Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Симптомы у детей
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Ревматоидный или ревматический?
  • Заключение

Одной из форм проявления ревматоидного артрита является ревматоидный полиартрит (сокращенно РП), который характеризуется поражением пяти и более суставов. Заболевание чаще всего возникает у людей старше 40 лет, но иногда, к сожалению, встречается и у детей.

Методы лечения и профилактики, диета, рекомендации относительно образа жизни при ревматоидном артрите (РА) и полиартрите очень схожи. Поэтому далее в статье будут даны ссылки на статьи о РА, рекомендации из которых актуальны и для полиартрита.

Причины заболевания

Воспалительный процесс и последующие изменения в суставах при ревматоидном полиартрите связаны с тем, что иммунная система в силу определенной перестройки начинает атаковать суставной хрящ и прилежащие к нему структуры, вызывая впоследствии необратимые изменения и соответствующие симптомы. Часто данная патология наблюдается у генетически предрасположенных людей.

загрузка...

«Запустить атаку» иммунной системы могут факторы, находящиеся как вне, так и внутри организма, например:

В целом причины развития РП у взрослых и детей неизвестны.

Характерные симптомы

Как правило, ревматоидный полиартрит начинается как обычное воспаление суставов, что делает его течение похожим на обычный полиартрит. Но только лишь до тех пор, пока не возникнут необратимые изменения в хрящевой ткани, которые уже достаточно сложно лечить (исправить) стандартными медицинскими препаратами.

Вот признаки, которые могут указывать на начальные проявления ревматоидного полиартрита:

Впоследствии суставной синдром (комплекс симптомов) может проявляться так:

  • Кисть. Утолщение суставов пальцев и запястья, их деформация таким образом, что вся кисть чем-то начинает напоминать «шею лебедя».
  • Стопа. Большой палец, а за ним и все остальные начинают отклоняться в сторону, «застывают» в согнутом положении.
  • Позвоночник. Иногда наблюдаются подвывихи позвонков в области шейного отдела, которые могут сопровождаться сдавлением спинного мозга или кровеносных сосудов.
  • Суставы гортани. Возможна одышка, повторяющийся бронхит, огрубление голоса, нарушение глотания (дисфагия).
  • Колени. «Застывание» колена в согнутом положении, появление кисты Бейкера.

Также недуг может сопровождаться повышением температуры без видимой причины, слабостью и прочими симптомами общего характера.

Симптомы РП у детей

Детский и юношеский ревматоидный полиартрит в общих чертах протекает так же, как и у взрослых. Но есть у него и свои особенности:

Подробнее: «Ревматоидный артрит у детей».

Диагностика

Ревматоидный полиартрит, как и артрит в целом, диагностируется ревматологом, который не только осмотрит и проведет расспрос пациента, но и назначит ряд исследований:

  • Обзорная рентгенограмма кистей обеих рук. Рентгенологические симптомы являются очень характерными для данного вида полиартрита.
  • УЗИ почек, органов брюшной полости и малого таза.
  • Лабораторные методы: общий анализ крови, анализ крови на наличие ревматоидного фактора, C-реактивного белка и др.

При необходимости врач может назначить МРТ и прочие обследования.

Методы лечения

В процессе лечения ревматоидного полиартрита преследуются следующие цели:

1. Для этого используются группы препаратов, входящие в состав базисной терапии, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), гормональные препараты.

Средства базисной терапии действуют медленно, их эффект становится заметным не ранее, чем через 2 месяца после начала приема. А общее улучшение наблюдается лишь спустя 6–8 месяцев. Однако именно эти препараты воздействуют на механизмы возникновения заболевания и способствуют замедлению темпа разрушения суставов.

К препаратам базисной терапии относятся:

  • цитостатики (Циклофосфан, Метотрексат, Хлорбутин и другие);
  • сульфаниламидные препараты (Сульфалазин, Салазопиридазин);
  • препараты золота (Ауранофин, Тауредон);
  • лекарственные средства хинолинового ряда (Плаквенил, Делагил);
  • некоторые другие.

Лучший эффект наблюдается при одновременном приеме нескольких средств базисной терапии, которые назначает врач в зависимости от стадии и степени тяжести заболевания. Например, Метотрексат с Делагилом, Метотрексат с Сульфасалазином.

В последние годы достаточно широко в качестве препаратов базисной терапии используют средства так называемой антицитокиновой терапии, которые позволяют прервать аутоиммунное воспаление в самом начале и улучшить общий исход лечения. К данной группе препаратов относится, например, Ремикейд.

Местно при полиартрите назначаются внутрисуставные инъекции гормональных средств, которые вводятся в одни и те же суставы не чаще, чем 1 раз в 3 месяца.

Также на пораженную область делают компрессы с Димексидом и противовоспалительным средством.

2. По мере стихания болезни применяют физиотерапевтические методы (фонофорез, массаж, ультрафиолетовое облучение, воздействие ультра- и сверхвысокочастотным электромагнитным полем и т. п.).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

3. Важно соблюдать диету. Иногда больные отмечают уменьшение симптомов и улучшение общего состояния после перехода на молочно-растительную диету и исключения продуктов, способных провоцировать аллергию.

4. В домашних условиях во время ремиссии заболевания рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, а во время ночного сна использовать ортезы – специальные разгрузочные приспособления.

Необходимо понимать, что ревматоидный полиартрит – тяжелая хроническая патология, поэтому вылечить ее и полностью убрать симптомы практически не удается. Но добиться очень длительной ремиссии вполне реально.

Если медикаментозная терапия не помогает, и недуг прогрессирует, то прибегают к хирургическим методам лечения: заменяют поврежденные суставы искусственными.

Исход РП, особенно у детей, зависит от степени тяжести заболевания. Однако по мере прогрессирования болезни часто возникает инвалидность, а суставы постепенно утрачивают свои функции.

Ревматоидный или ревматический?

Ревматоидный артрит, особенно его атипичные формы, в некоторых случаях может напоминать ревматический, однако они существенно отличаются друг от друга. При ревматическом артрите:

Заключение

Ревматоидный полиартрит является серьезным заболеванием: за первые пять лет после установки диагноза инвалидность возникает почти у 50% пациентов, так как страдает ранняя диагностика и откладывается лечение. Постоянное прогрессирование РП среди населения диктует серьезное отношение к своему здоровью и строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Особенно это касается больных детей: чтобы максимально продлить их жизнь, и если не вылечить, то максимально улучшить ее качество.

Причины, симптомы и лечение ревматоидного полиартрита

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Ревматический полиартрит: сложности лечения и восстановления

    Ревматический полиартритРевматизм — одно из наиболее известных заболеваний в современном обществе.

    Заболевание поражает практически все органы человека, включая суставы.

    Оно возникает из-за попадания в организм стрептококков, и характеризуется поражением суставов, соединительной ткани, кардиомиоцитов и нервных клеток.

    Стрептококки в нашей жизни

    Практически все люди сталкиваются со стрептококковой инфекцией.

    Она проявляется в виде:

    • острые респираторные заболевания органов дыхания;
    • урогенитальные инфекции;Стрептококки
    • пневмонии;
    • пиелонефрит;
    • конъюнктивит;
    • инфекционный эндокардит;
    • гнойничковые поражения кожи – фурункулы, карбункулы.

    Также при попадании в организм стрептококковой инфекции развивается ревматизм суставов и ревматический полиартрит.

    Кто рискует заболеть?

    Ревматический полиартрит возникает у людей с генетической предрасположенностью и при наличии в организме М-серотипа β-гемолитического стрептококка группы А.

    К факторам риска развития ревматизма и ревматического полиартрита относятся:

    • молодой возраст от 17 до 35 лет;
    • частые гнойничковые поражения кожи;
    • частые острые респираторные вирусные заболевания (больше 3 раз в год);
    • наличие у родственников в анамнезе любых заболеваний соединительной ткани;
    • не полноценное лечение бактериальных заболеваний;
    • индивидуально низкая чувствительность к терапии антибиотиками;
    • аутоиммунные заболевания;
    • наличие аутоиммунных заболеваний у родственников;
    • наличие гена HLA-B27.

    Клетки М-серотипа β-гемолитического стрептококка группы А имеют сходное строение с кардиомиоцитами и хондроцитами человека.

    Попадая в организм, они запускают системную воспалительную реакцию, которая атакует стрептококки. Из-за схожести строения клеток, иммунная система организма человека также начинает атаковать клетки сердца и суставов, в результате чего наблюдается поражение структур сердца и развивается ревматический полиартрит.

    Чаще всего нарушение возникает после:

    • посещения стоматологов;
    • перенесенных острых инфекционных заболеваний;
    • при наличии хронической персистирующей стрептококковой инфекции в организме.

    Ревматический и ревматоидный полиартрит: не перепутай!

    Ревматический артритРевматический полиартрит является наиболее ярким симптомом ревматизма.

    Как правило, при ревматическом полиартрите поражаются крупные суставы – локтевые, коленные, плечевые.

    Отмечено, что дистальные суставы пальцев и межпястные суставы при ревматическом полиартрите никогда не поражаются. Это является отличительной чертой ревматического полиартрита от ревматоидного.

    Довольно часто эти два заболевания многие люди путают между собой.

    Существует несколько причин, по которым это происходит:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • схожесть в названиях;
    • оба заболевания поражают суставы кистей и больших суставов;
    • ярко выраженная клиническая картина полиартрита;
    • ограничение активности суставов.

    Однако между данными заболеваниями есть существенные различия:

    1. При ревматоидном полиартрите преимущественно поражаются мелкие суставы кисти и стопы, в то время как при ревматическом , в большей степени, встречается поражение крупных суставов – коленных, локтевых, тазобедренных, плечевых.
    2. При ревматическом полиартрите никогда не поражаются дистальные межфаланговые и межпястные суставы, в то время как, при ревматическом артрите их изменения наиболее выражены.
    3. Мигрирующий характер поражения суставов при ревматизме.
    4. При ревматическом полиартрите практически не развивается деформация суставов. При ревматоидном артрите наблюдается полная деформация суставов вплоть до анкилоза и потери трудоспособности, а также способности к самообслуживанию.

    Ревматический и ревматоидный полиартрит

    Клиническая картина

    Особенностью развития ревматического полиартрита является поражение симметричных суставов и мигрирующий характер поражения.

    Так, может внезапно развиться поражение коленных и локтевых суставов.

    При этом человек будет чувствовать боль в суставе, дискомфорт при выполнении каких-либо движений, а также видеть визуальное покраснение и припухлость сустава.

    Вне зависимости от приема препаратов, через неделю суставы возвращаются в свое нормальное состояние с отсутствием каких-либо патологических проявлений.поражение суставов колена

    Через 3-4 недели вновь могут появиться аналогичные симптомы поражения суставов – коленных, локтевых, лучезапястных, голеностопных, тазобедренных, суставов кисти и стопы.

    Через полторы две недели симптомы вновь исчезают и появляются уже через 2-3 недели.

    Клинические проявления ревматического полиартрита не ограничиваются поражениями суставов, также заболевание характерно изменениями на коже в виде кольцевой эритемы, возникают симптомы поражения сердца и формирования клапанного порока, симптомы поражения нервной системы – хорея у детей и снижение внимания у взрослых.

    Постановка диагноза

    Диагностировать заболевание достаточно просто.

    Для этого необходимо:

    • учитывать мигрирующий характер и симметричность поражения суставов;
    • смотреть на то, какие суставы остаются здоровыми;
    • определить антистрептококковые антитела;
    • вовремя диагностировать характерные изменения в сердце – поражение митрального, аортального и трикуспидального клапанов сердца.

    Цели и методы терапии

    Цели лечения ревматического артрита:

    • максимальное выведение возбудителя заболевания из организма;
    • устранение агрессивного влияние иммунной системы на клетки организма;
    • уменьшение болевого и воспалительного симптомов;
    • улучшение качества жизни больного.

    Для лечения болезни используют следующие группы препаратов:

    • нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болевого и воспалительного синдромов в суставах;
    • иммуносупрессоры для снижения активности иммунной системы;
    • антибиотикотерапия для элиминации стрептококков из организма.

    препараты при атритеПоэтому основной упор делается на применение антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

    Данные группы препаратов способны существенно облегчить течение заболевания и улучшить качество жизни больного.

    Еще одной сложностью является то, что применение нестероидных противовоспалительных средств для лечения заболевания способно вызвать стойкий бронхоспазм и язвенную болезнь.

    Поэтому данные препараты необходимо применять с осторожностью людям с язвенной болезнью в анамнезе и хроническими обструктивными заболеваниями легких.

    Народные средства лечения

    Для облегчения болевого и воспалительного синдромов можно также использовать средства народной медицины, после консультации с врачом:

    • добавлять куркуму в еду;
    • каждый вечер пить теплое молоко с небольшим добавлением куркумы и карри;
    • прикладывать марлевые повязки, пропитанные теплым отваром ромашки на пораженные суставы на 3-5 минут 2-3 раза день ежедневно;
    • смазывать пораженные суставы чистотелом;
    • прикладывать марлевые повязки, пропитанные теплым отваром прополиса на пораженные суставы на 4 минуты ежедневно 3 раза в день.

    Сложности восстановления

    К сожалению, полного выздоровления при ревматическом полиартрите не бывает.поражение рук

    Однако прием нестероидных противовоспалительных средств и ежедневная зарядка для пораженных суставов, могут существенно облегчить состояние человека.

    Деформации суставов при заболевании не происходит. Основным осложнением ревматического полиартрита можно считать стойкий выраженный болевой синдром и дискомфорт при движениях.

    Прогноз для людей, со слабовыраженных суставным синдромом, благоприятный. При адекватной медикаментозной терапии сохраняется трудоспособность.

    Профилактические меры

    Для профилактики заболевания необходимо следовать следующим правилам:

    • своевременное лечение острых инфекционных заболеваний;
    • полноценное лечение хронических инфекций в организме;
    • прием антибиотиков при посещении врача-стоматолога.

    Ревматический полиартрит – это одно из наиболее тяжелых проявлений ревматизма. Данное состояние может развиться у людей любого возраста при наличии генетической предрасположенности.

    Полное излечение заболевания невозможно, однако при рациональной терапии возможно уменьшение проявлений полиартрита и сохранение высокого качества жизни.

  • Добавить комментарий