нерва или кровеносного сосуда, которое устраняется сразу в ходе операции;
  • медленное заживление раны;
  • неправильное сращение плюсневой кости, требующее повторной операции;
  • онемение или покалывание кожи пальца;
  • гематома (кровоизлияние) вокруг сустава;
  • бактериальная инфекция хирургической раны, флегмона, остеомиелит;
  • аваскулярный некроз кости;
  • малоподвижность сустава;
  • рецидив вальгусной деформации;
  • недовольство пациента итогами операции, которая не устраняет от необходимости правильно выбирать обувь.

После завершения восстановительного периода важно не допустить рецидива болезни. Поэтому требуется снова изучить все возможные факторы риска и сопутствующие заболевания, и принять меры к их устранению.

Некоторым пациентам необходим длительный ортопедический контроль. Например, при ревматоидном артрите применение ортезов замедляет разрушение сустава и обеспечивает лучший долговременный эффект после операции.

Другие способы оперативного лечения

Кроме остеотомии, могут применяться вмешательства на сухожилиях и суставной капсуле. Так, уже много лет при вальгусе 1 пальца выполняется перемещение сухожилия мышцы-сгибателя на сухожилие разгибателя, что устраняет избыточное неправильное натяжение. Другой вид вмешательства – аддукторотенотомия подразумевает рассечение сухожилий, тянущих плюсневую кость в сторону.

Удаление лазером

Лазерная хирургия для лечения косточек на ногах еще недостаточно хорошо развита. Перед традиционной операцией она имеет лишь небольшие преимущества в виде минимального кровотечения и меньшего риска заражения вирусными гепатитами и другими инфекциями. Лазерное лечение оказывает лишь симптоматический эффект, убирая костный нарост, но оно не восстанавливает ось сустава и не препятствует рецидиву болезни.

Оно может использоваться одновременно с традиционной хирургией для устранения крупной косточки при третьей стадии болезни. Принцип действия заключается в создании небольшого надреза над костным выступом и испарения костной ткани с помощью лазерного луча. Этот направленный источник света вызывает местное повышение температуры клеток и их гибель.

Удаление косточки лазером реже вызывает осложнения и побочные эффекты. Эта процедура проводится в несколько приемов. Восстановительный период, как правило, такой же, как при обычной операции. Одним из небольших преимуществ лазерного вмешательства является возможность одновременно устранить другие проблемы со стопами (вросший ноготь, бородавки на коже и другие).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, лазерное удаление косточки не имеет каких-либо существенных преимуществ перед традиционной операцией. Лазер лучше помогает справиться с болезнями мягких тканей, а в случае «косточки» необходимо действовать на кость. Поэтому лазерное лечение вальгусной деформации большого пальца – не самый лучший выбор.

Народное лечение вальгусной деформации большого пальца

Средства народной медицины при косточке на ногах не избавят от нее, но помогут устранить боль, восстановить подвижность сустава, а может быть, даже отказаться от оперативного вмешательства.

Противовоспалительным и противоотечным действием обладает красная глина. Для приготовления эффективного обезболивающего и прогревающего средства возьмите полстакана глины, добавьте 2 ложки соли, по несколько капель йодной настойки и скипидара и размешайте в 2 стаканах воды. Полученную смесь наносите на область «косточки» каждый день до высыхания, а затем смывайте теплой водой. Курс лечения состоит из 14 процедур.

Вечером налейте в таз 3 литра теплой воды и растворите в ней небольшую горсть соли крупного помола, а лучше морской. Такие ежевечерние ножные ванны не только обезболивают, но и снимают мышечный спазм, расслабляют сухожилия, способствуют восстановлению анатомии стопы.

Эффективно расслабляет напряженные мышцы стопы ножная ванна с обычной содой, в которую добавлено несколько капель йодной настойки. После процедуры на область «косточки» нанесите йодную сетку, а утром вотрите в ступни питательный крем. Для повышения эффективности этого метода сделайте йодную настойку на цветках одуванчика: залейте свежие измельченные цветы йодом и настаивайте 5 дней, а затем применяйте для лечения «косточек».

При воспалении и боли в суставе поможет компресс из равных частей снега и поваренной соли. Набираем смесь в чистую салфетку и прикладываем к стопе. Когда появляется жжение, компресс убираем, смазываем стопу оливковым маслом и укутываем теплым платком. Нужно сделать 120 таких сеансов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает медицинская желчь. Пропитайте ей ватный тампон, приложите к предварительно распаренной в теплой воде стопе и накройте полиэтиленом, а сверху завяжите косынкой. Такой компресс можно оставить на ночь.

Продукты пчеловодства содержат разнообразные биологические вещества, активирующие обмен веществ и улучшающие кровоснабжение сустава. Тем самым они могут способствовать восстановлению хрящевых поверхностей, их выравниванию и уменьшению болей. Сделайте компрессы из смеси равного количества меда и муки или из прополиса, оставьте на ночь, укрыв полиэтиленом. Используете такие аппликации ежедневно в течение 14 дней.

Лечение в домашних условиях

Неоперативное лечение не может устранить «косточку», но способно облегчить ее проявления. У многих пациентов добиться успеха можно с помощью правильно подобранной обуви.

Нехирургические варианты лечения:

  • носить специальную шину для выпрямления пальца (только при гибкой деформации, когда сустав сохранил подвижность);
  • использовать ортопедические супинаторы для продольного и поперечного свода стопы;
  • надевать обувь с широким носком;
  • избегать обуви с натирающими внутренними швами;
  • покупать туфли на жесткой подошве с мягкой подкладкой и на низком каблуке.

Мази

Помимо народных средств, помочь при воспалении косточки на ноге могут разнообразные обезболивающие мази. Вот их примерный перечень:

Препарат Синонимы
Бутадион
Ревмонн
Пироксикам Финальгель
Кетопрофен Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Валусал, Кетонал, Фастум, Феброфид, Флексен
Ибупрофен Дип Рилиф, Долгит, Нурофен Экспресс
Диклофенак Вольтарен, Диклак, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Наклофен, Ортофен, Ортофлекс, Хондрофен
Индометацин
Капсаицин Аналгос, Золотая Звезда, Капсикам, Никофлекс, Эспол

Кроме противовоспалительных средств, в аптеках продаются специальные мази «против косточек на ногах». Они могут содержать акулий жир, скипидар, золотой ус, бадягу и другие активные компоненты. Эффективность и безопасность этих препаратов в крупных исследованиях не изучалась, поэтому гарантий облегчения боли и тем более исчезновения «косточек» они не дают.

Компрессы

Для облегчения симптомов косточек на ногах хорошо помогают компрессы из природных веществ, обладающих естественными противовоспалительными свойствами:

  • натертый на мелкой терке сырой картофель;
  • мякоть свежей речной рыбы;
  • равные части лимонного сока и раствора йода с добавлением 2 растертых таблеток аспирина;
  • равные части настойки йода, нашатыря и тройного одеколона.

Любое из этих средств можно нанести на марлевую салфетку, приложить к больной ступне, накрыть полиэтиленом и оставить на ночь.

Хорошо себя зарекомендовал компресс из меда. Для лучшего эффекта нужно накрывать его не полиэтиленом, а капустным листом и оставлять на ночь.

Для компрессов используются средства, вызывающее местное раздражающее действие и улучшающие кровообращение. Так, можно приложить к косточке натертый сырой лук или чеснок, накрыть полиэтиленом и держать 3 часа, затем ополоснуть стопы водой.

Помимо домашних средств, отличным противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Это вещество продается в аптеке. Для приготовления раствора необходимо разбавить димексид пополам с водой. После 15-минутного компресса на больную косточку нанесите лечебную мазь.

Бандажи

Для профилактики деформации большого пальца и на ранних стадиях болезни, а также после оперативного лечения рекомендуется применять ортопедические приспособления, поддерживающие нормальную ось сустава. Они довольно разнообразны, но в целом их можно разделить на три большие группы:

  • мягкие, выполненные из силикона или специального геля;
  • полужесткие, имеющие шарнир, позволяющий менять форму переднего отдела стопы при ходьбе;
  • жесткие, прочно фиксирующие сустав в одном положении.

Силиконовые фиксаторы надеваются на большой палец в виде кольца, облегая стопу снаружи и отделяя большой палец от остальных с помощью «язычка». Преимущества таких приспособлений:

  • легкость в применении, малая стоимость;
  • хорошая переносимость материала, отсутствие аллергических реакций;
  • универсальный размер и возможность незаметного использования с любой обувью.

Такие фиксаторы помогут женщинам, которым приходится много стоять или ходить в неудобной обуви на каблуке. Они не избавят от косточки на ноге, но помогут снять боль и защитят от мозолей. Это хорошее средство профилактики вальгусной деформации. При использовании силиконовых или гелевых фиксаторов необходимо ежедневно мыть и хорошо просушивать ноги, при необходимости использовать тальк или присыпку, чтобы избежать потливости кожи под ними.

Полужесткий фиксатор состоит из шарнира, расположенного на внутренней стороне стопы в области «косточки». Одно плечо такого устройства крепится к большому пальцу, а другие с помощью синтетической ленты – вокруг ступни. Полужесткий фиксатор позволяет сгибать и разгибать плюснефаланговый сустав, но не дает пальцу отклоняться в сторону.

Такое приспособление необходимо носить в период реабилитации после операции, когда наступает время восстанавливать нормальную ходьбу.

Недостатками полужесткой фиксации считается довольно быстрый износ шарнира, возможность натирания и раздражения кожи, невозможность индивидуального подбора угла отклонения пальца. Такое устройство можно носить только с мягкой обувью большего, чем обычно, размера, или применять его только дома.

Жесткие фиксаторы надеваются только на ночь. Они используются в тех случаях, когда операция не показана, а также в послеоперационном восстановительном периоде. Эти устройства плотно фиксируются с помощью ремней по внутреннему, наружному краю стопы и на пальце, что позволяет установить нужный угол отклонения оси сустава.

Ходить в таком устройстве невозможно, поэтому оно надевается только на ночь. В течение нескольких месяцев можно постепенно менять угол отклонения пальца, приближая его к норме. Так устраняется вальгусная деформация, косточка исчезает, проходят боли при ходьбе. Укрепляется и свод стопы, что благотворно сказывается на состоянии ног.

Плюсом жестких фиксаторов является невозможность их поломки. Крепления мягкие, но очень крепкие, они не натирают кожу и долго не загрязняются. Вальгусная шина – отличный вариант для тех пациентов, кто не хочет подвергаться операции.

Помимо бандажей, ортопеды используют супинаторы в виде стелек и полустелек, а также межпальцевые прокладки. Они часто производятся из силикона. Стельки необходимы для восстановления нормального положения стопы и устранения плоскостопия. Амортизация при ходьбе помогает уменьшить болевые ощущения.

Мягкие прокладки между пальцами помогают при начальных признаках косточки без внешних проявлений. Они предупреждают отклонение большого пальца во внутреннюю сторону и могут применяться повседневно.

Гимнастика и упражнения

Лечебная физкультура назначается пациентам на любой стадии заболевания. В легких случаях она помогает устранить проявления вальгусной деформации. В более тяжелой ситуации упражнения необходимы для тренировки мышц ног, укрепления свода стопы, облегчения боли при ходьбе. Лечебная гимнастика обязательно назначается в послеоперационном периоде.

Цель упражнений – укрепление мышц стопы и восстановление баланса натяжения сухожилий, удерживающих сустав. При их использовании важна регулярность – можно проводить занятия по 10 – 15 минут в день, делая небольшие перерывы при усталости. Лучше заниматься физкультурой после ножной ванны, когда сухожилия и мышцы наиболее эластичные.

Врачи рекомендуют упражнение, напоминающее «велосипед». Отличие состоит в том, что движения голеней происходят параллельно поверхности. Когда стопа идет «от себя», вытягиваем носок как можно дальше, при движении в обратную сторону тянем носок «на себя». Делаем 10 полных оборотов.

Если такое упражнение выполнять сложно из-за слабости брюшного пресса, его можно заменить на следующее: садимся на стул, приподнимаем ступни на 15 см над поверхностью пола, попеременно вытягиваем носки и направляем их на себя. Из этого же положения сделаем несколько поворотов и вращений стопами.

Сидя на стуле, снимаем обувь и ставим стопы на пол. Сгибая и разгибая пальцы, делаем движение «гусеничка», передвигая ступни назад и вперед. Повторяем 10 раз. Такое упражнение можно делать даже в офисе во время небольшого перерыва.

Сидя на полу или даже лежа на кровати, поочередно сгибаем стопы в голеностопных суставах, вытягивая носок. После 10 таких движений разводим пальцы на ногах в стороны и задерживаемся в таком положении на 10 секунд. Это упражнение можно делать и сидя на стуле, например, во время работы.

Отличная тренировка для мышц и суставов стопы – рисование ногами. Для этого положите на пол лист бумаги. Между 1-м и 2-м пальцами поместите ручку или фломастер и нарисуйте на бумаге круг или другую фигуру. Усложняя упражнение, можно уменьшать размер рисунка, научиться писать буквы и цифры. Закончив рисование, поднимите и скомкайте бумагу пальцами ступней.

На природе, на пляже, в лесу очень полезно ходить босиком, захватывая и удерживая пальцами стоп мелкие камушки, еловые шишки. Дома можно бросить на пол несколько крупных пуговиц и за вечер собрать их все.

Во время просмотра телепередач можно положить на пол роликовый массажер, бутылку с водой или деревянную скалку, и перекатывать их босыми ногами.

Профилактика

Избежать долгого лечения и операции можно, если с молодых лет задумываться о его профилактике, особенно если имеются неблагоприятные факторы – «косточки» у родителей, необходимость носить туфли на высоком каблуке.

косточка на ноге

Способы предотвращения деформации сустава большого пальца:

  • использование обуви с просторным носом и каблуком не выше 4 см;
  • при необходимости надеть туфли на шпильке их можно носить не более 2 часов в день;
  • регулярные занятия спортом (бег, ходьба) в качественной спортивной обуви с амортизирующей подошвой;
  • применение гелевых стелек для повседневного использования;
  • регулярная гимнастика для голеностопных суставов и стоп в течение дня;
  • нормализация веса, лечение гормональных расстройств.

Нужно помнить, что некоторые продукты питания могут вызвать увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что способствует отложению в суставной щели ее кристаллов. Это приводит к развитию подагрического артрита, неблагоприятно сказывающегося на течении вальгусной деформации. Следует употреблять меньше таких продуктов:

  • красное мясо;
  • наваристые бульоны;
  • красное вино;
  • фасоль, бобы;
  • какао, кофе, шоколад;
  • сыр.

Диетические рекомендации особенно будут полезны тем, у кого в семье уже есть случаи болезненных косточек на стопе.

«Косточка» на ноге – внешнее проявление вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава стопы, сопровождающееся болью при ходьбе, изменением формы соседних пальцев, натоптышами, плоскостопием. Появление заболевания связано с действием неблагоприятных факторов (неудобная обувь, высокий каблук) на фоне врожденной слабости сухожилий и мышц.

Лечение может быть консервативным с использованием ортопедических приспособлений и оперативным. Хирургическая операция довольно успешно устраняет симптомы и признаки «косточки», но не избавляет больного от причины заболевания. Поэтому в послеоперационном периоде необходима постоянная лечебная физкультура, укрепляющая мышцы и суставы стопы.

Облегчить боль и воспаление в суставе помогают противовоспалительные мази, а также народные средства с разогревающим эффектом и расслабляющие ножные ванны. Лечение болезни нередко долгое и непростое, поэтому важно знать о профилактике болезни.

Возникновение артроза колена связывают с воспалением сустава. Это заболевание является хроническим и находит свое выражение в повреждении хрящей в суставной области, сопровождается болями, усиливающимися при ходьбе. Артроз коленного сустава, лечение которого занимает длительный период, считается самым распространенным недугом современного человечества.

Определяем правильное направление

Лечение артроза коленного сустава включает в себя значительный комплекс терапевтических мер, которые могут предполагать иногда только консервативные методы, а в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.

Правильное лечение болезни можно получить, только обратившись к хорошему специалисту. Врач, на основании проведенных обследований, сможет определить стадию развития заболевания и подобрать грамотное лечение. Достигнуть успеха в борьбе с недугом можно только при систематическом применении терапевтических методов, выполнении всех предписаний доктора.Изменения при артрозе

Вопрос состоит в том, какой врач поможет справиться с болезнью? При симптомах заболевания можно обратиться к трем специалистам. Первый из них – это ревматолог. Этот врач поможет при первых симптомах заболевания. Именно в его силах выявить болезнь, назначить лечение и не допустить ее переход в хроническую стадию.

Второй врач-помощник, способный хирургическим вмешательством решить проблему,- это артролог. К такому доктору попадают на более поздних, прогрессирующих этапах болезни.

Врач-ортопед займется патологией на поздней стадии заболевания. В основном, к нему обращаются пациенты, которым не помогла медикаментозная терапия.

Лечение артроза коленного сустава следует проводить в двух направлениях — недопущение дальнейшего прогрессирования заболевания и устранение имеющихся дегенеративных изменений.

В современных условиях разработано множество эффективных методов, направленных на замедление развития болезни и уменьшение боли.

Методы лечения заболевания

Для избавления от болезни важно достичь решения следующих задач: устранить болезненные ощущения и усилить процессы регенерации хряща, обеспечить питание хрящевой ткани, улучшить кровообращение. Снизить давление в месте повреждения суставных элементов. Укрепить мышечную ткань, которая прилегает к суставу. Способствовать повышению эластичности связок и сухожилий и восстановить суставную подвижность.Пораженный коленный сустав

Традиционный медицинский подход в лечении

Исходя из степени сложности заболевания, основное лечение артроза может быть медикаментозным и хирургическим.

Если дело дошло до оперативного вмешательства, то во время операции врач заменит пораженный сустав на металлический. Но это крайние меры, и лучше все-таки попробовать все консервативные методы для избавления от недуга.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава предполагает применение нескольких групп лекарств, оказывающих разнонаправленное действие на причину поражения.

Основные лекарства, которые используются в лечении, можно разделить на группы.

Противовоспалительные препараты нестероидной группы

Лекарства нестероидной группы применяются для уменьшения болезненных ощущений и снижения степени воспалительного процесса. К этим средствам относятся препараты, содержащие действующее вещество,- Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и другие. Следует понимать, что эти лекарства используются на стадии обострения, и их цель – это ликвидировать критические явления воспаления, чтобы дать возможность перейти к следующему этапу лечения.Лекарства нестероидной группы

Нестероидные препараты нельзя принимать длительный период, поскольку можно вызвать привыкание. Маскирующий эффект ликвидации болезненности не способен полностью вылечить артроз. Еще один побочный эффект от приема нестероидных средств – это негативное воздействие на синтез протеогликанов, приводящий к обезвоживанию ткани хряща.

Если болевой синдром не проходит, то нестероидные препараты лучше заменить Мовалисом. Селективные лекарственные средства не оказывают отрицательного воздействия на ткань хряща и не вызывают побочных реакций организма.

Если лечение противовоспалительными препаратами не оказывает необходимого эффекта, а симптомы болезни говорят о сильном обострении, тогда врач может назначить гормональные препараты. Лекарства-кортикостероиды назначаются в виде инъекций в сустав. Эти препараты по своему действию и побочным реакциям применяются в исключительных случаях. Врач определяет, какой на этом этапе препарат способен быстро устранить боль, снять воспаление и отечность. Как правило, это Дипроспан или Гидрокортизон. Из-за побочных последствий эти лекарственные средства применяются короткими курсами в острый период, когда в суставе собирается жидкость, способствующая развитию воспалительного процесса.

Обезболивающие и сосудорасширяющие средства

Вторая группа лекарств, направленная вылечить артроз коленного сустава, представлена сосудистыми препаратами. Восстановить кровообращение поможет Трентал.

Обезболивающее воздействие оказывают анестетики, которыми также лучше не злоупотреблять.Восстановить кровообращение поможет Трентал

Хондропротекторы

Значительным терапевтическим эффектом обладает группа препаратов, обеспечивающая восстановление хрящевой структуры больного сустава. Эти лекарства определены в медицине как хондропротекторы.

Компонентами этих препаратов являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Главная их особенность в лечении артроза заключается в устранении причины заболевания. Хондропротекторы способствуют выработке суставной жидкости, которая способна предотвратить трение. Кроме того, они ускоряют регенеративные процессы в хрящевых тканях.

Лечить артроз коленного сустава этими препаратами – это самый конструктивный и безопасный способ избавления от недуга. Лекарства этой группы обладают целебным эффектом только на первых двух стадиях поражения. При полном разрушении хряща, применение хондропротекторов является бесполезным.

Препараты местного воздействия

Если вы хотите воздействовать на болезнь всесторонне, можно воспользоваться специальными мазями. Эти средства не устраняют причину заболевания, но способны снять симптоматические проявления, которые сопровождают недуг. Мази уменьшают отеки, оказывают согревающий эффект и нормализуют кровообращение.

К средствам местного воздействия относят и компрессы. Избавиться от боли и уменьшить степень воспалительного процесса можно при помощи компрессов с Димексидом. Препарат глубоко проникает в кожу больного, оказывает рассасывающее действие, снижает имеющиеся зажимы в мышцах и ускоряет обменные процессы суставной области.Избавиться от боли и уменьшить степень воспалительного процесса можно при помощи компрессов с Димексидом

При деформирующем артрозе коленного сустава лучше делать компрессы с Бишофитом, который обладает противовоспалительным и локальным согревающим действием.

Физиотерапия как метод воздействия на недуг

После снятия обострения заболевания врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Не следует относиться к этим методам, как к второстепенным. Применение физиотерапии при артрозе дает существенное облегчение пациенту, поскольку процедуры своим действием снимают спазмы в мышцах и ускоряют процесс восстановления функций сустава. Физиотерапия, которая назначается при артрозе коленного сустава, имеет своей целью снизить болевой синдром, уменьшить степень воспалительного процесса и восстановить питание тканей суставной области. Только врач определяет, какой вид воздействия на очаг поражения можно оказывать процедурами.

К процедурам, способным уменьшить болевой синдром и снизить воспаление, относятся лазеротерапия, высокоинтенсивное сантиметровое воздействие.

Улучшить питание и кровоснабжение суставной области поможет применение таких методов физиотерапии, как ультразвук, дарсонвализация. Их эффективность связана с воздействием электрического тока разных частот, который проникает в ткань и оказывает разностороннее действие: улучшает циркуляцию крови и лимфоотток, стимулирует процессы регенерации.Терапия ваннами является обязательной при артрозе коленного сустава

Терапия ваннами является обязательной при артрозе коленного сустава. Их целебное действие связано с противовоспалительным, обезболивающим и восстанавливающим эффектом. Ванны с шалфеем способны заживить травмированные хрящевые и костные поверхности. Кроме того, шалфей снимает отек, воспаление в тканях. Ванны с радоном устраняют боль, улучшают кровообращение и способны ускорить процесс восстановления поврежденной структуры хряща. Использование сероводородной ванны нормализует работу центральной нервной системы, улучшает обменные процессы в тканях.

Для успешного лечения артроза коленного сустава необходимо заниматься лечебной физкультурой. Лучше выполнять специально подобранные упражнения, которые способствуют укреплению мышц и активизации кровообращения. Гимнастический комплекс подбирает врач, и начинать лечение следует под контролем специалиста. Только освоив правильное выполнение упражнений, можно самостоятельно делать их в домашних условиях.

Использование народных знаний

Больные с диагнозом «артроз коленного сустава» должны понимать, что полностью вылечить заболевание невозможно, но остановить его прогрессирование вполне реально. Народная медицина в своей копилке хранит множество рецептов, которые могут стать верными помощниками в борьбе с этой напастью и вылечить основные симптомы болезни. Действие различных целебных трав способно активизировать восстановительные процессы в тканях.Действие различных целебных трав способно активизировать восстановительные процессы в т

При лечении артроза применяется большое количество растительных компонентов, приготовленных в виде мазей, настоек, растираний, компрессов.

Лучший результат можно достигнуть при использовании нескольких трав для приготовления целебного настоя или мази. Растения обладают способностью снижать болезненность, устранять отечность, воспаление и в своей комбинации позволяют достичь желаемого результата.

Своими целебными свойствами себя зарекомендовали алоэ, цветки одуванчика, корень хрена, сабельник, горчица и мед, соль и другие растительные компоненты.

Трава сабельника применяется в виде настойки. Горчица, соль и песок применяются в качестве согревающего компресса. Очень эффективным средством для лечения артроза является алоэ, которое можно использовать как самостоятельно, так и в комплексе с другими ингредиентами растительного происхождения.

К проблеме артроза коленного сустава следует подходить комплексно. На болезнь необходимо воздействовать со всех сторон: лечить не только медикаментами и народными средствами, но и соблюдать диету, заниматься лечебной гимнастикой — и тогда недуг отступит перед вашими усилиями.

2016-01-20Содержание:

  • Плавание — лучший способ борьбы с артрозом
  • Виды упражнений на воде при артрозе
  • Профилактика заболевания

Плавание – лучший способ борьбы с артрозом

Вода много лет используется в терапевтических целях. Она помогает мышцам расслабиться и снижает болевые ощущения (именно поэтому практикуют роды в воде). При артрозе гидротерапия также очень полезна, так как вода (34-36 градусов) позволяет без болевых симптомов согнуть и разогнуть ногу. Погружаясь в воду, человек ощущает невесомость. Масса тела уменьшается до 80% по отношению к суше. Следовательно, снижается нагрузка на суставы. Лечащий врач обязательно должен рассказать об этом своему пациенту и порекомендовать посещение бассейна, выполнение специальных водных процедур, упражнений для борьбы с заболеванием.

Мужчина плавает

Плавать и выполнять упражнения на воде очень полезно всем людям, имеющим артроз коленей. Но необходимо при этом проконсультироваться с врачом и специалистом по ЛФК, который будет проводить тренировку. Ведь степень поражения суставов у всех разная. Отсюда подбирается уровень нагрузки, а также виды упражнений. Это способствует постепенному преодолению заболевания и позволяет избежать травм.

Людям, которым была проведена операция по замене сустава, также полезна гидротерапия под наблюдением врача.

Водные процедуры хорошо укрепляют мышцы. Кроме того, вода значительно снижает болевые ощущения. Поэтому упражнения становятся менее болезненными, чем на суше.

В начале XXI века учёными был проведён эксперимент. Выбрали три группы людей с артрозом. Первая некоторое время выполняла упражнения на воде, вторая – на суше, а третья не занималась вообще. Проведённые исследования показали, что водные процедуры позволяют на несколько процентов снизить боль. При этом значительно улучшаются функции суставов, качество жизни. Люди стали себя чувствовать лучше и бодрее. Также выяснилось, что для более положительного эффекта гидротерапия должна быть длительной и регулярной. Это снизит боль, укрепит мышцы суставов, улучшит активность движений.

Виды упражнений на воде при артрозе

При данном заболевании необходимо выполнять следующие упражнения:

  • Ходить по дну бассейна (можно передвигаться по воде как по суше вперёд, назад, в стороны)
  • Сидя у края бассейна, опустить ноги в воду и делать махи.
  • Стоя в воде, поднять одну ногу, сгибать и разгибать колено под углом 45 градусов, поменять ногу, выполнить тоже упражнение.
  • Маршировать в воде, высоко поднимая колени в течение некоторого времени,
  • Плавать брассом (это помогает нарастить мышечную силу ног и приносит больным большую пользу)
  • Качать ногой (погрузиться в воду по пояс, держась за край бассейна, качать ногой из стороны в сторону, затем поменять ноги)
  • Поднимать ноги в стороны (важно держаться за кромку бассейна, поднять ногу в сторону и медленно опустить, выполнить тоже с другой ногой, повторить несколько раз)
  • Приседание в неглубоком водоёме (присесть, согнув ноги, встать), начинать с 5-6 раз, постепенно увеличивая количество приседов.
  • Делать круги ногой (поднять ногу, согнуть в колене под прямым углом, выполнять вращательные движения, уменьшая и увеличивая амплитуду, поменять ноги)
  • Небольшие приседания с прямой ногой (немного присесть (как на стуле), руки на поясе, спина прижата к стенке бассейна, поднять ногу на высоту 25-30 см, задержать в этом положении на некоторое время, сделать тоже другой ногой.
  • Прогулка по периметру водоёма (вода должна достигать пояса) помогает укрепить мышцы, сжигает лишние калории, упражнение начинать медленно, постепенно увеличивая темп (колени следует поднимать высоко)
  • Работа пальцами ног (встать спиной к стенке бассейна, поднять и напрячь пальцы на ногах, удерживать их в таком положении 5-6 секунд, расслабиться, повторить до 10 раз, постепенно нагрузку можно увеличить).

Упражнение в воде

Профилактика заболевания

Человек за свою жизнь совершает огромное количество движений при ходьбе. Наибольшую активность при этом совершают коленные суставы. Так как хрящевая ткань очень медленно восстанавливается, необходимо уже с молодого возраста выполнять профилактические мероприятия для поддержания здоровья своих коленей.

  1. В первую очередь, каждый человек должен вести здоровый образ жизни. Важно избавиться от лишних килограммов (если они есть), поддерживать здоровый вес. Ведь каждый лишний килограмм даёт дополнительную нагрузку на коленные суставы, стимулируя их дальнейшее разрушение.
  2. Если периодически возникает боль, необходимо делать упражнения, позволяющие укрепить и расслабить мышцы.
  3. Одним из эффективных способов лечения и профилактики артроза является лечебная физкультура. При этом важно проконсультироваться с врачом. Иначе спортивные занятия могут привести к травме ног.
  4. В борьбе с заболеванием можно использовать некоторые виды тренажёров, но только по рекомендации специалиста. Перед занятием нужно провести разминку, чтобы разогреть мышцы и не травмировать их.
  5. Как уже говорилось выше, самый действенный метод профилактики — плавание. Благодаря ему не только укрепляются мышцы, но и развивается гибкость и выносливость.

Упражнения на воде способствуют снижению веса и стабилизируют здоровье человека, страдающего артрозом коленных суставов.

Добавить комментарий