Боль в пояснице тошнота понос

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Тянет поясницу после месячных вследствие развития немалого количества недугов, так что не стоит игфнорировать такой симптом и сразу же обратится к специалистам. Единственное исключение из правила – болезненность, возникшая вследствие криопереноса эмбриона.

Болезненная менструация – весьма распространённое явление, с которым имеет дело почти каждая третья дама. Такой симптом отнюдь не указывает на присутствие определённой болезни или развитие какой-либо патологии. Зачастую он сопутствует колебаниям гормонального фона. Вот почему эти ощущения, как правило, обнаруживают себя в последние 10 дней цикла. Гораздо хуже, когда месячные закончились, а низ живота и поясница всё так же ноет. В этом случае симптоматику нельзя оставлять без внимания, поскольку зачастую она говорит о развитии какой-нибудь болезни.

Боли в пояснице

Распространённые причины боли

Большинство женщин полагает, что ноющий, тянущий болевой синдром в пояснице – это первый признак проблем позвоночника. Но в таком случае – это ошибка, так как недуги позвоночника никогда не связаны с циклом женщины и специфика боли при них неизменна. Зачастую в таких случаях доводится сталкиваться с «отдающей» болью, ведь болезненность провоцирует не позвоночник, а иные органы. Исключением может служить только болезненность в нижней области живота, что возникает после криопереноса при ЭКО, и которая возникает почти у 80% женщин. Но зачастую такие признаки указывают на одну из ниже перечисленных патологий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Сбои в гормональном фоне

Как правило, болезненность живота и поясницы (как при месячных) наблюдается при нарушениях природного баланса между прогестероном и простагландином, в сторону последнего. Симптоматика связана с тем, что простагландины являются веществами, оказывающими стимулирующее воздействие на матку, тем самым вызывая её сокращения. Чем выше концентрация этих веществ, тем интенсивнее боли. На повышение этого гормона всегда указывают и другие симптомы: головные боли, тошнота, вялость и озноб.

Половой инфантилизм

Отклонение матки от нормального положения либо если её шейка имеет загиб, также может провоцировать сходную симптоматику как при менструации, так и после её завершения. Близкая локализация матки по отношению к окончаниям нервов наряду с повышенной возбудимостью НС, при сокращениях матки тоже может вызвать спазмы, затрагивающие живот и поясницу.

Причины боли в пояснице

Синдром гиперстимуляции яичников

Такое явление наблюдается вследствие приёма женщиной гормональных средств для борьбы с бесплодием. Как правило, при этом синдроме увеличен и правый, и левый яичник, вероятно формирование фолликулярных кистозных образований, а также наблюдаются иные признаки. Гиперстимулированный яичник, при тяжёлой форме течения синдрома, вызывает болезненность после завершения менструации, метеоризм и другую симптоматику в репродуктивной системе.

Чрезмерная активность эндокринной системы

Сбои в работе щитовидки, в частности, во время её активности, весьма отражаются на самочувствии женщины после завершения менструации. При такой патологии наблюдаются изменения в цикле женщины, в течение первых его недель тянет и болит низ живота, поясница, отмечаются нарушения аппетита, сна, эмоциональная нестабильность, а в дальнейшем, очень выражен ПМС. Мягкая терапия со временем позволяет устранить эти проявления.

Эндометриоз

Устранение эндометрия посредством менструальных выделений – вполне обычный процесс организма, что также может подвергаться сбоям. Порой клетки эндометрия оказываются в брюшной полости и оседают на близлежащих органах. При разрастании эти клетки начинают наливаться кровью, которая, однако, не имеет путей выхода. Именно вследствие этих процессов и начинает ныть низ живота и поясница.

Аднексит матки

Однако немало проблем возникает и из-за различных воспалительных процессов в области детородной системы. Распространёнными можно назвать:

  • эндометрит;
  • цервицит;
  • аднексит;
  • вульвит.

Аднексит

Это заболевание, наряду с оофоритом и сальпингитом, затрагивает органы малого таза (маточную трубу или яичник) и имеет воспалительную либо инфекционную природу. Возбудителем можно назвать инфекцию, пришедшую из влагалища или шейки матки в виде кандиды, хламидий, микроплазмы и уреплазмы. Болезненность низа живота и поясницы, после того как закончиться менструация – основной признак патологии. Не стоит его игнорировать, поскольку последствием этого недуга является бесплодие.

Эндометрит

Болезнь связана с воспалением слизистой оболочки матки, вызванным каким-либо внутриматочным вмешательством: роды, аборт, кесарево сечение или выскабливабливание. Зачастую при эндометрите тянет и ноет низ живота и поясница как по время месячных, так и после них, а также болезненность сопровождается выделением коричневатой слизи.

Цервицит

Патология, спровоцированная воспалением слизистой оболочки шейки матки. Процесс запускается инфекцией или вирусом, но также он возможен вследствие заболеваний урогенитальных путей (кольпит, эрозия) либо повреждений, вызванных родами или абортом. Болям живота и поясницы при такой патологии зачастую сопутствуют слизистые и гнойные выделения.

Сильная боль в районе поясницы

Вульвит

Это воспаление внешних половых органов, что нередко вызывает внутреннюю болезненность нижней области живота и поясницы. Провокатором вульвита называют дрожжевой грибок, микроорганизмы и инфекции, переданные половым путём. Несоблюдение правил гигиены, а также ношение тесного белья из синтетики лишь способствует развитию патологии. Кроме описанных характерных признаков, могут возникать иные симптомы: зуд, жжение, отёк внешних половых органов и гнойное отделяемое из влагалища.

Различные образования

Таким патологиям нередко сопутствуют сдавливающие брюшные органы ощущения. Дискомфорт возрастает по мере увеличения размеров кисты или опухоли и это сказывается на соседних органах и нервных окончаниях. Следствием увеличения новообразований является нарушения кровообращения в органах таза, а также некроз тканей, потому и начинает болеть нижняя область живота и поясница после месячных. Дабы избежать возможных последствий патологии необходимо внимательно относиться к сигналам собственного тела и регулярно проходить осмотры, особенно если женщине исполнилось сорок лет.

Туберкулёз

Эта болезнь может заканчиваться частичным или полным поражением репродуктивной системы. Как правило, заболевание затрагивает маточные трубы, яичники и эндометриальный слой. Обширность симптоматики туберкулёза пугает и поражает одновременно. Для недуга характерны:

  • болезненность поясницы;
  • боли внизу живота;
  • сбои в цикле;
  • тахикардия;
  • вялость и недомогание;
  • эмоциональная нестабильность;
  • утрата аппетита и снижение массы тела;
  • нарушения сна и повышенная потливость ночью.

Что делать при плохом самочувствии?

Когда болезненность не пропадает по завершении месячных и вдобавок ей сопутствуют иные симптомы, то нужно в экстренном порядке нанести визит доктору. Должна насторожить такая симптоматика:

  • набухание молочных желез и выделение из них прозрачного либо белого отделяемого;
  • после окончания менструации систематически наблюдаются кровянистые выделения;
  • для отделяемого характерен резкий, неприятный запах;
  • несколько дней удерживается температура 37-37,5 градусов;
  • скачок температуры выше 38 градусов;
  • болезненность живота даже снаружи.

Тем не менее далеко не все дамы серьёзно оценивают собственное состояние и нередко прибегают к самолечению. Горячий чай и тёплая грелка может и устранят спазм, но не ликвидируют воспаление и лишь усиливают кровотечение, если таковое имеется. Так что не стоит пускать на самотёк проблемы репродуктивной системы, доверяясь случаю, а лучше посетить врача, который действительно поможет устранить проблему.

2017-01-24

Боли в спине: почему они возникают и как их лечить

По подсчетам ученых, боли в спине беспокоят половину жителей нашей планеты.

Содержание статьи:
Боли в спине при остеохондрозе
Спондилоартроз: болит спина
Как болит спина при спинальном стенозе
Боли в спине при сколиозе
Боли в спине при пиелонефрите
Травмы спины

Причин возникновения таких болей много:

  • болезни позвоночника;
  • заболевания внутренних органов;
  • заболевания мышц позвоночника;
  • травмы спины.

Болезни позвоночника

Остеохондроз

Заболевание, при котором происходит разрушение костной и хрящевой ткани и могут возникать боли в спине, носит название остеохондроз. Эта болезнь поражает почти всех пожилых людей, но люди среднего возраста также страдают от этого заболевания.

Причины остеохондроза:

  • лишний вес;
  • сидячая работа;
  • тяжелый физический труд;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмы позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • травмы позвоночника.
Симптомы

Чаще заболевание поражает шейный и поясничный отделы позвоночника. Больной будет предъявлять жалобы на боли в пораженной области. При остеохондрозе шейного отдела у больного будет головная боль и головокружение. При поражении грудного отдела будет беспокоить боль в области сердца или желудка. При болезни поясничного отдела страдать будут тазовые органы: возможно недержание мочи, импотенция у мужчин или нарушение менструального цикла у женщин.

Из-за боли пациенты перестают спать, становятся раздражительными, плохо едят. Остеохондроз опасен своими осложнениями. На его фоне может произойти сдавливание спинного мозга или образование межпозвоночной грыжи.

Диагностика

Остеохондроз можно назвать хитрой болезнью. Иногда заподозрить его очень тяжело. Пациент приходит с жалобами совсем не на боли в спине, а на боль в сердце или импотенцию — а оказывается, что болит позвоночник. Поэтому при появлении болей в спине или других симптомах лучше обратиться к врачу.

Лечение

Терапия остеохондроза начинается с купирования боли. С этой целью больным назначают:

  • кеторол;
  • баралгин;
  • пенталгин;
  • трамадол.

Так как при этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани, пациентам понадобятся препараты для ее восстановления:

  • структум;
  • хондроксид;
  • терафлекс.

Для достижения эффекта хондропротекторы принимают длительное время — от 4 до 6 месяцев.

Для снятия воспаления при болях в спине используют нестероидные противовоспалительные препараты:

  • найз;
  • вольтарен;
  • диклофенак;
  • индопамид.

Кроме лекарственной терапии, после окончания острого периода назначают физиотерапевтические процедуры, посещение мануального терапевта. Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия и иглорефлексотерапия. В тяжелых случаях больным показано хирургическое лечение.

Спондилоартроз

Это заболевание, при котором также возникают боли в спине, и при этом поражаются мелкие суставы позвоночника. Болезнь поражает 90% пожилых людей, но люди зрелого возраста также подвержены этому заболеванию.

Причины:

  • микротравмы позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная осанка;
  • сидячая работа;
  • длительные физические нагрузки;
  • плоскостопие.
Клинические проявления (симптомы)

Спондилоартроз делится на 3 вида.

  1. Цервикоартроз – поражение шейного отдела. Больных беспокоят боли в области шеи, которые отдают в руку, затылок, межлопаточную область.
  2. Дорсартроз – поражение грудного отдела. Этот вид встречается крайне редко, так как грудной отдел позвоночника почти неподвижен и спереди защищен грудиной и ребрами.
  3. Люмбоартроз – спондилоартроз поясничного отдела. Встречается наиболее часто. Больные жалуются на боль в поясничной области, которая отдает в ягодицу или бедро.
Лечение

Терапия спондилоартроза схожа с лечением остеохондроза.

Лечение начинают с назначения нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Также показано применение хондропротекторов, физиотерапевтических процедур.

Спинальный стеноз

Как понятно из названия, при этой болезни происходит стеноз спинномозгового канала и сдавливание спинного мозга, что и вызывает боли в спине. Чаще всего сужение встречается в поясничном отделе. Страдают в основном люди пожилого возраста.

Причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.
Клинические проявления

Заболевание характеризуется болью, чувством покалывания и онемением нижних конечностей.

Лечение

Больному назначают:

  1. нестероидные противовоспалительные средства;
  2. обезболивающие препараты;
  3. физиотерапевтические процедуры.

При неэффективности консервативного лечения больному проводят операцию. Существует несколько видов операций. Все они направлены на увеличение просвета в позвоночном столбе и уменьшение давления на спинной мозг.

Сколиоз

Заболевание, при котором происходит боковое искривление позвоночника. Оно также может характеризоваться появлением такого симптома, как боли в спине. В основном развивается в детском возрасте, у детей с малой физической активностью и нарушенной осанкой.

Сколиоз вылечить нельзя, но можно следить за тем, чтобы он не развивался дальше. В запущенных случаях у человека появляется реберный горб, асимметрия таза, нарушение развития внутренних органов.

Лечение

Исправить кривизну позвоночника почти невозможно. Ребенку назначают лечебную физкультуру, массаж, фиксирующий корсет. В тяжелых случаях проводится операция. Во время нее устанавливаются механические приспособления, которые корректируют кривизну позвоночника.

Фибромиалгия

259 (1)Это хроническое заболевание, при котором поражаются мышцы. В основном болеют женщины среднего возраста.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Точная причина возникновения заболевания до сих пор неизвестно. Некоторые врачи считают, что провоцирующим фактором может стать травма или психическое расстройство. Другие врачи винят во всем инфекционные заболевания.

Клинические проявления

Основная жалоба больных – боль в мышцах и костях по всей спине или по ходу позвоночника, боль в спине. Также больные могут пожаловаться на скованность мышц по утрам, чувство ползания мурашек по спине, отеки на ногах. У пациентов нарушается сон, их беспокоят боли по типу мигрени, у женщин может нарушаться менструальный цикл.

Лечение

Больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При выраженных психических расстройствах показаны антидепрессанты:

  • амитриптилин;
  • мелипрамин.

Принимать эти препараты можно только после консультации с лечащим врачом.

Для снятия мышечного спазма и уменьшения боли назначают миорелаксанты:

  • баклофен;
  • дантролен.

Эффективно использование антиоксидантов:

  • аскорбиновая кислота;
  • альфа-токоферол.

Кроме этого показано применение физиотерапевтических процедур: массаж, посещение соляных пещер.

Заболевания органов малого таза

Пиелонефрит

Это заболевание, которое вызывается бактериями и поражает почки. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Причины:

  • сниженный иммунитет;
  • авитаминоз;
  • состояния, при которых нарушается отток мочи из почек (мочекаменная болезнь, сужение или опухоль мочеточников и другие).
Клинические проявления

Заболевание проявляется тупыми болями в области поясницы, повышенной температурой тела, чувством слабости, снижением аппетита, мутной мочой и болью при мочеиспускании.  Иногда такие боли путают с болями в спине.

В редких случаях наблюдается тошнота и рвота. Диагноз ставится на основании анализа мочи и УЗИ.

Лечение

259 (4)При пиелонефрите очень важно правильное питание. Нельзя есть маринованные и копченые продукты. Также нужно отказаться от соли, рыбы, мяса, морепродуктов. Для быстрого выведения бактерий с мочой, необходимо пить 2 – 3 литра жидкости в сутки. Есть нужно больше овощей и фруктов, крупы, макароны и немного сладкого.

Из лекарственных препаратов назначаются антибиотики. Для полного выздоровления необходимо найти причину появления болезни и пытаться ее устранить. Если это мочекаменная болезнь, проводится операция по удалению камней из мочевых путей.

Травмы спины

Если боли в спине появились после травмы или падения, также не игнорируйте их. Лучше пройти обследование и удостовериться, что позвоночник, мышцы и суставы не повреждены.

Причин появления болей в спине очень много. В любом случае для постановки верного диагноза лучше обратиться к врачу. Особенно это касается женщин. Ведь боли в спине могут появиться при внематочной беременности, эндометриозе  и других заболевания женских половых органов. Кроме этого боли могут появиться при панкреатите, язве желудка и других серьезных заболеваниях. Поэтому при длительных болях, лучше обратиться за медицинской помощью.

Также не стоит заниматься самолечением. Любой препарат имеет свои противопоказания, поэтому назначать их может только врач. При неправильном применении лекарственных средств может развиться другое заболевание. Не рискуйте своим здоровьем и не экспериментируйте. Доверьте свою жизнь опытным врачам: если у вас возникли боли в спине, обязательно обратитесь к специалисту, не теряя времени зря.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Острая боль в пояснице: причины, первая помощь, диагностика, лечение

В народе острую боль в пояснице называют «прострелом». В медицине для обозначения данного явления используют термин «люмбаго». Патологию следует отличать от люмбалгии, для которой характерны постоянные ноющие боли в нижней части спины (БНЧС). Об острой боли в пояснице речь идет в том случае, если она длится не более трех недель.

Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, называется ишиасом. Патология возникает вследствие защемления или воспаления спинномозговых корешков, участвующих в формировании седалищного нерва. В некоторых источниках ишиас называют пояснично-крестцовым радикулитом.

Специфические и неспецифические боли

По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.

Причины острых специфических болей в пояснице — злокачественные новообразования, болезни внутренних органов, поражение центральной нервной системы, воспалительные заболевания или травмы позвоночника.

Симптомы, позволяющие заподозрить специфическую БНЧС:

  • появление болезненных ощущений в возрасте менее 15 или более 50 лет;
  • не механический характер болей (отсутствие облегчения после отдыха или изменения положения тела);
  • постепенное усиление болезненных ощущений со временем;
  • сопутствующее повышение температуры тела;
  • беспричинное похудание;
  • чувство скованности в спине по утрам;
  • нарушение мочеиспускания;
  • перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
  • наличие патологических изменений в крови или моче;
  • симптомы поражения спинного мозга (расстройства чувствительности, мышечные парезы или параличи).

Специфические БНЧС обычно указывают на инфекционные, ревматические, онкологические, сосудистые, гематологические заболевания, могут появляться при болезнях внутренних органов (желудок, поджелудочная железа) или органов мочеполовой системы (почки). У людей старшего возраста специфические боли могут говорить о развитии остеопороза.

Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и прострелы в пояснице возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.

Виды болей

В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине. Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.

Виды ноцицептивной боли:

  • локальная. Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
  • отраженная. Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).

Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения

Локализация

Причина возникновения болей

Надкостница позвонков Развитие спондилеза или повреждение надкостницы вследствие травм
Наружная треть фиброзного кольца межпозвоночных дисков Окостенение фиброзного кольца на фоне остеохондроза, его повреждение протрузиями или грыжами
Твердая мозговая оболочка Раздражение рецепторов оболочки вследствие травмы, разрастания опухоли или сужения позвоночного столба
Фасеточные суставы Возникновение дисфункции или спондилоартроза дугоотростчатых суставов позвоночника
Задняя продольная, желтая и межостистые связки Травматизация связок остеофитами или распространение на них воспалительного процесса из межпозвоночных суставов
Эпидульная жировая клетчатка Образование эпидуральных абсцессов, гематом, злокачественных или доброкачественных опухолей
Паравертебральные мышцы Мышечное перенапряжение или спазмы из-за нарушения нормального функционирования межпозвоночных суставов
Стенки артерий и вен Сдавление сосудов спазмированными мышцами или деформированными структурами позвоночного столба
Мышцы поясницы Болезненные ощущения возникают на фоне миофасциальных мышечных синдромов, которые развиваются из-за продолжительного сидения в неудобной позе или частых стрессов
Внутренние органы Раздражение ноцицепторов вследствие развития воспалительного процесса в почках, поджелудочной железе и т. д.

Невропатические боли развиваются вследствие повреждения (защемления, воспаления, демиелинизирующих заболеваний) спинномозговых корешков или нервов пояснично-крестцового сплетения. Они имеют стреляющий характер и нередко иррадиируют в нижнюю конечность.

Причиной психиалгий чаще всего являются стрессы, депрессии, неврозы, истерические расстройства, посттравматический синдром, вегетососудистая дистония. Психогенные боли могут иметь разные характер и интенсивность.

Односторонняя острая боль в пояснице, которая локализируется слева или справа, обычно имеет невропатическую природу и указывает на невралгию, радикулит или радикулопатию.

Факторы, провоцирующие появление люмбаго

Острая боль в области поясницы чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В патологический процесс сначала вовлекаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, затем связки, мышцы, сухожилия и фасции.

Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.

Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:

  • переохлаждение;
  • травмы спины;
  • резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
  • подъем тяжелого груза;
  • долгое пребывание в неудобной позе.

При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование грыж межпозвоночных дисков, переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.

Некоторые люди жалуются: нагнулся и не могу разогнуться из-за острой боли в пояснице. Подобное явление указывает на пояснично-крестцовый радикулит или образование грыжи межпозвоночного диска. Острая боль в пояснице возникает при наклоне вперед или поднятии тяжестей. В последующем она усиливается при активных движениях ногами, кашле, чихании, натуживании.

Причины острых болей в пояснице

Болезненные ощущения в спине, не связанные с физической активностью, указывают за воспалительные заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования или их метастазы. А вот острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, обычно говорит о заболеваниях позвоночника, защемлении спинномозговых корешков или поражении периферических нервов.

Не знаете, что делать при острой боли в пояснице и как бороться с ней в домашних условиях? Купировать болевой синдром можно с помощью мазей и сухого тепла. Однако после облегчения самочувствия нужно сходить к врачу. Обследовав вас, специалист поставит диагноз и назначит лечение.

Миофасциальный болевой синдром

Причина развития патологии — мышечное перенапряжение вследствие тяжелой физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств, долгого сидения или лежания в одной позе. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения мышечных ноцицепторов молочной кислотой, цитокинами, простагландинами, биогенными аминами, нейрокининами и т. д.

Развитие миофасциальных мышечных синдромов не связано с остеохондрозом позвоночника.

Типичные признаки патологии:

  • ноцицептивный характер боли;
  • спастическое сокращение мышц спины;
  • ограничение объема движений в позвоночнике;
  • наличие триггерных зон – уплотнений в мышцах, давление на которые приводит к усилению болей;
  • болезненность при пальпации в паравертебральных точках;
  • отсутствие неврологических симптомов.

Для миофасциальных болевых синдромов характерна ноющая или резкая острая боль в пояснице. Она усиливается при разгибании позвоночника, поворотах спины, длительном стоянии и положении лежа на животе. Продолжительное мышечное напряжение может вызывать рефлекторное искривление позвоночника с последующим развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений.

Миофасциальные болевые синдромы могут проявляться как острыми, так и хроническими болями.

Мышечно-тонический болевой синдром

Чаще всего развивается вследствие раздражения ноцицепторов, расположенных в области фасеточных суставов позвоночника. Реже источником боли выступают твердая мозговая оболочка, футляры спинномозговых корешков, задние или передние продольные связки. Мышечно-тонический болевой синдром обычно возникает на фоне остеохондроза или спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Болезненные ощущения в спине вызывают рефлекторный мышечный спазм. В дальнейшем спазмированные мышцы и сами становится источником болей. Из-за этого ухудшается подвижность в пояснице.

Отличить мышечно-тонический синдром можно по одному характерному признаку. У людей с данной патологией острые боли в спине в области поясницы уменьшаются в положении лежа на боку с согнутыми нижними конечностями.

Компрессионная радикулопатия

Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.

Причины радикулярных болей:

  • сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
  • дегенеративные изменения позвоночника (спондилез, спондилоартроз, гипертрофия желтой связки, спондилолистез);
  • острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).

Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.

При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.

При патологии чаще всего повреждается пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) спинномозговой корешок.

Заболевания внутренних органов

Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев. Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.

Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:

  • повышение температуры тела;
  • озноб, потливость, общая слабость и апатия;
  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
  • колебания артериального давления;
  • появление отеков на теле;
  • нарушение мочеиспускания;
  • отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.

Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.

Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.

Острые боли в пояснице при беременности

Причиной острой боли в пояснице у беременных женщин чаще всего является повышенная нагрузка на позвоночник. Болезненные ощущения возникают не раньше пятого месяца беременности и проходят после родов. Боли также могут появляться во время ложных схваток Брэкстона-Хикса.

Не знаете, чем лечить острую боль в пояснице во время беременности? Спросите совета у своего гинеколога. Он подскажет, какое средство можно использовать без риска навредить малышу.

Что нужно для выявления причины люмбаго

Первое, что следует делать при острых болях в пояснице – это обращаться к невропатологу или врачу-вертебрологу. Опытный врач сможет заподозрить ту или иную патологию уже после беседы с пациентом и его смотра. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов.

Методы, которые могут потребоваться для верификации диагноза:

  • ренгтенография позвоночника. Информативна в диагностике последних стадий остеохондроза. На рентгенограммах можно увидеть изменение расстояния между позвонками и разрастание остеофитов;
  • МРТ позвоночного столба. Методика позволяет выявить практические любые патологические изменения позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить остеохондроз и спондилоартроз даже на начальных стадиях;
  • миелография. Суть исследования заключается в рентгенконтрастном исследовании позвоночника. Метод позволяет выявить асбцессы, опухоли, сужение позвоночного канала, грыжи и разрывы межпозвоночных дисков;
  • общеклинические исследования. Позволяют выявить признаки воспалительного процесса в крови или моче. Сдача анализов полезна в диагностике болезней почек, поджелудочной железы и т. д.

Старайтесь избегать лечения острой боли в пояснице в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений в спине лучше сразу же идите к врачу. Специалист определит причину люмбалгии и назначит вам подходящее лечение.

Первая помощь при острой боли в пояснице

Что делать при внезапном возникновении люмбаго? Как уменьшить болевой синдром и быстро облегчить самочувствие? Как и чем лучше всего снимать острую боль в пояснице в домашних условиях?

В первую очередь, следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и длительного сидения в одной и той же позе. В первые дни заболевания лучше всего придерживаться постельного режима. Кровать должна быть умеренно жесткой. После улучшения самочувствия очень полезно поддерживать умеренную двигательную активность. Это помогает улучшить трофику в тканях и ускорить выздоровление.

Снять острую боль в пояснице помогают препараты из группы НПВС. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Лекарства используют в виде мазей или таблеток.

Препараты для купирования болевого синдрома:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Ацеклофенак;
  • Лорноксикам;
  • Целекоксиб;
  • Мелоксикам.

Для снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности позвоночника используют миорелаксанты центрального действия. Многочисленные исследования подтвердили их эффективность в борьбе с острой болью в спине. Наиболее популярными средствами данной группы являются Толперизон, Баклофен и Тизанидин.

Одновременное применение НПВС и центральных миорелаксантов намного эффективней, чем использование лишь одного из этих препаратов.

Лечение острой боли

Лечебная тактика при люмбаго зависит от причины его появления. Если боли возникли вследствие заболеваний внутренних органов, больного госпитализируют в терапевтическое, нефрологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое или другое отделение. Там пациента дообследуют и вылечат.

Если боли в пояснице являются неспецифическими, человеку назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из последних хороший эффект оказывают рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. При острой боли в пояснице полезны специальные упражнения. Они помогают улучшить подвижность позвоночника, снять мышечный спазм и облегчить самочувствие человека.

Добавить комментарий