Остеохондроз локальный статус

Что такое спондилез?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Фиксацию позвонков, или спондилез, нередко считают отдельным заболеванием позвоночника, хотя его скорее можно назвать логическим продолжением остеохондроза, а точнее – «защитной» реакцией на него.

Не болезнь, а механизм компенсации.

Что такое спондилез позвоночника?

Дисбаланс обменных процессов внутри межпозвоночных дисков, характерный для остеохондроза, постепенно приводит к снижению их высоты и «просачиванию» содержимого за пределы позвонков.

Возместить недостающую высоту «выдавленного» амортизатора и предотвратить его полное сжатие сближающимися позвонками организм пытается разрастанием костной ткани с наружной части диска, — по краям позвонков.

загрузка...

Разрастаясь, костная ткань выступает за края позвонков, становясь для них дополнительной опорой. Со временем такие наросты, называемые спондилофитами, приобретают вид шипов и фиксируют позвонки, частично компенсируя утраченные функции разрушающихся дисков.

Нередко спондилез ошибочно ассоциируют с другими схожими названиями патологий опорно-двигательного аппарата.

Тесная взаимосвязь спондилеза с дегенеративными процессами в позвоночнике отличает его от спондилита, являющегося воспалительным заболеванием, а также спондилолиза – нестабильности двигательных сегментов позвоночника, причина которой в неполноценном развитии его суставной части.

Не имеет ничего общего спондилез и со спондилолистезом, по сути являющимся смещением тел позвонков друг относительно друга.

Что такое деформирующий спондилез?

Достигая значительных размеров, разросшиеся спондилофиты приобретают форму шипов и частично перекрывают позвоночный канал, сдавливая нервные корешки. Если площадь разрастаний обширна, пораженный участок позвоночника может быть обездвижен вследствие образования «арок» из костной ткани вокруг истощенного диска и сращивания тел позвонков. Такой процесс носит название деформирующий спондилез.

Почему позвонки «обрастают» шипами?

Вопреки существующему мифу, данный недуг не является следствием распространенного народного диагноза под названием «отложение солей».

Причины спондилеза — нарушение трофики и метаболизма межпозвоночных хрящей, связанное с наличием травм или микротравм позвоночника, его статическими перегрузками.

Ранний спондилез часто связан с перегрузкой отдельных сегментов позвоночника вследствие дефектов осанки. Недуг у пожилых людей является результатом «износа» хрящевой ткани. Подстегивает разрастание костной ткани и мышечный спазм.

Степени спондилеза

Существует три степени спондилеза:

  • Спондилез 1 степени – появляющиеся спондилофиты не выходят за пределы позвонковых тел, и не докучают пациенту болевыми ощущениями;
  • Спондилез 2 степени несколько сковывает подвижность позвоночника вследствие того, что разрастающиеся в соседних позвонках «шипы» устремляются друг навстречу другу. Больной отмечает периодические ноющие боли, усиливающиеся после физической нагрузки;
  • Деформирующий спондилез 3 степени обездвиживает пораженный участок вследствие образования «моста» из костных разрастаний между соседними позвонками.

Где болит?

Хотя своеобразные окостеневшие «арки» редко объединяют более 2-3 позвонков, все же иногда возникает распространенный спондилез, фиксирующий более двух участков позвоночника.

На сосредоточение же спондилофитов в следующих его отделах и прогрессирующий спондилез указывают симптомы:

  • в шейном — боль в шее, головокружение и головная боль, «скачки» давления и зрительные расстройства;
  • в грудном — боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, иррадирующая иногда в грудную клетку или опоясывающая ее, отдающая и подреберья или «покалывающая» сердце;
  • в поясничном – «прострелы», сопровождающиеся хромотой и чувством онемения ягодиц, нижней конечности или бедра.

По мере того, как болезнь набирает обороты, признаки деформирующего спондилеза усугубляются.

Так, длительная фиксация участка шеи, компенсированная на первом этапе болезни, в будущем приводит к выпрямлению шейного лордоза и возможному искривлению шеи в бок вследствие стойкого спастического сокращение мышц этого отдела.

Высокая степень шейного спондилеза также грозит микроинсультом, развивающимся при сдавливании костными наростами позвоночной артерии, ответственной за кровоснабжение головного мозга.

Такая болезнь позвоночника, как спондилез, поражающая грудной его отдел, не проявляет себя до достижения 3 степени. Появление первых ее «звоночков» соответствует высокой степени остеохондроза и образованию межпозвоночной грыжи в грудном отделе. Помимо того, что пациента постоянно третируют боли, сдавливание спондилофитами и грыжей спинного мозга иногда приводит к развитию парезов или параличей.

Спондилез поясничного отдела чреват дегидратацией межпозвоночного диска с его последующим «растрескиванием» и выпадением в область спинномозгового канала.

Диагностика спондилеза

Изучив жалобы и выполнив пальпацию позвоночника, доктор направит пациента на радиологическое обследование:

  • Визуализировать расположение и рассмотреть форму спондилофитов (арки, шипы, мосты или клювы), оценить уровень сближения позвонков и наличие уплотнений суставов позволяет рентгенография;
  • Детализировать изменения и зафиксировать уменьшение диаметра позвоночного канала можно при проведении компьютерной томографии;
  • Наиболее же приемлемый метод, позволяющий диагностировать спондилез, — МРТ. Его преимущество в возможности определения размеров костных разрастаний, а также визуализации межпозвоночной грыжи и возможной компрессии нервных окончаний;
  • При повреждении нервных волокон дополнительно назначается электронейромиография.

Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

Что предлагает официальная медицина?

Хотя чудодейственной таблетки, способной обратить вспять деструктивный процесс и избавить от спондилофитов не существует, лечение ранних стадий спондилеза позволяет существенно «оттянуть» наступление острых периодов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаменты

Наличие диагноза спондилез предусматривает консервативное лечение, которое будучи симптоматическим, во многом схоже с лечением остеохондроза. Его направленность – снятие болевого синдрома и формирование собственного мышечного корсета.

Облегчению хронического течения спондилеза, сопровождающегося несильными болями, способствует применение мазей с капсаицином и прием небольших дозировок трициклических антидепрессантов.

В периоды кратковременного обострения, нарушающего обычно вялое течение спондилеза, показано медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных и болеутоляющих средств, среди которых НПВС (мовалис, ибупрофен, диклофенак), зарекомендовавшие себя как средства, способные быстро купировать боль, а также анальгетики. Применение последних показано в форме инъекций.

Нескольких инъекций с новокаином, баралгином или кеторолом, как правило, достаточно для купирования приступа острой боли и восстановления трудоспособности.

Также показаны миорелаксанты.

Хондропротекторы при спондилезе применяются главным образом для улучшения трофики межпозвоночного диска. Желательно сочетать их со средствами, улучшающими кровообращение.

При сильных болях в течение 1-3 дней необходимо придерживаться постельного режима.

Физиотерапия и лечение альтернативными методами

Пациентам с диагнозом спондилез позвоночника показано и физиотерапевтическое лечение. Местное введение новокаина при помощи электрофореза, воздействие ультразвука или диадинамических токов помогут «обуздать» боль и снять отечность, а также улучшить микроциркуляцию в тканях пораженного отдела позвоночника.

Снятию мышечного спазма, характерного для такой болезни, как спондилез, а также улучшению проводимости нервных волокон способствуют щадящий массаж и иглоукалывание.

Стоит прибегнуть и к неинтенсивной мануальной терапии, которая несколько повысит мобильность «зафиксированных» сегментов позвоночника.

Альтернативой медикаментозной блокаде при острой боли и отечности может стать гирудотерапия.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при спондилезе остается лучшим средством профилактики рецидивов.
Но усилия не должны быть направлены только на «больной» участок, поскольку цель гимнастики – более рациональное распределение нагрузки на все отделы позвоночника и сохранение его подвижности.
Методики формирования собственного мышечного «корсета» на разных стадиях спондилеза отличаются, а потому дозированные физические нагрузки лучше выполнять под руководством инструктора.

Основные принципы ЛФК при спондилезе – упражнения должны «нагружать» не позвоночник, а мышцы, поэтому основу комплекса составляют подходы в положении лежа и стоя на четвереньках.

Достаточно окрепшие пациенты, у которых болевой синдром выражен незначительно, могут выполнять упражнения из положения стоя, однако общая нагрузка на позвоночник должна быть невысокой.
Например, могут быть полезны такие упражнения:

Рецепты народной медицины

Боль, являющаяся главной виновницей дискомфорта при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, практически всегда отступает перед силой природы.
Когда одни лишь лекарства не способны обуздать обострившийся спондилез, лечение народными средствами усилит их действенность:

  • Особое значение при спондилезе придают средствам на основе омелы белой. Снадобья из побегов и молодых листьев растения оказывают расслабляющее, болеутоляющее и сосудорасширяющее действие. Чайную ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять 8 часов. Растерев процеженным настоем больной участок, следует лечь в постель, укрывшись теплее, поэтому выполняют процедуру на ночь;
  • Облегчить болевые проявления спондилеза можно, разжевывая несколько раз в день корень петрушки;
  • Заварите в половине литра кипятка сбор из 50г коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветов бузины черной. Половину стакана настоя принимайте за 30 минут перед каждым из 3 приемов пищи.

Неизбежное решение

Лишь в небольшом проценте случаев спондилез вызывает стойкую неврологическую симптоматику. Компрессия спинного мозга и нервных корешков разросшимися костными структурами вызывает не проходящий болевой синдром и затрудняет функционирование мочевого пузыря и кишечника.

В этом случае единственным верным решением для пациента с диагнозом деформирующий спондилез остается лечение хирургическим путем.

Суть операции заключается в удалении спондилофитов, воздействующих на нервные структуры. Более основательным видом операции является спондилодез, при котором смежные позвонки «сращиваются» посредством установки между ними костного трансплантата.

Заключение

Столкнувшись с неприятными симптомами, не ждите терпеливо их исчезновения. Непрерывный рост спондилофитов ведет к сращиванию смежных позвонков и заканчивается сужением позвоночного канала. Это грозит расстройством двигательных функций и инвалидностью.

Помните, что спондилез и остеохондроз тесно связаны, и их обострение – это не повод для постоянного приема лекарств, а сигнал о необходимости поддерживать мышцы в тонусе.

Избегайте длительных статических поз: найдите опору для спины, если по роду деятельности приходится много стоять, ежечасно делайте небольшую разминку, если работа «сидячая», возьмите под контроль вес, старайтесь держать спину прямо и будьте здоровы!

История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе представляет интерес, так как в ней отражены все изменения в организме человека. Чтобы читатели представляли себе это заболевание полноценно, предлагаем полный обзор стационарной амбулаторной карты пациента.

История заболевания пациента с остеохондрозом состоит из следующих особенностей:

  • паспортная часть с указанием контактных данных пациента и его места жительства;
  • жалобы больного;
  • анамнез;
  • объективное исследование;
  • данные клинико-инструментальных исследований.

Рассмотрим каждую часть более подробно.

история болезни при остеохондрозе

При поступлении в отделение пациент жалуется на болевые ощущения в области шеи, головокружение, головные боли, онемение верхней конечности. При попытке повернуть голову в одну из сторон усиливается вертебробазилярная недостаточность. Аналогичная клиническая картина наблюдается при поднятии тяжестей.

На момент осмотра человек предъявляет жалобы на ноющие боли в области пальцев кисти. При попытке сгибания руки наблюдается иррадиация болевых ощущений в область левого предплечья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При сгибании и поворотах головы усиливаются головные боли, появляется вестибулярный синдром. Пациент сообщает, что видит «мушки» перед глазами.

В анамнезе: патология появилась после переохлаждения шейных мышц. Пациент считает, что первые симптомы возникли 4 года назад, когда он работал на улице в зимнее время года. Она проявила себя тупыми болями в шейном отделе позвоночного столба. Через 5-6 месяцев он стал ощущать покалывание в левой руке, утром усиливалось онемение в верхних конечностях.

Остеохондроз шеи

Анамнез жизни пациента

Пациент родился в Московском районе в 1964 году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в школе, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает.

Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

Венерические заболевания, туберкулез отрицает. Болезнью Боткина не болел.

Курение и употребление спиртного отрицает.

Аллергии на лекарственные вещества не прослеживается.

Объективное исследование:

  1. общее состояние удовлетворительное;
  2. сознание ясное;
  3. положение активное;
  4. нормостеническое телосложение;
  5. вес 90 кг, рост 180 см;
  6. температура тела в норме;
  7. кожные покровы розового цвета, их состояние нормальное;
  8. на коже не отмечается пигментации, кровоизлияний и высыпаний;
  9. тип оволосения соответствует полу;
  10. ногти пациента правильной формы, поверхность их ровная, признаков грибкового поражения ногтевой пластинки не наблюдается;
  11. подкожная жировая клетчатка выражена хорошо;
  12. периферические лимфатические узлы не увеличены;
  13. мышечная система развита умеренно;
  14. костно-суставная система не имеет деформаций;
  15. позвоночник подвижен при разгибании и сгибании, за исключением болезненности в шейном отделе при наклоне головы вперед.

Осмотр

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых сегментах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам. При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.

В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение.

Пальпация грудной клетки

Пальпация грудной клетки при дегенерации позвоночного столба показывает ригидность затылочных мышц и межреберных промежутков. Голосовое дрожание при заболеваниях позвоночного столба может быть не симметричным.

Перкуссия грудной клетки показывает, что на одинаковых участках грудной полости различается легочной звук. Вышеописанные признаки не являются прямыми проявлениями заболевания позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба выявляются при выполнении рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При наличии болевого синдрома на фоне поясничного остеохондроза дискомфорт усиливается при надавливании на патологическую область. Данные симптомы помогают определить место ущемления нервных корешков.

Оценка неврологического статуса позволяет более тщательно исследовать позвоночник при остеохондрозе и выявить вторичные признаки ущемления нервных волокон.

При изучении неврологического статуса удается исследовать состояние нервной и периферической деятельности. Если пациент устойчиво ориентируется в пространстве и времени, очевидно, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не возникает серьезного ущемления позвоночной артерии.

Иногда на фоне заболевания появляются следующие неврологические симптомы:

  • нарушение речи;
  • кивательные движения головы;
  • бессонница;
  • затруднения при выполнении сложных целенаправленных движений.

Патологические симптомы значительно зависят от локализации ущемления нервов.

При остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника у человека наблюдаются другие клинические проявления: положительный рефлекс Ласега, нет полноценного ответа от ахиллового сухожилия.

Таким образом, история болезни при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночного столба включает множество мелких проявлений заболевания. При их анализе врач устанавливает не только правильный диагноз, но и может предположить дальнейшее развитие заболевания.

Как снять отек коленного сустава и припухлость?

Диагностировать отек колена крайне сложно. Это связано с постепенным проявлением болевых ощущений. Существует множество причин, по которым происходит отек. Воспалительный процесс может начаться в результате получения травмы: повреждение колена при падении или ушиб. В таких случаях такое явление, как припухлость, пройдет само по себе через несколько дней.

Содержание:

  • Почему происходит отек колена?
  • Первая помощь
  • Как снять отек народными методами?

Почему происходит отек колена?

Иногда отек коленного сустава происходит не в результате механического повреждения от полученной травмы, а по каким-то другим, внутренним причинам. В таких случаях нежелательно заниматься самолечением или надеяться, что все пройдет само по себе. Необходимо обратиться к врачу и как можно быстрее. Только специалист сможет установить истинную причину такого проявления, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

На сегодня число людей, у которых был обнаружен отек колена, очень велико. Причины бывают самые разные, но врачи беспокоятся. В предыдущие века подобных случаев было в сотни раз меньше. Даже в молодом и юношеском возрасте может произойти воспаление сустава, сопровождающееся отеком.

Первая помощь

В случае получения травмы колена необходимо сделать следующие шаги:

  1. Обездвижить колено. Первым делом необходимо зафиксировать ногу в таком положении, в каком она есть. В случае, если пострадавший не может пошевелить конечностью, не пытайтесь ее сгибать-разгибать. Наоборот, постарайтесь зафиксировать с помощью повязки или эластичного бинта.
  2. Охладить конечность. Приложите к месту ушиба пакет со льдом. Это поможет уменьшить боль и убрать проявления гематом. Благодаря сужению сосудов, кровоток замедляется. Чем меньше будет внутренних гематом, тем быстрее в дальнейшем будет происходить заживление. Следите, чтобы не переохладить сустав! Переохлаждение тоже очень опасно, ведь может спровоцировать отмирание тканей.
  3. Вызвать скорую. Только врачи смогут определить уровень сложности полученной травмы и правильно оказать помощь.

Причины отека

Причинами воспаления в коленном суставе могут быть:

  • переохлаждение;
  • плохо пролеченная травма;
  • инфекции;
  • аллергия.

Воспаление, переходящее в отек может, быть спровоцировано укусом насекомого, что вызвало аллергическую реакцию. К тому же насекомые могут быть переносчиками инфекционных заболеваний. Основная проблема заключается в том, что воспаленный сустав теряет свою подвижность и вызывает болевые ощущения, что существенно отражается на жизни человека. Диагностировать легче всего те воспаления, которые развились в результате травмы.

Если же причины отека внутренние, то необходимо брать пункцию. Это достаточно сложная и болезненная процедура, которая дает возможность установить диагноз. После того, как врач определился с причинами заболевания, назначается соответствующее лечение.

Для проявления заболевания отек коленного сустава причины могут быть самые разные. Иногда это является результатом травмы или внутрисуставной инфекции. В этом случае необходимо обездвижить колено и дождаться врачебной помощи.

Совершенно другое проявление отека наступает в результате переохлаждения. Ранее такая проблема могла привести к туберкулезу костей. Поэтому очень важно в случае переохлаждения оказать пораженному месту необходимую медицинскую помощь. Если коленный сустав переохлажден, в нем могут начать происходить разрушительные процессы. Если его просто отогреть, этого будет недостаточно, ведь велика вероятность, получить сопутствующее хроническое заболевание. Лучше не шутить и вовремя пролечиться.

В 72% случаев результатом отека сустава является несвоевременная медицинская помощь. Как известно, это приводит к последующим проявлениям заболеваний, в том числе и хронических, вплоть до инвалидизации человека. Поэтому крайне важно отнестись со всей серьезностью к коленным суставам, ведь на них приходится самая большая нагрузка: амортизация всего тела.

Лечение заболеваний, связанных с отеком колена

Лечение может быть консервативным или с помощью народной медицины. В любом случае назначение и применение препаратов должно быть согласовано с врачом. Как бы то ни было, но лечение должно быть подобрано правильно и проводиться комплексно. Необходимо учесть все возможные факторы проявления недуга, обезопасить от проявления рецидивов или осложнений.

Первым делом, еще до назначения лечения, необходимо выяснить несколько важных деталей:

  • есть ли у пациента аллергия на какие-нибудь лекарственные препараты;
  • как давно он обращался к врачу, и по какой причине (бывает, что человек периодически наблюдается у врача с одним и тем же проявлением отеком сустава);
  • какой вид лечения он предпочитает и готов ли на операцию в случае, если это понадобится.

В случае, если отек колена происходит неожиданно, в результате травмы или инфекции, необходимо обездвижить конечность и принять болеутоляющее средство.

Многие пациенты хотят узнать, как снять отек коленного сустава, чтобы не пришлось прибегать к лечению. Дело в том, что это зависит от сложности травмы. Нельзя недооценивать коварство внутренних повреждений. У вас может быть раздроблен мениск или порвана связка. Поэтому только врач может сказать, как долго и насколько интенсивно будет проходить лечение.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо уточнить причину, по которой произошел отек. Далее назначается курс препаратов, направленных на лечение недуга.

Итак, можно подытожить: если у вас произошел отек колена и это не связанно с травмой, вам назначат медицинское обследование. Чаще всего это артроскопия. Это один из видов микрооперации (всего три небольших надреза), с помощью которого можно сшить разорванные сухожилья, убрать скопившуюся жидкость и возвратить суставу былую подвижность. К тому же вам не придется пережить наркоз и классическую артротомию, при которой вскрывается вся поверхность коленного сустава.

Что после операции?

Современные микрооперации позволяют полностью излечить колено, и при этом вы вернетесь домой уже на второй-третий день после проведения операции. У вас не будет ужасных шрамов, которые могут причинять дискомфорт и вызывать болезненные ощущения.Риск заражения инфекциями намного ниже, ведь порезы от артроскопии незначительные. Послеоперационный период будет в целом проходить быстро и без осложнений.

Время реабилитации после операции зависит от того, насколько качественно была она проведена и что в результате сделано. К тому же многое зависит от вас. Если вы совершаете необходимые упражнения, ходите на процедуры, то процесс заживления будет достаточно быстрым и безболезненным. Главное – не перетруждать сустав. Вам нежелательно носить тяжести или играть в подвижные спортивные игры.

Будьте осторожны, ведь иногда после операции могут возникать осложнения:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • острая или постоянная ноющая боль;
  • сильный отек;
  • покраснение в области коленного сустава;
  • судороги икроножной мышцы;
  • одышка и затруднение дыхания.

В случае возникновения подобных симптомов необходимо обратиться к хирургу. После проведения корректировки лечения, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Обеспечить покой больной ноге.
  2. Прикладывать пакет со льдом по три-четыре раза в день/
  3. На ноге должна быть эластичная повязка.
  4. Колено должно находиться на возвышенности.

Как снять отек народными методами?

Обычно народными средствами пользоваться нежелательно, потому как никто не сможет потом скорректировать лечение. Поэтому все народные методы должны контролироваться врачом.

  • Хорошо помогает снять боль в колене брусничный отвар или лопух, но дозировку должен назначать специалист.
  • Народные целители рекомендуют взять веточку окопника лекарственного, залить литром воды и варить, пока не останется поллитра. Далее отвар нужно процедить и делать с ним промывания коленного сустава.
  • Если отек небольшой, то можно приложить примочку из лечебной глины.

Добавить комментарий