Болит таз при беременности на поздних сроках

Ревматоидный артрит и беременность: наблюдение, диагностика, методы терапии.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ревматоидный артрит — это хроническое системное воспаление, которое характеризуется постепенных разрушением суставов и развитием анкилозов. В настоящее время, ревматоидный артрит и беременность является достаточно распространённой проблемой в связи с серьезной гормональной перестройкой в организме женщины. Сложностью при данном заболевании является небольшой выбор лекарственных препаратов, а также возможная угроза не вынашивания плода.

Связь ревматоидного артрита и беременности

Прямой зависимости возникновения и обострения ревматоидного артрита от беременности нет. Однако во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьёзные гормональные нарушения, что может являться катализатором к возникновению аутоиммунных процессов.  Если же женщина еще до беременности страдала этим недугом, то состояние больной может даже улучшиться. Несмотря на это, при ревматоидном артрите необходимо постоянное наблюдение женщины и ребенка. В связи с нехваткой микроэлементов (кальция, магния) и повышенном давлении на суставы, женщина может испытывать серьезный дискомфорт, боль и депрессию. Также артрит при беременности может явиться причиной преждевременных родов, а также передаться от матери к ребенку, однако эта теория находится в исследовании и изучении.

Причины появления артрита

Достоверная причина появления ревматоидного артрита до сих пор не установлена. Однако в  связи с серьезной гормональной перестройкой в женском организме, причинами ревматоидного артрита могут служить:

  • Аутоиммунные реакции организма (изменение гормонального и иммунного статуса во время беременности).
  • Наследственность (передача MHC II-HLA антигенов, который способствует образованию ревматоидного артрита).
  • Увеличение давления на сочленения и связки (это связано с увеличением массы и объемов тела женщины во время беременности)
  • Инфекции (гепатиты, тонзиллиты и фарингиты, ЗППП).

Ревматоидный артрит может начинаться как до зачатия, при этом вынашивание ребенка не противопоказаны, так и обостряться или проходить во время беременности. Актуальным является артрит после родов, в период грудного вскармливания.

загрузка...

Правила контроля патологии

При выполнении четких советов специалистов ревматоидный артрит и беременность могут сосуществовать без какого-либо вреда для малыша. Если в анамнезе у женщины или у ближайших родственников имелся ревматоидный артрит, необходимо пройти консультацию врача – ревматолога. Недопустим также самостоятельный прием лекарственных средств. Препараты принимаются только по назначению врача и под его контролем.За время беременности необходимо 3 раза проводить плановую госпитализацию с профилактической целью:

  1. 8-10 неделя. Решается вопрос о профилактики и сохранение плода без ущерба для здоровья матери;
  2. 26-30 неделя. Профилактика обострения ревматоидного артрита, а также прохождение лабораторных и инструментальных исследований для определения общего состояния матери;
  3. 36-37 неделя. Профилактика заболевания на поздних сроках, подготовка к родам и выбор оптимального вида родоразрешения. Также контроль общего состояния женщины.

Если говорить об экстренной госпитализации, то она проводится при следующих состояниях:

  • Выраженное ухудшение самочувствия.
  • Острая стадия заболевания.
  • Признаки вовлечения в процесс других систем организма.
  • Признаки начала токсикоза.
  • Угроза прерывания беременности и преждевременных родов.
  • Ухудшения внутриутробного состояния плода.

Клинические проявления заболевания

Ревматоидный артрит у будущих мам проявляется следующими симптомами:

Общеклинические:

  • Апатия, слабость, головная боль.
  • Одышка, затруднение дыхания.
  • Слабость тонуса мышц.
  • Присоединение сопутствующих заболеваний, часто конъюнктивит и уретрит.
  • Изменение кожных покровов (узелки, эритема);
  • Резкие перепады артериального давления.
  • Нарушение трансплацентарного кровотока
  • Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечные шумы.

Суставные:

  • Острое начало заболевания, развивающееся в течение нескольких часов/дней.
  • Интенсивные боли в костных соединениях, как в покое, так и при физической нагрузке.
  • Поражение чаще крупных сочленений (коленных, лучезапястных).
  • Скованность в сочленениях утром, проходящая днем.
  • Возможные формирования контрактур.
  • Появление признаков воспаления: багровый цвет кожи, повышение температуры пораженного места, выраженный отек и деформация.

Как диагностировать артрит?

В связи с ограниченностью диагностики артрита при беременности и после родов выбирают оптимальные методы, которые не несут угрозу ни здоровью матери, ни плода.

При подозрении на ревматоидный артрит акушер — гинеколог дает направление женщине к врачу — ревматологу, который, в свою очередь, после сбора анамнеза и визуального осмотра назначает обследование.

План обследования обычно строится из следующих этапов:

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови. При ревматоидном артрите повышается СОЭ, увеличивается число лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном остром процессе.
  • Биохимический анализ крови. При артритных и иных ревматологических заболеваниях в крови обнаруживается С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Также смотрят сиаловые кислоты, белок, КФК, КФК-МВ.

Инструментальные исследования:

  • Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию по показаниям можно проводить беременным женщинам. В данном случае она является диагностикой выбора и может показать степень процесса и его запущенность, а также осложнения со стороны других органов и систем.
  • Ультразвуковое исследование сустава также является приоритетной диагностикой, не наносит вред матери и плоду. При данном исследовании можно увидеть стадию заболевания, распространённость процесса.

Рентгенологический метод диагностики во время беременности не рекомендован. Помимо гинекологических исследований беременной женщине может назначаться ЭХО-КГ сердца, УЗИ органов брюшной полости для дополнительной информации о состоянии организма.

Методы терапии артрита у беременной

Артрит при беременности и после родов важно и нужно лечить. Однако эти методы имеют свои особенности и является более щадящими, дабы не нанести вред матери и ребенку.

Проводится лечение по следующим направлениям:

  1. Режим питания. Диета занимает главную роль в профилактики и лечении артрита. Рекомендовано ограничить быстрые углеводы, жиры, соли и жидкости. При недостатке микроэлементов назначают витамины для беременных женщин (Витрум Пренатал, Элевит). Также возможно использование травяных сборов, морсов.
  2. Медикаментозная терапия. Большинство сильнодействующих лекарственных препаратов нельзя принимать при беременности и кормлении грудью. Из разрешенных нестероидных противовоспалительных препаратов можно использовать ибупрофен, парацетамол. При этом назначать дозировку должен только врач — ревматолог. Данные средства применяются для уменьшения воспаления и снятия боли. Антибиотики также должны назначаться по строгим показаниям, когда угроза будущей матери превышает угрозу плода.
  3. Физиотерапия: большой популярностью пользуются парафиновые ванночки, электрофорез с хлоридом кальция, массаж и др.
  4. Лечебная физкультура. В период ремиссии благоприятное влияние на организм женщины оказывают умеренные занятия спортом. Назначаются и проводятся упражнения под строгим контролем специалиста и при отсутствии противопоказаний. Также беременной женщине полезны занятия йогой, гимнастикой, специальными программами «Пренатал». Данные занятия являются не только профилактикой ревматоидного артрита, но и гиподинамии, развития отеков, способствуют разгрузки позвоночника, а также полезны после родов.

Рекомендации специалистов во время лечения

Акушеры — гинекологи совместно с ревматологами советуют придерживаться следующих правил:

  • Строго противопоказано применение цитостатиков, а также пирозолиновых производных (бутадион). Т.к. эти лекарственные препараты могут оказывать отрицательное воздействие на плод.
  • Применение аспирина разрешено после 10-12 недели беременности.
  • Глюкокортикостероиды разрешено применять только под наблюдением врача и со второго триместра беременности.
  • Будущей маме рекомендовано придерживаться специальной диеты, посещать бассейн, совершать пешие прогулки.
  • Необходимо также контролировать вес, следить за ИМТ, с целью снижения нагрузки на суставы.
  • Со второго триместра рекомендовано ношение дородового бандажа, который снижает нагрузку на позвоночник, поддерживая живот.
  • Необходимо избегать продолжительного сидение, а также стояние на ногах. Беременной женщине показано чаще совершать медленные прогулки в лесопарковой зоне. При длительном сидении, таз должен быть ниже уровня колен.
  • Спать, сидеть и лежать на жесткой поверхности запрещено. Кровать должна быть средней жесткости. При необходимости на стул можно положить подушечку или плед.
  • При ночных болях, при повороте со спины старайтесь сначала повернуть верхний плечевой пояс, а затем – таз.
  • Несомненно, курсы психотерапии, моральная поддержка близких людей, периоды отдыха помогают беременной женщине пережить периоды обострения, не допустить депрессию и комфортно выносить здорового ребенка.

Почему болят суставы и как снять болевой синдром

Такая проблема, когда болят суставы, не теряет своей актуальности: о ней наслышаны почти все, ведь боль способна серьезно усложнить жизнь любому, поэтому разберемся, что делать в таких случаях.

Причины болей: возможные патологии

Врачи называют такие боли артралгическими. Неприятные ощущения возникают при воспалении нервных окончаний, выходящих от суставной капсулы: оно может быть вызвано даже незначительным ушибом. Забыв о таком повреждении, человек даже не подозревает, что процесс уже запущен, что приводит к невидимым для нашего глаза гематомам.Боли в суставах

Итак, основные причины боли:

  1. Переохлаждение.
  2. Вирусная инфекция.
  3. Нарушенный обмен веществ.
  4. Сбои в работе внутренних органов и систем (особенно почек и сосудов).
  5. Травмы, в том числе и самые незначительные.
  6. Гиподинамия (нехватка движения) или, наоборот, усиленные физические нагрузки.

Все эти факторы могут привести к полноценной болезни. Симптомами недугов могут быть разные проявления, которые указывают на конкретное заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При остеоартрозе это:

  • ночные боли, исчезающие утром;
  • так называемые стартовые боли (проявляются, если только получить нагрузку);
  • ощущение скованности при работе с тяжестями;
  • отеки мягких тканей или появление мелких твердых образований в районе кисти. Если болят суставы рук, и видны микроопухоли, сразу идите к врачу.

Артрит ревматоидной формы можно распознать:

  • по постоянным болям и наличию отеков;
  • быстрой утомляемости и потере веса;
  • явной деформации сустава;
  • поражениях кожи и ломкости ногтей;
  • фоновому увеличению лимфоузлов.

При подагре такие проявления:

  • покраснение проблемного участка;
  • шелушится кожа над суставом;
  • повышенная температура поврежденной области (реже — лихорадка);
  • появляются тофусы (бугорки на коже, вызванные скоплением солей).

Стилоидит проявляется:

  • усталостью кисти или локтя;
  • дискомфортом при попытке сгиба;
  • болью при отведении большого пальца.

Для бурсита характерно:

  • покраснение кожи;
  • скопление жидкости (экссудата);
  • боли, отдающие в конечность;
  • повышение общей температуры, сопровождаемое тошнотой.

Таких недугов можно насчитать до десятка: сложность в том, что боли могут быть вызваны как данными болезнями, так и фоновыми. Особенно опасны вирусные инфекции и опухолевые проявления.При малейшем подозрении на них (особенно, если болят суставы ног у пожилых людей) следует обратиться к врачу, который назначит диагностику.

Диагностика

Обход начинается с посещения терапевта — именно он направляет на анализы. Когда их результаты получены, может последовать осмотр у невропатолога, при сложных случаях подключается травматолог.Лучевой способ диагностики

Первым будет внешний осмотр. Пальпация позволяет обнаружить сам очаг воспаления и наличие узелков или наростов. Могут сделать тест на гониометре — это прибор, похожий на транспортир, которым выявляют функциональность связок.

Чтобы точнее выяснить характер нарушения и причину, которой он вызван, берут такие пробы:

  • Общий анализ крови: его данные могут сразу указать на отклонения от нормы. Увеличение лейкоцитов — это следствие инфекции. Количество белка и фибриногена в сыворотке дополняют общую картину. Резкое повышение мочевой кислоты — повод говорить об артрите.
  • Анализ мочи: у здоровых людей белка и, тем более, крови быть в ней не должно.

Еще большую ясность вносят лучевые методы:

  • рентген;
  • более точная артрография: в полость вводится жидкость, после чего пациент делает несколько простых движений. Аппаратура фиксирует контраст, и он показывает состояние сустава;
  • сцинтиграфия, при которой вводят изотопы;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

Интенсивные излучения имеют ряд противопоказаний. В первую очередь это относится к периоду беременности. УЗИ, в свою очередь, не наносит вреда. УЗИ такжже является эффективным и недорогим методом. Имея на руках результаты, можно обратиться к травматологу, остеопату или ортопеду. Правда, направление выдает тоже участковый терапевт.

Методы лечения

Выяснив, почему болят суставы и какие на то причины, выбирают метод восстановления и назначают дальнейшее лечение.

Медикаментозные средства

Для лечения суставов используют препараты таких типов:

  • Сосудорасширяющие: ускоряют кровоток, который был нарушен при деформации или отечности. «Эуфиллин» (стоит от 11 до 44 рублей), «Актовегин» (стоит от 581 до 1 612 рублей) и аналогичные им по составу лекарства нередко встречаются в рецептах.
  • НПВС (нестероиды) — это знакомые всем обезболивающие и жаропонижающие средства («Анальгин», стоит от 8 до 84 рублей).
  • Миорелаксанты — используют для снятия скованности. Бывает, что напряжение передается и соседним мышцам, и тогда используют «Тизанидин» (стоит от 129 до 182 рублей) или «Толперизон» (стоит от 213 до 274 рублей).
  • Стероидные препараты — вводят инъекционно. Это для запущенных случаев, когда другие лекарства уже не действуют. Курc обычно недолгий из-за риска осложнений.
  • Универсальные хондропротекторы — принимают по 5-6 месяцев. В составе есть сульфаты и глюкозамин, которые при накоплении могут снять симптомы.

Перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом, ознакомьтесь с противопоказаниями и дозировкой.

Физиотерапия

Ее применение сводится к следующим методам:

  • Фонофорез. Ультразвук дополняется инъекциями местных препаратов. Вибрация разгоняет кровь, а лекарства закрепляют эффект.

При сахарном диабете фонофорез не применяется. Это относится и к хроническим кожным заболеваниям, болезням эндокринной системы, а также гипертонии.

  • Миостимуляция, работающая с прилегающими мышцами, обезболивает, разгружает соединение и борется с жировыми отложениями. Особенно эффективна такая методика при работе с полными людьми.
  • Озонотерапия, с ее помощью борются с инфекциями. Активный кислород снимает отек, при длительной обработке убирает и патогенный очаг. К ней прибегают люди, страдающие аллергией на медикаменты.
  • Ударно-волновая терапия. Подобрав импульс нужной длины, пробивают солевые скопления и болевые спайки. При этом нормализуется кровообращение и состояние тканей.

При хронических случаях эти техники могут комбинировать, но только по назначению врача.

Физиотерапия

Массаж

Здесь важны квалификация специалиста и его опыт. Он должен знать все о конфигурации суставов и связок, нахождении слизистых капсул и характере микротравм:

  1. Курс назначают, исходя из типа заболевания. Инфекционные или ревматические процессы требуют массажа только на поздних сроках (подострая и хроническая стадии).
  2. Врачи знают, что у разных мышц отличается напряжение. Его снимают несильными механическими вибрациями. Нередко оно ослаблено, особенно если человек ведет малоподвижный образ жизни.Тогда прибегают к попеременным растираниям и поглаживаниям, которые сочетаются с легкой разминкой.
  3. При первых сеансах стараются обходить район поражения — работают с ближними к нему тканями. Если обнаружено утолщение (как при инфекции), его медленно растирают.
  4. После этого переходят на сумки и связки. Слизистые сумки массируют отдельно, чередуя круговое растирание с продольным поглаживанием.Массаж при болях в суставах

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений формируют с учетом периода болезни и общего состояния пациента. В основном это сгибы и выпрямления конечностей, примыкающих к больному месту, которые выполняются лежа на спине или животе.

Их назначают для:

  • снижения боли;
  • улучшения подвижности;
  • тонизации ослабевших мышц;
  • усиления обмена веществ;
  • восстановления тканей.

При сложных случаях или в острой фазе функциональные действия частично заменяют дыхательной гимнастикой.

Определить готовность к выполнению полного комплекса можно под присмотром врача. Он оценивает состояние мышечной ткани, попросив пациента сделать такие упражнения:

  1. Встать прямо, ноги вместе. Далее следует попытка расслабиться и нагнуть спину максимально низко, не сгибая ног. Напряжение сразу становится заметно, и к физкультуре пока приступать рано.
  2. Лежа на спине, скрещивают руки за головой и пытаются поднять ноги напрямую. Так проверяют поясницу.
  3. Попытка сделать прессовый жим указывает на состояние мышц и бедренных суставов.

Лечебная физкультура при радикулите

Для разных типов нагрузки количество повторений будет отличаться. Подъемы туловища по полному циклу делают максимум 8-10 раз, а кисти разрабатывают круговыми движениями (до 30 оборотов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Делать такие проверки самостоятельно — опасно, так что без консультации врача программа ЛФК не обойдется.

Народные методы

Когда болят суставы, многие обращают внимание на народные средства: они бюджетны и эффективны на начальных стадиях. Вот самые известные рецепты:

  1. Порошок из перемолотых куриных хрящей принимают по чайной ложке натощак, запивая апельсиновым соком (из них же можно сделать холодец).
  2. Соли выводят корнем подсолнуха. Собрав 100 грамм, их перемалывают блендером, заливают литром воды и кипятят 10 минут. После охлаждения его можно пить. Эффект проявится через 2-3 месяца.
  3. Компрессы из золотого уса при усилении боли.
  4. Мазь из золотого уса готовят из выжатого сока и любого детского крема (3 к 1). Мелкие листы тоже сгодятся, если смолоть их в кашицу;
  5. 20-30 листиков лаврового листа заливают двумя стаканами кипятка, кипятят еще 5 минут и оставляют в термосе на 3 часа. Отвар пьют мелкими глотками, не дольше 3 дней (1-2 курса в год).

В листьях золотого уса много стероидов и других элементов, что и обеспечило ему славу целебного растения.

Все эти способы полезны и признаны врачами, однако при наличии аллергии на какие-либо компоненты стоит воздержаться от их употребления.

Профилактика

Современные реалии таковы, что такие нарушения стремительно «молодеют»: если раньше пороговым считался возраст в 35 лет (у людей некоторых профессий), то сейчас малоподвижный образ жизни на фоне стрессов только ускоряет болезнь, и тут на первый план выходит профилактика.

Активный образ жизни

Регулярное движение предотвращает застой жидкости и не дает нарушиться работе системы кровообращения, хорошо сказывается оно и на гибкости костей.

Главное — соблюдать меру. Например, если работа сидячая, то сильные нагрузки, от которых организм успел отвыкнуть, могут привести не только к крепатуре, но и риску микроповреждения. Поэтому начинать лучше с небольших пеших прогулок.

Активный образ жизни

Чрезмерная активность может спровоцировать гипердинамию: сердце при этом не получает питательных веществ в нужном объеме, и ослабленность передается на весь организм.

Иная крайность — чрезмерные силовые нагрузки. Даже первые занятия в зале требуют осторожности. К примеру, взяв штангу небольшого веса и пытаясь сделать приседание, новичок может повредить тазобедренный сустав. Так что необходимо проконсультироваться насчет техники выполнения физических упражнений (особенно с утяжелителями).

Двигательную активность хорошо дополняет свежий воздух — загородная прогулка не только укрепит связки, но и насытит ткани кислородом, что предотвращает появление очагов воспаления.

Правильное питание

Обратите внимание на свое меню: наличие в нем богатых на кальций и витамины продуктов — это гарантия того, что суставы будут сохраняться в нормальном состоянии.

Костные и прочие ткани нуждаются в подпитке следующими элементами:

  • Витаминами А, С, Е, В5 и В6. Они активно противодействуют вирусам и укрепляют связки. Даже обычная аскорбинка снижает вероятность ревматоидного артрита на 90% (разумеется, при регулярном употреблении). Другие элементы тоже не дают развиваться патологическим вирусам, но у них своя специфика: С еще и синтезирует необходимый для укрепления тканей коллаген, Е замедляет старение клеток, А — мощный антиоксидант. Витамины группы Е повышают устойчивость к болям и сохраняют кости в целости.
  • Селеном, участвующим в работе иммунитета и антиокислительных процессах.
  • Хондроитином: его много в курином хряще, он как бы цементирует ткани.
  • Медью, которая ускоряет выработку коллагена и обладает противовоспалительными свойствами.
  • Глюкозамином: он вырабатывает хрящевую ткань, но в нашей пище его крайне мало.

Правильное питание

Изучив свойства продуктов, можно легко найти нужный для профилактики вариант.

В этом видео описаны причины болей в суставах и о том, как с ними бороться.

Мы рассказали о болях, возникающих в суставах, и мерах их профилактики. Надеемся, что обзор будет полезен. Крепкого здоровья и побольше движения!

Содержание статьи:

  • Причины дискомфорта
  • Как избавиться от болей?
  • Заключение

Беременность предъявляет к женскому организму весьма серьезные требования. Уже с начала второго триместра плод представляет собой мощную машину по переработке питательных веществ. Но будущего младенца необходимо не только кормить, его нужно согревать, носить с собой, избавлять от шлаков и т. д.

Одним из результатов повышенной нагрузки на женский организм является боль в тазобедренном суставе при беременности. Разберемся в проблеме подробнее, ответы на важные вопросы – далее в статье.

болит тазобедренный сустав при беременности

Причины дискомфорта

Причины болей в тазобедренном суставе у будущей мамы связаны как с гормональными и метаболическими нарушениями, так и с изменениями биомеханики скелета, вызванными беременностью. Основные причины:

Как избавиться от болей?

беременная занимается йогой

Нижеописанные методы являются как профилактическими, так и лечебными. При наличии проблем с тазобедренным суставом они помогут избавиться от болей. При их отсутствии – это отличная профилактика, которой очень важно уделять внимание уже в начале беременности (жалобы на то, что болит тазобедренный сустав, предъявляют 15–20% будущих мам, поэтому не стоит ждать, «пока грянет гром»).

Что однозначно стоит сделать:

Существуют и медицинские средства борьбы с суставными проблемами во время беременности, однако принимать решение о приеме обезболивающих или противовоспалительных препаратов должен только врач. Неплохой эффект также дает иглоукалывание.

Заключение

Беременность не только великое благо, но еще и серьезное испытание для организма женщины, поэтому готовится к материнству нужно заранее. Необходимо заниматься физкультурой, дабы укрепить мышцы и связки брюшного пресса и тазового дна, насытить свой организм железом и кальцием, по возможности избавится от хронических заболеваний, а также готовить себя психологически.

Медицинское наблюдение имеет немаловажное значение. Даже витаминные препараты не стоит принимать без консультации со специалистом. Принимая таблетки от болей в тазобедренном суставе, которые посоветовала соседка или подружка можно навредить как себе, так и малышу. Например, избыток кальция в организме может вызвать появление конкрементов (камней) камней в почках, запор, нарушение сердечного ритма и другие неприятности. Именно по этой причине любая будущая мама просто обязана регулярно посещать женскую консультацию.

Как навсегда избавиться от болей в тазобедренном суставе при беременности?

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

  • Добавить комментарий