Рахит у грудничков симптомы фото

Содержание

У грудничка хрустят суставы: физиологические причины и коррекция состояния

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Крепитация – характерный хрустящий звук во время движения сустава. Это является физиологической нормой и наблюдается у взрослых и маленьких детей. Когда у грудничка хрустят суставы, родители начинают подозревать какое-то отклонение, и это уместно, если только крепитация дополняется другими тревожными симптомами.

Хруст во время движения у ребенка до года вызван активным развитием сустава, когда за его ростом не успевает вырабатываться достаточное количество суставной жидкости (синовии). При этом возникает усиленное трение, отчего и появляется звук. Хруст суставов у новорожденного связан также с гипермобильностью, повышенной подвижностью суставов по причине недостаточной развитости связок.

Содержание статьи:
Когда хруст является нормой
Признаки заболевания суставов
Другие проявления
Как лечить

Но вместе с физиологическими факторами, хруст суставов у младенцев может быть вызван патологическими причинами. Крепитация выступает симптомом некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Физиологические причины

Синовия, суставная жидкость вырабатывается капсулой сустава. Она обеспечивает плавное движение без повреждений и амортизацию, выполняя одновременно и питательную функцию. В синовии периодически скапливаются пузырьки газа, которые при резком движении лопаются, что сопровождается характерным звуком. Это объясняет хруст любого сустава у маленьких детей и взрослых.

ребенок на столике

загрузка...

Когда хруст в суставах у грудничка является нормой:

  1. Высокая активность. Когда ребенок постоянно двигается, расходуется межсуставная жидкость, что дополняется недостаточным ее выделением у деток до года. Это провоцирует трение и появление крепитации.
  2. Врожденные особенности. У ребенка с рождения до определенного периода повышенная растяжимость связок – гипермобильность. Это явление определяется способностью совершать движения, которые недоступны человеку с обычным составом и строением соединительной ткани. Есть термин – синдром дисплазии, который не считается отклонением, ведь такая особенность никак не влияет на функцию органа.
  3. Вязкость синовии. По некоторым причинам в синовии скапливается большое количество белка. Это повышает густоту суставной жидкости, отчего она уже не может обеспечить плавное скольжение.

Когда наблюдается хруст в суставах до года, родителям не стоит паниковать. Чтобы убедиться в здоровье малыша, следует показать его педиатру. Врач может назначить детскую гимнастику и массаж, чтобы ребенок продолжал развиваться нормально. Обследование нужно и для того, чтобы в случае патологии своевременно ее определить и провести лечение.

Тревожные симптомы

Хруст суставов до года выступает симптомом ревматизма, артрита и дисплазии тазобедренных суставов. Каждое заболевание имеет свои характерные проявления, и одну только крепитацию нельзя с ними связывать. Заподозрить отклонения можно в том случае, когда хруст дополняется рядом других симптомов.

ребенка осматривает врачНа заболевание суставов указывают такие признаки:

  • хруст сопровождает практически каждое движение;
  • беспокойное поведение, плохой сон;
  • покраснение кожи в области суставов;
  • припухлость и отеки ножек.

Дисплазия тазобедренного сустава – это недоразвитость компонентов органа, что проявляется нарушением положения. При этом заболевании различают предвывих, подвывих и вывих бедра. Отсутствие ядер окостенения также относится к дисплазии. Это тяжелое нарушение, которое хорошо поддается коррекции до года. Без своевременной помощи уже в старшем возрасте дисплазия может привести к инвалидности.

Доктор Комаровский отметил, что тугое пеленание с прямыми ножками ребенка, повышает риск развития дисплазии.

дисплазия тазобедренного суставаКак заподозрить дисплазию:

  • неполное отведение в сторону согнутой ножки;
  • асимметрия паховых складок;
  • укорочение одной из конечностей.

Хруст при этом заболевании будет наблюдаться при отведении сустава. Для лечения применяются специальные отводящие шины, подушка Фрейка, стремена Павлика и другие приспособления.

Сопутствующие явления

Патологический хруст суставов у младенца и ребенка до года сопровождается другими проявлениями, характерными для основного заболевания. Некоторые симптомы внешне проявляются плохо, что усложняет своевременную диагностику. Зачастую заподозрить что-то неладное родители могут только по странностям поведения ребенка.

Постоянный плач, отсутствие активности, бледность кожи, плохой сон и аппетит – это признаки того, что ребенка тревожит болезненность, дискомфорт и другие проявления заболеваний.

У ребенка крайне редко, но диагностируется артрит, хондрокальциноз и остеохондропатия. Причиной хруста в суставах с другими специфическими симптомами может быть заболевание Осгуда-Шлаттера и асептический некроз головки бедренной кости. Это тяжелые заболевания, грозящие инвалидностью в старшем возрасте, почему и рекомендуется заниматься профилактикой уже с первых месяцев.

Как проводится лечение

массажКрепитация у ребенка не относится к патологии, потому рассматриваются профилактические мероприятия, направленные на укрепление опорно-двигательного аппарата и предупреждение заболеваний суставов.

Детям из группы риска развития дисплазии дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. В любом возрасте ребенку будет полезно плавание, что рассматривается как эффективная профилактика болезней суставов.

Массаж и ЛФК

Массаж проводится не только для профилактики, но и является частью комплексного лечения вывиха бедра. При заболевании допустимо применять лечебные техники только с разрешения педиатра и после обучения.

Рекомендации для массажа:

  • ребенок лежит на пеленальном столике с пленкой для впитывания влаги;
  • сеанс проводится раз в день;
  • средний курс составляет от 10 до 20 сеансов;
  • делается массаж при хорошем самочувствии малыша;
  • для получения результата нужно не менее двух курсов с перерывом в полтора месяца.

Массаж начинается с легкого поглаживания, затем происходит растирание живота, спины, грудной клетки, рук и ног. Можно применять легкое похлопывание пальцами. Заканчивается массаж поглаживанием. Продолжается один сеанс от 5 до 15 минуты. Дополняется лечебной гимнастикой для суставов.

Упражнения для грудничков при дисплазии и для ее профилактики:

  1. массаж при дисплазииНожки сгибаются в тазобедренных и коленных суставах, медленно отводятся в сторону.
  2. Проводится переменное сгибание и разгибание ножек в суставах.
  3. Ребенок укладывается на живот, поочередно пятки прикладываются к ягодицам.

Нельзя заниматься гимнастикой и выполнять массаж, когда ребенок простужен, есть высокая температура, инфекция.

Физиотерапия для ребенка

Для лечения суставов у детей до года применяются безопасные физиотерапевтические процедуры. Они помогают избавить ребенка от болезненности, снимают воспаление, убирают отеки. Физиотерапию назначает врач при заболевании суставов и для профилактики в случае предрасположенности.

Физиопроцедуры для детей в первые месяцы жизни:

  • магнитотерапия – ускоряет восстановление организма при воспалительных заболеваниях;
  • электрофорез – уменьшает вредное воздействие препаратов для приема внутрь;
  • лазеротерапия – стимулирует заживление, снимает воспаление и убирает боль;
  • СМТ-терапия – дополняет лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и НС.

Физиотерапевтические процедуры, правильное питание, плавание и массаж – это полноценный профилактический комплекс, который поможет ребенку правильно развиваться и предупредит заболевания, сопровождающиеся крепитацией.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Плоско — вальгусная деформация стоп у детей: лечение, причины, симптомы

Вальгусная деформация стопы

Первые признаки вальгусной деформации стопы у детей проявляются ближе к году, когда ребенок начинает делать первые шаги. При ходьбе он опирается не на всю стопу, а только на ее внутреннюю часть. Лечение начинается сразу после диагностирования патологии. При слабой или умеренно выраженной вальгусной деформации достаточно использования консервативных методов — ортопедической коррекции, физиотерапевтических и массажных процедур.

Особенности вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы – патология, сопровождающаяся уплощением стоп и их «заваливанием» на внутреннюю сторону. Если ребенок туго сожмет и выпрямит колени, то расстояние между его лодыжками составит примерно 5 см. На патологию указывает отклонение пальцев и пятки во внешнюю сторону, «заваливание» сводов внутрь. В ортопедии подобная кривизна конечностей называется Х-образной. В некоторых случаях у детей диагностируется плоско-вальгусная деформация, для которой характерно снижение высоты сводов.

Степени патологии

Степень вальгусной деформации имеет основное значение при определении тактики лечения. Она устанавливается уже при первом осмотре ребенка детским ортопедом на основании отклонения пятки наружу, уплощения сводов стопы, выпячивания внутренней части лодыжки с одновременным сглаживанием наружной.

Степень вальгусной деформации стопы Отличительные признаки патологии
Легкая Для незначительной деформации характерно отведение переднего отдела стопы на 8-10 градусов, а заднего — до 10 градусов. Пятка наклонена под углом до 15 градусов, а высота продольного свода равна 15-20 мм. Угол высоты свода не превышает 140 градусов
Средняя При осмотре ребенка выявляется отведение переднего свода на 15 градусов и менее. Задний отдел находится в вальгусном положении, высота свода не превышает 10 мм, пятка наклонена под углом до 10 градусов. Угол высоты свода – около 150 градусов
Тяжелая Патология этой степени тяжести проявляется отведением переднего и заднего отделов на 20 градусов и более. Угол наклона пятки находится в пределах 0-5 градусов, такие же показатели и у высоты свода. Угол высоты свода 160-180 градусов

Плоская стопа у ребенка

Причины возникновения проблем со здоровьем

Вальгусная деформация стопы бывает врожденной и приобретенной. Последняя развивается на фоне уже имеющихся патологий, становится причиной травм. Спровоцировать деформацию могут ослабленные мышцы, не способные удерживать пятку и пальцы в анатомически правильном положении.

Врожденные

В данном случае патологические изменения формы и расположения костных структур стопы происходят во внутриутробном периоде, по мере формирования опорно-двигательного аппарата плода. В зависимости от степени тяжести врожденное заболевание может диагностироваться сразу после появления ребенка на свет или в первые месяцы жизни при плановом осмотре детским ортопедом. Наиболее тяжелые истинно врожденные патологические изменения — «стопа-качалка» и «вертикальный таран».

Вальгусная стопа

Приобретенные

В основе патогенеза приобретенной патологии лежат возникшие на определенном этапе отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата, несовершенство связок, сухожилий. Наиболее часто подобным нарушениям подвержены ослабленные дети с пониженным мышечным тонусом. Предпосылками к неправильному формированию стопы могут стать такие патологические состояния:

  • недоношенность ребенка;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • врожденная слабость соединительнотканных структур;
  • длительное пребывание в гипсе;
  • часто возникающие респираторные заболевания — ОРВИ, бронхиты, пневмонии;
  • рахит — расстройство костеобразования и недостаточность минерализации костей;
  • дисплазия и врожденный вывих бедра;
  • чрезмерные нагрузки на стопу из-за избыточного веса.

Нередко причиной вальгусной деформации становятся нейромышечные заболевания, для которых характерны нарушения динамо-статических взаимоотношений в ногах. Это миодистрофия, полиомиелит, полинейропатии, детский церебральный паралич.

Характерные симптомы заболевания

По мере прогрессирования патологии Х-образная форма кривизны ног становится выраженнее, а походка — все более неуклюжей. Ребенок при ходьбе чувствует себя неуверенно, не всегда полностью отрывает стопы от поверхности. Он старается избегать активных игр со сверстниками, так как быстро устает, испытывает боли в ногах, нижнем отделе позвоночника. В вечерние часы стопа отекает, возникают болезненные судороги в мышцах икр. Один из самых характерных симптомов патологии — стаптывание обуви по внутреннему краю подошвы.

Как проходит диагностика

Педиатр может заподозрить вальгусную деформацию при плановом осмотре ребенка. В этом случае он выписывает направление к детскому ортопеду для более тщательного обследования, обнаружения патологии и определения ее степени тяжести. На неправильное формирование стопы указывают излишне сглаженные своды, смещение ее внутренней поверхности вовнутрь, а пальцев и пятки — наружу. Одной из основных задач диагностики становится обнаружение причины патологии. С этой целью, а также для исключения заболеваний ЦНС, периферической нервной системы к обследованию ребенка подключается детский невролог.

Диагностика деформации стопы

Компьютерная плантография

Так называется инструментальное исследование, результаты которого позволяют выявить патологию по отпечатку подошвы. Врач ставит ребенка на плотное стекло напольного сканирующего устройства. По полученным изображениям рассчитываются морфологические параметры стоп.

Рентгенография стоп

Диагностическая процедура наиболее информативна при обнаружении заболевания 3 степени тяжести. На снимках хорошо визуализируются уменьшенные своды стоп, нарушения расположения всех отделов относительно друг друга. С помощью рентгенографии можно выявить деформированные костные структуры суставов предплюсны.

Компьютерная подометрия

Компьютерная подометрия — тестирование на специальной компьютерной платформе (подометре) для оценки функционирования мышц голени и стопы. Исследование помогает установить характер распределения нагрузок на все отделы стопы. Его проведение позволяет обнаружить вальгусную деформацию до появления ее внешних признаков.

УЗИ суставов

Наиболее часто УЗИ используется в диагностике заболевания 1 степени тяжести. Во время проведения обследования ребенка укладываю на спину, а под коленями помещают небольшой плотный валик. На кожу наносят инертный гель для облегчения скольжения датчика. На экране монитора устройства визуализируются мягкотканные структуры, хрящи, кости, мышцы, связки и сухожилия.

Как бороться с болезнью

Лечение вальгусной деформации направлено на восстановление анатомической формы стопы и ее правильного функционирования, а также укрепление мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

При тяжелой вальгусной деформации требуется иммобилизация ноги с помощью гипсовой повязки. Детский ортопед моделирует ее с учетом вида искривления стопы и ее морфологических параметров. На начальном этапе лечения конечность иммобилизуется циркулярной гипсовой повязкой. Она надежно фиксирует голеностопный сустав, ступню, но верхние части пальцев при этом остаются не забинтованными. Примерно через неделю ортопед снимает повязку, проводит ручное корректирование деформации. Для закрепления его результатов вновь накладывается фиксирующее приспособление.

Ножные ванночки и лечебное плавание

Особенно полезно для правильного формирования стопы плавание кролем, брассом, на спине. Маленькие дети занимаются с помощью родителей под руководством врача ЛФК. Терапевтически эффективны прыжки и ходьба по дну бассейна, стимулирующие укрепление мышц, связок, повышающие чувствительность всей подошвы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В домашних условиях в качестве водных процедур применяются ножные ванночки с настоями или отварами хвойных иголок, девясила, чабреца, лимонной или перечной мяты. Для их приготовления 3 столовые ложки любого растительного сырья заливают литром кипятка, оставляют на час. Процеживают и смешивают с водой для ножной ванночки.

Массаж

Оздоравливающие процедуры выполняются только массажистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомическим строением стопы, предварительно изучившим результаты диагностики. При обработке ног ребенка он использует основные массажные движения — поглаживания, растирания, разминания, поверхностную пальпацию, вибрацию. Даже после нескольких сеансов расслабляются напряженные мышцы, повышается объем движений в голеностопном суставе.

Физиопроцедуры

В терапии заболевания у детей используются магнитотерапия, аппликации с парафином, озокеритолечение. Применяется электрофорез — воздействие слабыми импульсами электрического тока для оптимального распределения лекарственных веществ в измененных патологий тканях. Для проведения процедуры используются растворы солей кальция, витамины группы B, при необходимости — анальгетики и анестетики.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных, помимо ортопедической коррекции, способов лечения вальгусной деформации. Ежедневное выполнение упражнений способствует выработке правильных двигательных стереотипов, исправлению осанки и походки ребенка, укреплению мышц.

Какие упражнения наиболее часто назначают врачи ЛФК:

  • сгибания, разгибания пальцев ног в положении лежа на спине и сидя;
  • круговые вращения стопой;
  • перекатывание по полу любого цилиндрического предмета;
  • сбор и удержание пальцами ног небольших шариков, кубиков;
  • перекатывание с пятки на носок.

Полезна ходьба по ортопедическому коврику босиком. Он состоит из нескольких отсеков, каждый из которых имитирует природную поверхность, например, речную гальку или песок.

Упражнения при вальгусной деформации

Ортопедическая обувь

При умеренной вальгусной деформации показано ношение ортопедической обуви. Она изготавливается индивидуально на заказ после снятия мерок с ножек ребенка. Такая обувь стоит достаточно дорого, но лечебный эффект от ее ношения высокий. При слабо выраженной патологии достаточно использования обычных ботинок или туфель с амортизирующей подошвой, качественным супинатором. При необходимости в них вкладываются подобранные по размеру ортопедические стельки.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологии проводится довольно редко. Показаниям к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативной терапии, не устраняемые медикаментозно боли, тяжелая степень деформации. При выборе способа выполнения операции учитываются особенности вальгусной деформации и ее выраженность. Чаще хирурги прибегают к пересадке сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутреннюю часть стопы, удлиняя при этом ахиллово сухожилие. Операция может быть проведена артродезом (обездвиживанием в функционально выгодном положении) таранно-ладьевидного сустава, наложением аппарата внешней фиксации.

Операция на стопе

Какие могут быть последствия при отсутствии лечения

При отсутствии врачебного вмешательства вальгусная деформация может спровоцировать плоскостопие, укорочение ноги. Тяжелыми последствиями невылеченного заболевания становятся сколиоз, деформирующий остеоартроз, остеохондроз, деформация тазовых костей, коленного и голеностопного сустава.

Прогноз специалистов

Частое использование консервативных методов объясняется еще окончательно не сформировавшимся опорно-двигательным аппаратом ребенка. Его костные и хрящевые структуры находятся на этапе образования, поэтому хорошо поддаются ортопедической коррекции. Удается полностью восстановить форму стопы и ее функции. В случае тяжелой деформации справиться с патологией поможет только хирургическое лечение.

Профилактика патологии

Вальгусная деформация нередко развивается из-за ранней постановки ребенка на ножки, неправильного подбора обуви, например, плохо фиксирующей стопы или не смягчающей ударные нагрузки при ходьбе, лишнего веса у ребенка. В профилактических целях необходимо исключить все эти провоцирующие факторы, а также регулярно посещать детского ортопеда, заниматься с ребенком лечебной гимнастикой и физкультурой.

Добавить комментарий