Артрит левой стопы код по мкб 10

Диагноз цервикалгия: симптомы и лечение болей в шее

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

цервикалгия боли в шееБолевые ощущения в районе шеи в определенный момент испытывали практически все люди.

В медицине это состояние принято называть термином «цервикалгия».

Как правило, данная патология является первым и самым распространенным признаком шейного остеохондроза.

Что такое синдром цервикалгии?

Эта патология входит в категорию наиболее распространенных заболеваний современных людей.

загрузка...

По статистике, боли в области шеи испытывают более 70 % людей. Под термином «цервикалгия» понимают боль, которая локализуется в районе шеи и отдает в плечо, затылок и руки. По МКБ-10 болезнь имеет код М54.2 «Цервикалгия: описание, симптомы и лечение».

Заподозрить наличие этой патологии можно тогда, когда человек испытывает трудности при движениях головой – они ограничены, нередко вызывают болезненные ощущения или сопровождаются спазмами мышц.

Классификация патологии

В настоящее время принято выделять два основных вида цервикалгии:

  1. Вертеброгенная. Она связана с нарушениями в шейном отделе позвоночника и является следствием спондилеза, межпозвоночной грыжи, ревматоидного артрита и другими воспалительными процессами.
  2. Вертебральная. Это форма заболевания развивается вследствие растяжения мышц или связок, миозита, невралгии затылочного нерва. Иногда данная патология имеет психогенное происхождение. Она может быть следствием эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния.

Вертеброгенная цервикалгия

В свою очередь, вертеброгенная форма делится на несколько видов:

  1. Спондилогенная – является следствием раздражения нервных корешков. В результате возникают болевые ощущения, которые сложно устранить. Обычно этот вид цервикалгии возникает в случае поражения костных структур в результате остеомы, радикулопатии, остеомиелита.
  2. Дискогенная – развивается в случае дегенеративных процессов, происходящих в хрящевой ткани позвоночника. Эта форма патологии чаще всего становится следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи и т.д. Она сопровождается стойким болевым синдромом, а иногда требует хирургического вмешательства.

При этом болевые ощущения в области шеи не всегда являются результатом серьезного заболевания позвоночника.шейный отдел позвоночника

Обычно цервикалгия возникает в результате высокой нагрузки на позвоночник и мышцы. Именно поэтому болезнь в зависимости от особенностей протекания бывает:

  • острой – для нее характерны выраженные болевые ощущения при поворотах шеи, движениях, наклонах головы;
  • хронической – может сопровождаться различными болевыми ощущениями, которые отдают в затылочную часть и верхние конечности.

Причины синдрома

Дискомфорт в районе шеи появляется из-за раздражения нервных волокон, которые расположены в этой области.

Постепенно образуется грыжевое выпячивание, которое раздражает вначале продольную связку, в затем и корешки спинномозговых нервов.

Однако остеохондроз – это не единственное заболевание, которое приводит к появлению болезни. Развитие болевого синдрома в районе шеи могут вызвать следующие патологии:

  • опухолевые образования;
  • аутоиммунные патологии – в частности, болезнь Бехтерева;
  • инфекционные болезни – заглоточный абсцесс, эпиглоттит;
  • спондилез – дегенеративный артрит и остеофитоз;
  • стеноз – сужение спинномозгового канала;
  • грыжи диска – протрузия или выпячивание диска;
  • психические нарушения.

Причина боли может скрываться в любой из структур в районе шеи, включая сосуды, нервы, пищеварительные органы, дыхательные пути, мышцы.

Помимо этого, цервикалгия может быть следствием следующих факторов:

  • защемление нерва;
  • стрессовые ситуации;
  • продолжительное пребывание в неудобном положении;
  • некомфортное положение головы во время сна;
  • легкие травматические повреждения;
  • переохлаждение.

Симптомы и признаки

Болевые ощущения в области шеи могут простреливающими, пульсирующими, покалывающими. Даже небольшое движение, физическое напряжение или обычный кашель могут приводить к обострениям. Обычно характерны следующие симптомы:

  • головокружение;
  • онемение в области затылка или верхних конечностей;
  • шум в ушах;
  • болевые ощущения в затылке.

Также встречается цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Для этого состояния характерна болезненность и напряжение мышц шеи, а также ограничение ее подвижности.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз цервикалгия, обычно проводят следующие обследования:

  1. Рентгенография. Хотя с помощью этого исследования можно рассмотреть только костные ткани, оно дает возможность выявить причины болей в области шеи. Снимок покажет поврежденные суставы, сломанные кости, возрастные изменения.
  2. Магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет оценить состояние мягких тканей – нервов, мышц, связок, межпозвоночных дисков. С помощью МРТ удается обнаружить опухоли, инфекционные поражения, грыжи.
  3. Электромиелография и анализ скорости нервной проводимости. Эти исследования проводятся в случае подозрений на нарушение функционирования спинного мозга. Обычно показаниями является слабость и онемение рук.

Как лечить проявление синдрома?

цервикалгия и физиотерапияЧтобы устранить проявления болезни, подход к лечению заболевания должен быть комплексным.

Обычно терапия включает медикаментозные средства, лечебную гимнастику, физиопроцедуры. Иногда возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Основные цели лечения заключаются в следующем:

  • увеличение подвижности шейного отдела;
  • устранение болевых ощущений;
  • освобождение зажатого корешка;
  • предотвращение прогрессирования шейного остеохондроза;
  • укрепление мышц.

Для обезболивания обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, нимесулид.

Такая терапия не должна длиться очень долго, поскольку она может привести к проблемам с органами пищеварения. В особо тяжелых случаях показано использование миорелаксантов – Баклофена, Толперизона, Циклобензаприна.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если имеет место выраженное напряжение мышц, могут быть назначены местные анестетики – новокаин или прокаин.

В отдельных случаях следует использовать шейный воротник – его следует носить 1-3 недели. Чтобы шейный воротникснизить болевые ощущения, может быть назначено тракционное лечение, которое заключается в вытяжении позвоночника.

Немаловажное значение для успешного лечения цервикалгии имеет лечебная гимнастика. Также многим пациентам назначают физиотерапевтические процедуры – массаж, компрессы, грязевые ванны.

Хирургия

В некоторых случаях возникает необходимость в хирургическом лечении патологии. Показаниями к проведению операции является следующее:

  • острые и подострые поражения шейного отдела спинного мозга, которые сопровождаются нарушением чувствительности, тазовыми патологиями, центральным парезом;
  • нарастание пареза в области иннервации спинномозгового корешка при наличии опасности его некроза.

Основные методы хирургического лечения в данном случае включают следующее:

  • ламинэктомия;
  • искэктомия;
  • фораминотомия.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление болезни, следует очень внимательно относиться к состоянию своего позвоночника. Чтобы сохранить его здоровым, необходимо выполнять следующие правила:

  1. При сидячей работе обязательно необходимо делать перерывы. Очень важно правильно оборудовать свое рабочее место.
  2. Нельзя поднимать тяжелые предметы рывком.
  3. Постель должна быть довольно жесткой, кроме того, желательно выбрать ортопедическую подушку.
  4. Очень важно правильно и сбалансированно питаться. Если есть лишний вес, от него необходимо избавиться.
  5. Чтобы укрепить мышечный корсет, следует заниматься спортом. Особенно важно тренировать мышцы спины и шеи.

массаж шеиЦервикалгия – это достаточно серьезная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями в районе шеи и значительно ухудшает качество жизни человека.

Чтобы не допустить ее развития, нужно заниматься спортом, сбалансированно питаться, правильно организовать режим труда и отдыха. Если же признаки заболевания все же появились, необходимо сразу обратиться к врачу.

Благодаря адекватному и своевременному лечению можно быстро избавиться от болезни.

Ушиб пальца представляет собой повреждение мягких тканей фаланги на руке или ноге. Чаще всего происходит ушиб большого пальца. Он травмируется из-за неосторожности, прищемления, удара тяжёлым предметом. Увидев у себя симптомы ушиба, важно обратиться к доктору, чтобы исключить перелом или разрыв сухожилий. Давайте подробнее рассмотрим основные симптомы ушиба, какое нужно проводить лечение, чтобы снять боль, отек и другие проявления после получения травмы кисти или стопы.Ушиб пальца представляет собой повреждение мягких тканей фаланги

Первая помощь при получении травмы

Первая помощь при ушибе пальца кисти или стопы оказывается следующим образом:

Первым делом нужно выяснить, нет ли перелома. Для этого согните и выпрямите каждый пальчик.

Если какой-то пальчик двигается с ограничением, сделайте его рентген.

Сразу же после получения травмы к ушибленному месту нужно приложить холод. Если нет ничего холодного, опустите фалангу в холодную воду на 20 минут.

При сильных болях можно выпить обезболивающий препарат.

Бывают случаи, когда при ушибе фаланги травмируются её сухожилия. в таком случае нужно снять с пальчика украшения, а также прибинтовать его к здоровой фаланге. Также приложите холодный компресс, дайте обезболивающее пострадавшему и отвезите его в травмпункт.

Код в МКБ

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) ушиб фаланги имеет код S60.1.Травма пальца

Существует следующая классификация травмирования пальцев кисти согласно МКБ-10:

Травмы и другие последствия внешних причин – S00-Т98.

Травмы запястья и кисти – S60- S69.

Поверхностная травма запястья и кисти – S60.

Ушиб пальца кисти или стопы с повреждением ногтя – код по МКБ-10 S60.1.

Согласно информации, указанной в МКБ-10, доктор определяет, каким образом нужно лечить полученную травму, чтобы снять отек, боль. Лечение ушиба фаланги конечности проводит травматолог или хирург.

Признаки и действия при ушибе пальцев

В любой момент человек может получить ушиб пальца кисти или стопы. В каждом случае свои симптомы проявления, а также методы лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Часто ушиб фаланги на руке происходит из-за удара или защемления между дверным проёмом. Симптомы после получения травмы следующие:

Болезненность в пострадавшем месте.

Наблюдается отек. Кожа становится синей или же багровой.Образовывается небольшая гематома под кожей или ногтем

Образовывается небольшая гематома под кожей или ногтем.

Если пальчик опух из-за гематомы, возникает очень сильная пульсирующая боль.

При прощупывании больного пальчика доктором на осмотре, пациент жалуется на дискомфорт.

При ушибе пальчика на руке отсутствует хруст, его анатомия не нарушается. Движения иногда ограничиваются.

Для исключения перелома доктор рекомендует сделать рентген.

Если страдает торцевая сторона фаланги, происходи ушиб и подкожный разрыв сухожилия. При частичном разрыве сухожилия больной может пошевелить пальцем, но полностью его разогнуть не в состоянии.

Если же сухожилия фаланги полностью разорвались из-за ушиба, пострадавший не может его согнуть и разогнуть. После осмотра пациента доктором, ставиться диагноз ушиб пальца с разрывом сухожилия.Если страдает торцевая сторона фаланги, происходи ушиб и подкожный разрыв сухожилия

Лечение

Лечение травмы проводится следующим образом:

Первым делом ушибленный палец нужно освободить от украшений и подставить под струю с холодной водой.

Чтобы снять отек и болезненность к фаланге приложите пакет со льдом, завёрнутый в полотенце.

Маленькие порезы или ранки обязательно смажьте зелёнкой или йодом. Не стоит полностью смазывать пальчик, так как доктор из-за этого не сможет адекватно оценить состояние фаланги и назначить правильное лечение.

При частичном отслоении ногтя, рану промойте и наложите повязку. Отвезите пострадавшего в травмпункт.

Если ушиб привёл к появлению гематомы, из-за чего ноготь или пальчик сильно опух, важно в больнице вскрыть образование, чтобы выпустить наружу скопившуюся кровь.

Первое время к пострадавшей руке прикладывают холод. Затем можно травму согревать сухим теплом.

При сильных болях можно выпить обезболивающий препарат.При сильных болях можно выпить обезболивающий препарат

Если после ушиба произошёл разрыв сухожилия, доктор накладывает специальную повязку на месяц. Если же спустя время палец остаётся неподвижным, специалисты проводят операцию по сшиванию сухожилия. После операции пациент должен ещё некоторое время носить гипс.

Как видите, лечить ушиб любой фаланги на руке должен опытный доктор, чтобы не пропустить перелом. Быстро вылечить травму невозможно. Так как если повредились связки им нужно помочь срастись.

Травма пальчика на ноге

Симптомы

Травма стопы и пальцев происходит из-за удара или падения тяжёлого предмета на них.

Основные симптомы повреждения пальцев стопы:

Больной жалуется на резкую острую боль в пальце. Через некоторое время она немного утихает, но когда появляется отек, болезненность снова усиливается.

Пострадавшая фаланга становится синего цвета.

Область ушиба становится припухлой и возникает отек.Область ушиба становится припухлой и возникает отек

Из-за повреждения сосудов можно заметить, что образовалась гематома.

Сильный ушиб пальца стопы приводит к отслоению ногтя, так как под ним возникает отек.

Если палец сильно опух, человек не может им нормально двигать.

Чтобы поставить правильный диагноз доктор назначает сделать рентген.

Лечение

Лечить ушиб фаланги на ноге нужно холодом, дезинфицирующей обработкой, поднятием конечности выше уровня туловища.

Чтобы предупредить нагноение важно хорошо промыть палец, а также обработать его перекисью водорода.

Лечение проводится следующим образом:

Чтобы вылечить ушиб рекомендуется мазать палец специальными маслами с кетопрофеном, ибупрофеном или диклофенаком натрия. Мази снимают воспаления, отёки, а также уменьшают боли.

Для снятия сильной боли можно выпить обезболивающее средство.

Чтобы быстро рассосались гематомы, рекомендуется делать физиопроцедуры – электрофорез, магнитотерапию.Холод поможет снять отек

При больших гематомах доктор проводит оперативное вмешательство.

Если палец на ноге опух из-за ушиба, постройтесь создать все условия для отдыха. Лечение травмы проводится в течение 1 – 3 недель.

Что делать с шишкой?

Шишка после ушиба на пальце может появиться из-за большого скопления крови в ушибленном месте. При этом видно, что палец сильно опух.

Если палец сильно опух, а также образовалась шишка, ваши действия должны быть следующими:

Шишка устраняется и с помощью народной медицины. Лечить её можно следующим составом: смешайте бодягу (15 грамм) с водой (30 грамм). Полученную массу нанесите на палец в виде компресса. Делать такие процедуры следует трижды в сутки на протяжении двух дней.

Теперь вы знаете, какой код имеет ушиб пальца в МКБ-10. Какое нужно проводить лечение, если опух палец, чтобы вылечить его и устранить все неприятные симптомы после травмы.

2016-03-26Содержание:

  • Код по МКБ-10
  • Болезнь Келлера 1
  • Болезнь Келлера 2
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
    • Консервативное лечение
    • Народные средства
  • Профилактика

Код по МКБ-10

Болезнь Келлера относится к группе остеохондропатических заболеваний, причем точные причины ее появления так до конца неизвестны. При этой болезни начинают разрушаться губчатые костные ткани: косточки и прилежащие суставы деформируются, в них образуются микротрещины, в итоге кость распадается на более мелкие фрагменты. Однако при своевременном правильном лечении с высокой степенью вероятности происходит репарация: осколки разрушенной кости рассасываются, и она восстанавливается благодаря свойствам губчатой ткани.

Так как заболевание диагностируется в основном у детей, то по международной классификации МКБ-10 болезнь Келлера имеет код M92: другие юношеские остеохондрозы.

В зависимости от того, какие именно косточки поражены, заболевание разделяют на два типа.

Болезнь Келлера 1

В этом случае патологические процессы поражают ладьевидную кость – плоскую косточку, находящуюся в центре стопы. В основном такой диагноз ставится дошкольникам, чаще мальчикам 3-7 лет. Как правило, страдает только одна стопа (хотя иногда начинают разрушаться обе).

Болезнь Келлера 2

При болезни 2 типа пораженными оказываются мелкие косточки около основания пальцев – так называемые головки плюсневых костей. В такой форме заболеванием страдают в основном девочки-подростки (11-15 лет).

Причины возникновения

Причиной дегенерации и возможного отмирания костных тканей являются нарушения кровообращения, именно поэтому спровоцировать болезнь могут гормональные изменения, избыточные физические нагрузки, травмы, подчас даже незаметные, а также неправильно подобранная обувь. Иногда причина кроется в наследственности.

Особенно важен правильный подбор обуви для детей: она должна быть соответствующего размера, с упругой плотной подошвой и анатомическими стельками-супинаторами. Из-за быстрого роста и недостаточной плотности костей стопы дети более подвержены заболеванию, чем взрослые.

Болезнь Келлера

Симптомы

Иногда заболевание может протекать бессимптомно, иногда боль настолько незначительна, что на это не обращают внимания, но есть признаки, по которым можно предположить наличие болезни Келлера у детей:

  1. Жалобы на боль в ноге при физических нагрузках.
  2. Хромота при ходьбе.
  3. Ребенок старается опираться на внешнюю сторону стопы или упорно пытается опираться только на одну ногу.

Симптомы болезни

И для детей, и для взрослых общими симптомами являются:

  • Отек (не сильно выраженный) тыльной стороны стопы.
  • Болевые ощущения, особенно при ходьбе или при пальпации стопы (центральной части или плюсневых косточек).

Диагностика

Основной (и, пожалуй, единственный) вариант определить болезнь Келлера — рентгенография, так как даже тщательный осмотр и опрос пациента могут не выявить проблему.

Болезнь Келлера на снимке

При болезни 1 типа на снимках хорошо заметны изменения ладьевидной косточки: видны участки повышенной плотности (они более темные), а также деформация или даже фрагментация кости. После лечения (или самовосстановления кости) и структура тканей, и форма косточки возвращаются к своим нормальным показателям.

При болезни Келлера 2 типа отмечается уплотнение плюсневых головок, расстояния между ними увеличиваются, также может иметь место фрагментация. Как правило, полного восстановления почти никогда не происходит: дегенеративные изменения стопы в этом случае остаются навсегда.

Методы лечения

Даже при отсутствии лечения болезнь может пройти сама: губчатая структура имеет тенденции к восстановлению, только восстанавливается она очень медленно, да и стопа может остаться деформированной. Пускать процесс на самотек точно не стоит: по статистке, около 6% заболевших становятся инвалидами.

Консервативное лечение

В первую очередь, назначаются иммобилизирующие процедуры: на стопу накладывается гипс, что фиксирует ее в неподвижном состоянии, обеспечивая, с одной стороны, правильное расположение всех косточек, а с другой стороны, полный покой. Такой «гипсовый сапожок» больной носит 1-1,5 месяца, затем, при необходимости, через месяц процедура повторяется.

Для облегчения болей используются обезболивающие препараты (анальгетики), для снятия местного отека – нестероидные противовоспалительные средства.

После иммобилизации для улучшения кровоснабжения стопы и подвижности суставов назначаются массаж, электрофорез. обязателен для выполнения комплекс определенных упражнений.

Кроме того, необходимо принимать витаминные комплексы с кальцием и фосфором для укрепления костей и лучшего восстановления уже разрушенных участков.

И для взрослых, и для детей принцип лечения одинаковый, могут различаться только медикаментозные средства: для детей они более щадящие, «детские».

Народные средства

Народные методы при болезни Келлера ни в коем случае не могут заменить традиционное лечение: их можно использовать только как вспомогательную терапию для снятия отеков и уменьшения боли, а также для улучшения кровообращения в ступнях.

Так, например, для снятия отеков неплохо помогают теплые ванночки с морской солью, а улучшить кровообращение помогут прохладные (не выше 37 градусов) отвары корневищ аира или смородиновых и крапивных листьев.

Профилактика

Как и любое заболевание, болезнь Келлера проще предотвратить, чем лечить. Предупреждающие меры для взрослых и детей должны включать в себя:

  1. Профилактику и лечение плоскостопия.
  2. Подбор удобной обуви, использование ортопедических стелек.
  3. Консультации ортопеда, особенно при появлении болей или отеков.

Для детей требуются дополнительные профилактические меры, в частности, отсутствие сильных нагрузок на стопу как минимум до 7 лет, а также внимательное отношение к получаемым травмам и жалобам малыша.

Добавить комментарий