Сесть на колени к человеку

Содержание

Эффективные упражнения для укрепления коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Колено является одним из наиболее крупных суставов в опорно-двигательном аппарате человека. Из-за ежедневной физической нагрузки, сложного физиологического строения сочленение очень часто подвергается различным заболеваниям и травмам. Это приводит к появлению боли, хруста, отека, воспаления, прочих неприятных последствий, которые не только снижают качество жизни, становятся причиной нарушения подвижности.

Упражнения для укрепления коленных суставов составляют основу реабилитационной программы пациента, который перенес травму, вследствие чего подвижность его конечности была нарушена. Специальные упражнения для укрепления коленного сочленения помогут полностью восстановить двигательные функции, вернуть человека к прежней жизни.

Перед тем как подробно рассмотреть, как укрепить коленные суставы и связки, приведем основные причины и признаки таких поражений.

загрузка...

Причины проблем с коленом

Наиболее частые причины:

  1. Лишний вес, при котором на сочленения регулярно оказывается большая физическая нагрузка, приводящая к быстрому изнашиванию хрящевых тканей.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Скудный рацион. Суставные элементы не получают достаточного количества необходимых питательных веществ, а это приводит к развитию ряда дегенеративных заболеваний, ослабляет хрящи, костную ткань.
  4. Сильные нагрузки на колени во время тренировок, которые бывают у спортсменов. Часто коленные суставы подвергаются травмам, ушибам, переломам, разрыву мениска после падения.
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Сильное переохлаждение, как причина начала длительного воспаления в суставах.
  7. Различные гормональные сбои.
  8. Вредные привычки.
  9. Индивидуальная генетическая предрасположенность.
  10. Врожденные дефекты строения, ослабленность связочного аппарата.

Даже незначительная травма через некоторое время запросто может ухудшить подвижность конечности, привести к прогрессированию опасных воспалительных заболеваний. Оставлять без внимания подобные поражения нельзя.

Симптомы

Характерные симптомы:

  • появление хруста во время движения;
  • жжение и сильные боли при сгибании конечности, физической нагрузке;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение подвижности;
  • отек, покраснение коленного сочленения;
  • ухудшение кровообращения, обмена веществ;
  • нарушение целостности костной ткани и хрящей;
  • скопление жидкости.

К какому врачу обратиться при болях в коленном суставе? При подозрении на повреждение сустава человеку рекомендуется сразу обратиться к опытному травматологу. Пациенту может потребоваться осмотр и консультации ортопеда, ревматолога, эндокринолога, хирурга.

Когда следует укреплять колени

Способы укрепления связок коленного сочленения определяется первопричиной поражения. Часто такие проблемы возникают при слабом связочном аппарате, когда любая травма или неосторожное движение провоцирует серьезные повреждения и разрывы, которые потребуют длительного лечения.

Наиболее частые последствия слабых связок, при которых рекомендуется выполнять укрепляющие упражнения:

  • перелом кости;
  • растяжение или разрыв сухожилий;
  • возникновение бурсита, высокая склонность к артриту;
  • повреждение мениска;
  • общая нестабильность в работе сустава.

Укреплять колени рекомендуется в таких случаях:

  1. В период восстановления после снятия гипса.
  2. При воспалительных и дегенеративных поражениях (артроз, бурсит, артрит).
  3. Для восстановления после перенесенной травмы, вывиха или ушиба.
  4. Лишний вес.
  5. Длительные физические нагрузки на сустав, сопровождающиеся болевым синдромом (сгибание/разгибание, ходьба, приседания, бег и другие).
  6. Отсутствие необходимого напряжения на коленное сочленение.
  7. Реабилитация после замены коленного сустава.

Для повышения эффективности данных тренировок дополнять их можно коррекцией питания, изменением образа жизни.

Эффективность тренировок

При соблюдении всех врачебных рекомендаций по выполнению упражнений для коленей можно добиться следующих результатов:

  • улучшение кровообращения;
  • нормализация обмена веществ;
  • улучшение подвижности;
  • укрепления связочного аппарата ног;
  • профилактика дальнейшего травмирования;
  • восстановление функции пораженного сустава;
  • замедление разрушения и восстановление хряща.

Советы по выполнению ЛФК

Рекомендации по выполнению упражнений:

  1. Упражнения для укрепления связок коленного сустава можно начинать выполнять только после разрешения врача. Заниматься бесконтрольной физической нагрузкой нежелательно, особенно если человек уже страдает от заболеваний суставов, или если еще не окончен восстановительный период после травмы.
  2. Нельзя выполнять укрепляющие упражнения при наличии сильных болей, высокой температуры тела, отека или активного воспалительного процесса. Только после разрешения врача подобную гимнастику нужно выполнять беременным женщинам и людям послеперенесенного оперативного вмешательства.
  3. Только регулярные тренировки позволят добиться заметных улучшений в состоянии связок. Выполнять упражнения рекомендуется ежедневно в течение 15-20 минут. Этого будет достаточно, чтобы уже спустя месяц занятий достичь стабильных улучшений.
  4. Упражнения следует дополнять восстанавливающими физическими нагрузками. Наиболее предпочтительны пешая ходьба и плавание.
  5. Все движения во время тренировок должны быть плавными, без резких рывков и перенапряжений ног. При появлении хруста или болезненности занятие лучше отложить до следующего дня.
  6. Начинать тренировки нужно с предварительного разогрева мышц. Это улучшит кровообращение, обезопасит от травмирования.
  7. Для улучшения кровообращения коленные суставы разрешается перематывать специальным эластичным бинтом. При регулярном использовании он снимет спазм, снизит болезненность в ноге. Особенно эффективно его использовать при перенесенной травме.
  8. В качестве вспомогательных элементов для выполнения упражнений человеку может потребоваться детский мяч небольшого диаметра. Он должен быть легким, средней степени жесткости. Нужно подготовить коврик для фитнеса, чтобы заниматься дома в свободное время.

Все упражнения для укрепления связок коленного сустава делятся на две группы: тренировки для разработки ноги и упражнения для укрепления связок. Для достижения максимального восстановительного эффекта практиковать рекомендуется оба комплекса упражнений.

Лучшие упражнения

Как укрепить коленный сустав? Рекомендован следующий комплекс упражнений:

  1. Стать ровно, поднять ногу вверх. Согнуть ее в колене максимально сильно. Медленно выпрямлять ногу, притягивая носок к себе, чтобы напряглись мышцы икры. Повторять упражнение минимум десять раз.
  2. Из этого же положения провести в воздухе носком круг в одну сторону, затем во вторую. Главная подвижность должна локализироваться в колене, голеностоп при этом задействовать не нужно. Повторять упражнение по пять раз в каждую сторону. Упражнение выполнять правой и левой ногой.
  3. Стать возле кровати, ноги поставить на ширине плеч. Опереться на одну ногу, стать на носок. Вторую ногу сгибать и разгибать в воздухе. Повторять по десять раз.
  4. Встать на подушку и удержать равновесие в течение нескольких минут. Это позволит задействовать мышцы ног и укрепить их. Постепенно следует усложнять упражнение, используя две подушки.
  5. Опереться на одну ногу, закрыть глаза ладонями. Удерживать равновесие. Повторить с опорой на другую ногу.
  6. Сесть на коврик, положить вытянутые ноги вместе. Тянуть носочки к себе/от себя.
  7. Сидя на коврике, подложить под колено мячик. Надавливать на него ногой, двадцать раз сгибать/разгибать колено.
  8. Выполнять упражнение «велосипед» сразу двумя ногами.
  9. Лечь и обхватить согнутые колени руками. Тянуть их к животу.
  10. Согнуть ноги в коленях. Сесть в позу йога, закинуть одну ногу на другую. Руками надавливать на колени.
  11. Взять скакалку и выполнять прыжки. Сначала делать это нужно медленно, чтобы научиться хорошо прыгать. Движения разрешается ускорять. Главное — приземляться на полусогнутые в коленях ноги.

Во время тренировок не следует поворачивать стопы так, чтобы колени были вывернуты наружу. Это приводит к растяжке или разрыву передней или задней крестообразных связок, которые удерживают коленный сустав.

Рекомендации специалистов

Чтобы снизить риск развития проблем с коленями, улучшить свое состояние уже при наличии поражений данных суставов, человеку нужно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  1. Регулярно заниматься активными видами отдыха, которые будут укреплять все мышцы тела. Для этого лучшим выбором станет йога, так как она улучшает состояние связок и укрепляет мышцы. Поддерживать себя в форме помогут катание на велосипеде и ходьба пешком. От сильных нагрузок на суставы лучше отказаться.
  2. Обогатить свое меню продуктами с противовоспалительным действием: рыбой, оливковым маслом, яблоками и авокадо. В рационе обязательны нежирное мясо, печень, зелень, овощи и кисломолочные продукты.
  3. Отказаться от переноса и подъема тяжестей.
  4. Употреблять достаточное количество витамина Е. Он содержится в арахисе, манго и шпинате. Дополнительно его можно получать из капсул с витамином Е, которые продаются в аптеках.
  5. Для профилактики остеопороза желательно ввести в рацион больше продуктов с кальцием. Богаты им сыр, йогурт, миндаль и козье молоко.
  6. Снизить нагрузку на колени. Особенно важно не передвигаться на коленях при лишнем весе.
  7. Избегать сильных переохлаждений.
  8. Своевременно лечить те заболевания, которые способны дать толчок к развитию патологий коленей.
  9. Носить удобную ортопедическую обувь, которая будет снимать нагрузку с суставов ног.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • резкая боль;
  • характерный хруст или щелчок во время получения травмы;
  • невозможность согнуть или разогнуть конечность;
  • потеря чувствительности ниже колена.

Вывих колена может беспокоить больного даже спустя много лет. Такая травма сопровождается растяжением либо разрывом связок, растяжением мышц. В течение всей жизни пациенту необходимо будет правильно рассчитывать нагрузку на сустав, а резкие движения будут вызывать боль.

До приезда врача необходимо обездвижить поврежденную ногу и приложить к ней холодный компресс. В больнице под местным обезболиванием происходит вправление сустава.

Затем следует период реабилитации, в течение которого пациент носит жесткую или эластичную повязку, принимает противовоспалительные препараты.

Травмы мениска

Мениск — это хрящевое образование, которое выстилает хрящевые поверхности. Его можно травмировать при падении или ушибе, а также при чрезмерных нагрузках на коленный сустав. В зависимости от сложности травмы различают полный и неполный разрыв мениска.

  • При полном разрыве появляется резкая боль под коленом и отек. Конечность ограничена в движении.
  • Неполный разрыв пациент может перепутать с обычным ушибом. Гематома исчезает спустя несколько недель. Когда щель в хряще расширяется, возникает сильная боль и существует риск полного разрыва.

Лечение в большинстве случаев консервативное — ногу обездвиживают повязкой, назначают противовоспалительные и обезболивающие инъекции. Хирургическое вмешательство необходимо только в запущенных случаях.

Травмы коленной чашечки

Коленная чашечка (надколенник) защищает сустав от повреждений, поэтому большая часть травм приходится именно на нее. Во время падения или удара можно сломать кость либо получить трещину.

Перелом виден невооруженным глазом: меняется внешний вид колена, появляются резкая боль и отечность. Особо опасны переломы со смещением, так как осколки кости травмируют мягкие ткани, связки, сухожилия. С трещиной в коленной чашечке пациент может ходить длительное время. Колено ноет, болит при приседании.

Лечение переломов зависит от их вида и сложности. При трещинах надколенника и переломах без смещения ногу фиксируют гипсовой повязкой. Если есть необходимость восстанавливать целостность чашечки хирургическим путем, врач использует проволоку. В период реабилитации нагрузку на колено снижают, постепенно возвращая ему подвижность.

Повреждения связок

Связки поддерживают целостность и подвижность сустава. Их можно травмировать при неосторожных движениях, падении либо ударе. Всего различают 3 степени тяжести повреждения связок:

  • Частичный разрыв, который ошибочно называют растяжением (связки неэластичны и не могут растягиваться). У пациента болит колено при приседании на корточки и во время разгибания конечности.
  • Неполный разрыв — это повреждение большой части волокон, но целостность связки сохраняется. Боль в коленном суставе появляется при любых движениях: при приседании и при ходьбе.
  • Полный разрыв — это опасная травма, при которой повреждаются все волокна. Движения становятся невозможными, пациенту больно шевелить ногой.

Связки находятся с внутренней и наружной сторон сустава, а также в его полости. В зависимости от локализации боли можно определить, какая связка травмирована.

Поврежденная связка Локализация боли
Внутренняя боковая С внутренней части колена, усиливается при отведении голени наружу, приседании и вставании.
Наружная боковая Снаружи коленного сустава, усиливается при смещении голени внутрь и приседаниях.
Крестообразные связки В центре сустава; боль в коленях при приседании и вставании возрастает.

Если разрыв связки неполный, ногу полностью фиксируют жесткой повязкой (от лодыжки до бедра). В случае полного разрыва волокон их целостность восстанавливают оперативным путем, после чего также накладывают гипс. В ходе реабилитации подвижность конечности можно постепенно вернуть специальными упражнениями.

Повреждения сухожилий

Сухожилия — это плотные малоэластичные структуры, которые крепят мышцы к костям. У спортсменов и пациентов с заболеваниями мышечной ткани чаще всего регистрируют повреждения сухожилия четырехглавого мускула бедра. Такая травма возникает, если резко согнуть конечность в колене при напряженном квадрицепсе.

Повреждение сухожилия можно определить по характерным признакам:

  • боль локализована над коленом, немного выше коленной чашечки;
  • болезненные ощущения усиливаются в колене после приседаний, при разгибании ноги.

Если произошел неполный разрыв сухожилия, достаточно носить гипсовую повязку в течение 3—6 недель. В случае нарушения целостности сухожилия его сшивают, а на ногу накладывают гипс. После снятия фиксатора необходимо выполнять специальные упражнения и обратиться к массажисту.

Хронические болезни коленного сустава

От травм не застрахован никто, но они сразу дают о себе знать резкой болью. В случае хронических заболеваний причину болезненности пациент не может определить самостоятельно, поскольку она не связана с падениями или ударами.

Артриты

Артритом называют любое хроническое воспаление сустава. Специальное название для артрита коленного сустава — гонит (гонартроз). По происхождению и причинам развития все артриты подразделяют на 2 категории:

  • инфекционный артрит (болезнь Лайма, синдром Рейтера);
  • неинфекционный артрит — связан с обменными нарушениями, травмами, избыточным весом, может проявляться у женщин после родов.

Изменения в больных коленях видны невооруженным глазом. Они увеличиваются, отекают, а движения причиняют пациенту боль. Запущенный артрит грозит разрушением костной или хрящевой ткани, появлением накостников, патологических полостей в костях и дальнейшим распространением воспалительного процесса.

Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание суставов. Причина ревматизма — нарушение обмена веществ. Со временем поражаются не только колени, но и другие суставы, а под кожей появляются специфические узлы. Боль ноющая, усиливается после пробуждения, приседать пациент может с трудом.

Инфекционные артриты могут проявляться после укусов клещей (боррелиоз Лайма) либо при занесении инфекции из мочеполового тракта (болезнь Рейтера). Заболевания сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела. Колени горячие, в них может скапливаться гнойный экссудат.

Лечение артритов зависит от их происхождения. Патогенную микрофлору можно устранить с помощью антибиотиков. В любом случае необходима местная симптоматическая терапия: холодные или разогревающие компрессы, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Больному необходимо избавиться от лишнего веса и вредных привычек, соблюдать диету и нести умеренные физические нагрузки.

Артроз

Артроз — это дистрофические изменения в хряще и постепенное его разрушение. Хрящ истончается и не может выполнять амортизирующую функцию, в связи с чем сустав начинает деформироваться.

К основным причинам развития болезни можно отнести:

  • избыточные нагрузки на колено (лишний вес, неправильное выполнение упражнений);
  • обменные патологии;
  • недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани;
  • запущенные артриты.

У таких пациентов после приседаний болят колени, появляется характерный хруст. Болезнь хроническая и не поддается лечению полностью, поэтому задача врачей и больного — стабилизировать состояние и не допустить ее дальнейшее развитие. Показаны умеренные регулярные нагрузки, снижение веса, соблюдение диеты. Из медикаментов назначают болеутоляющие, противовоспалительные средства и хондропротекторы.

Болезнь Осгута-Шлаттера (остеохондропатия коленного сустава)

Синдром Шлаттера — это проблема подростков 8—15 лет, которые занимаются спортом. Из-за недостаточного кровообращения в период формирования костей повреждаются связки надколенника, разрушается структура костей и хрящей.

На время лечения серьезные нагрузки противопоказаны. На колено накладывают эластичную повязку, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики. Восстановительный период заключается в постепенной растяжке четырехглавой мышцы бедра и подколенных мускулов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бурсит

Воспаление синовиальных бурс (сумок) может развиваться как у профессиональных спортсменов, так и у людей, которые не несут существенных физических нагрузок.

По локализации боли можно определить, какая из сумок повреждена:

  • Преднадколенниковые бурсы расположены в центре сустава, под чашечкой. Они воспаляются у людей, которые проводят много времени на коленях ("синдром домохозяйки").
  • Анзериновые сумки находятся ниже сустава. Они болят при избыточном весе, когда колено вынуждено нести значительную нагрузку.

Основной принцип лечения — избавление от причины воспаления. Больному рекомендуют сбросить вес и правильно распределять нагрузку на суставы. Купировать воспалительный процесс можно противовоспалительными препаратами, компрессами и мазями.

Воспаление и защемление нервов

Боль, связанная с нервными патологиями, резкая и внезапная. Если во время тренировки или приседания заболело колено, но ощущения исчезли после смены положения тела, можно говорить о защемлении одного из нервов. В иннервации коленного сустава принимают участие 4 основных нерва:

  • седалищный (основной процент нервных нарушений связан именно с ним);
  • бедренный;
  • затворный;
  • ягодичный.

Нерв может воспаляться из-за избыточной массы тела, при мышечных патологиях, после застарелых травм, при переохлаждении. На время лечения рекомендуют снизить нагрузку на сустав. Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, работают над растяжкой и расслаблением мышц.

Нарушение техники выполнения упражнений

Даже опытные спортсмены предпочитают заниматься с тренером. Наблюдая за выполнением упражнений со стороны, он поможет правильно распределять нагрузку на мышцы и суставы и вовремя заметит ошибки. Со своей стороны спортсмену необходимо следить за многими моментами и прекратить тренировку при появлении боли в коленях.

Среди основных причин спортивных травм колена можно выделить:

  • недостаточную разминку перед основным комплексом упражнений;
  • неправильную технику приседаний (колени не должны выступать за уровень пальцев ног);
  • подъем чрезмерного веса при приседании со штангой;
  • падения, ушибы.

О появлении боли во время или после приседаний нужно сразу же оповестить тренера. Занятие рекомендуется прервать и обратиться к врачу для более полной диагностики. По результатам анализов врач назначит лечение, а тренер посоветует, чем заменить приседания, если болят колени.

Как избежать боли в коленях

Чтобы не пришлось впоследствии лечить старые травмы и отказываться от спорта, нужно заранее побеспокоиться о здоровье колен. Основные рекомендации врачей сводятся к нескольким простым правилам:

  • Следить за питанием и весом.
  • Выполнять упражнения правильно, под наблюдением квалифицированного тренера.
  • Увеличивать нагрузку постепенно.
  • Использовать специальные бандажи для колен во время тренировок.
  • При первом появлении боли прекратить занятия и отправиться к врачу.

Один из основных вопросов пациентов при обращении к врачу: "Почему у меня болят колени, когда я приседаю?". Симптом может быть связан как с травмами, так и с хроническими заболеваниями структур коленного сустава. После осмотра и проведения дополнительных исследований врач сможет объяснить, что делать в конкретной ситуации, как лечить болезнь и как правильно тренироваться, чтобы колени не болели.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лечение остеопороза позвоночника: симптоматика, гимнастика, диета

    Остеопороз сопровождается снижением прочности тел позвонков, которые образуют позвоночный столб. Заболевание долго протекает без выраженных клинических проявлениях. Его первым признаком нередко становится перелом тела позвонка. Это самый частый вид переломов у пожилых людей.

    Особенно часто заболевание поражает женщин. Перелом тела позвонка, вызванный остеопорозом, имеется у каждой 10-й женщины старше 55 лет, а в возрасте после 80 патология отмечается уже у половины населения.

    Чаще всего остеопороз поражает среднюю часть грудного отдела, а также место соединения грудного и поясничного отделов. Там развиваются переломы, последствиями которых служат постоянная боль в спине и/или деформация позвоночного столба. Болевой синдром появляется лишь у трети больных, у остальных пациентов заболевание нередко остается нераспознанным.

    Содержание:
    • Виды переломов
    • Механизм развития
    • Симптомы остеопороза позвоночника
    • Лечение остеопороза позвоночника
    • Лечение народными средствами
    • Что такое диффузный остеопороз позвоночника?
    • Упражнения и гимнастика
    • Массаж и ЛФК
    • Диета при остеопорозе позвоночника

    Виды переломов

    Повреждение тел позвонков возникает при разрушении минеральной основы кости и снижении ее плотности. В результате могут развиться:

    • двояковогнутая деформация, когда уменьшается высота позвонка посередине, и на рентгенограмме он приобретает вид «рыбьего»; чаще наблюдается в поясничной области;
    • передняя или задняя клиновидная деформация – уменьшение высоты соответственно в передней или задней части позвонка с формированием патологического изгиба (горба); чаще наблюдается в грудном отделе и в месте его переходя в поясничный;
    • компрессионная деформация – равномерное снижение высоты тела позвонка, также в основном поражающая грудной отдел.

    Чаще всего наблюдаются клиновидные переломы, в результате которых меняется осанка, возникает «старческий горб». Последствием компрессионных или наиболее редких двояковогнутых переломов служит уменьшение роста человека с возрастом.

    На поздних стадиях заболевания возникают множественные повреждения позвоночника, сочетание разных видов деформаций.

    Основная причина остеопоротических переломов позвоночника – падение. Они могут возникать и при незначительной травме, в том числе при кашле, наклонах, подъеме тяжелых предметов.

    Механизм развития

    Остеопоротический перелом позвоночника возникает, как правило, у пожилых женщин. В результате дефицита эстрогенов нарушается обмен кальция, и организм начинает получать этот микроэлемент из костной ткани. Прежде всего страдает трабекулярная структура костей. Трабекулы – микроскопические перегородки, образующие подобие губки и поддерживающие форму и прочность позвонка.

    Ослабление трабекулярной структуры сочетается с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков у пожилых людей. Это ведет к увеличению осевой (вертикальной) нагрузки на тела позвонков. Когда она становится критической, кость сжимается и деформируется.

    Такие микроповреждения постепенно накапливаются, уменьшая высоту отдельных позвонков. Снижение вертикального размера тела позвонка на 4 мм свидетельствует о компрессионном переломе, который диагностируется с помощью рентгенографии.

    Симптомы остеопороза позвоночника

    Клинические проявления остеопороза позвоночника разнообразны. Большинство пациентов не предъявляют жалоб. В других случаях появляются сильные и/или длительные боли в спине.

    Боль вызвана микропереломами костных трабекул – прочных микроскопических «балок», составляющих основу тела позвонка. Развивается кифотическая деформация позвоночника (патологический изгиб выпуклостью наружу), приводящая к постоянному напряжению спинных мышц, что вызывает хронизацию болевого синдрома. Деформация позвонков вызывает вторичный артроз соединяющих их фасеточных суставов и сужение межпозвонковых отверстий. В результате сдавливаются нервные корешки. Кроме того, происходит постоянное раздражение надкостницы. В результате сочетания этих процессов формируется индивидуальная клиническая картина остеопороза.

    Разнообразие факторов, лежащих в основе болевого синдрома, служит причиной затруднений при его лечении. Обычно через несколько месяцев консервативной терапии симптомы болезни ослабевают. Однако у многих больных боль сохраняется в течение многих лет, усиливаясь при нагрузке на позвоночник (длительное положение стоя, наклоны туловища). При развитии новых переломов характер и интенсивность боли могут измениться.

    Неврологические нарушения, такие как радикулопатия, возникают редко. Это отличает остеопороз от заболеваний межпозвонковых дисков, например, грыж.

    Деформация позвоночника приводит к образованию горба в грудном отделе и выпиранию живота. В результате страдают функции легких, кишечника. Ухудшается самооценка больного и качество его жизни.

    Шейный отдел

    Шейные позвонки испытывают большую нагрузку. При остеопорозе ослабление их тел приводит к развитию компрессионного перелома. Обычно развивается передняя клиновидная деформация. Такое повреждение сопровождается болью в шее. Однако нервные корешки и спинной мозг страдают редко.

    Остеопороз шейного отдела часто протекает бессимптомно. Он проявляется повреждением позвонков при травмах, которые у здорового человека не вызывают повреждений, например, при падениях. Две трети таких переломов протекают безболезненно. В остальных случаях пациенты жалуются на внезапную сильную боль в шее, возникшую сразу после травмы. Боль усиливается при движениях в шее, ходьбе, продолжительном положении стоя.

    Возникает мышечный спазм с обеих сторон позвоночного столба. После нескольких компрессионных переломов в непосредственной близости друг от друга начинает развиваться деформация шеи с образованием «горба» или сутулости. Это типичный признак остеопороза позвоночника.

    Множественные переломы могут произойти одновременно, что сопровождается длительной интенсивной болью в шее. Ее интенсивность нарастает при движениях и ослабевает во время отдыха в положении лежа.

    Компрессионные переломы в шейном отделе могут произойти под действием легких движений, например, при подъеме тяжелой сумки, падении, кашле, внезапном чихании.

    Грудной отдел

    Остеопороз грудного отдела наиболее часто сопровождается переломами. Они могут быть компрессионными или клиновидными. Основные симптомы травмы:

    • внезапная боль в спине;
    • усиление болевого синдрома при ходьбе или в положении стоя, уменьшение в положении лежа на спине;
    • ограничение движений в позвоночнике;
    • снижение роста;
    • деформация позвоночного столба с развитием кифоза – «горба».

    Перелом нужно заподозрить при внезапно возникшей боли в спине у женщины старше 45 лет или мужчины старше 50 лет, особенно имеющих факторы риска остеопороза.

    Иногда остеопороз не сопровождается выраженными симптомами. Поэтому стоит обратиться к врачу даже при отсутствии болей, но при снижении роста, невозможности наклониться или деформации спины.

    Поражение позвоночника в грудном отделе при остеопорозе возникает при таких движениях:

    • открывание форточки;
    • подъем тяжелой сумки;
    • наклон вперед;
    • падение при ходьбе или подскальзывании.

    При выраженном остеопорозе перелом может произойти даже при незначительной активности (кашель, чихание, прием ванны, поворот в постели). Боль после такого повреждения длится около 1 – 1,5 месяцев, затем она ослабевает, но полностью обычно не проходит.

    Поясничный отдел

    Заболевание долго протекает бессимптомно, проявляясь в дальнейшем переломами тел позвонков. Преобладают клиновидные повреждения, в результате которых развивается искривление позвоночника: тело человека постепенно наклоняется вперед или, наоборот, усиливается выраженность поясничного лордоза (прогиба).

    Остеопороз сопровождается муреной болезненностью в спине, усиливающейся в положении сидя. При развитии патологического перелома боль интенсивная, внезапная.

    В результате деформации поясничного отдела позвоночника меняются контуры тела: реберные дуги могут приближаться к гребням подвздошных костей, на боковых поверхностях живота образуются несимметричные кожные складки.

    Корешковые симптомы, то есть нарушение движений и чувствительности в ногах, боли в нижних конечностях, нарушение функции прямокишечного сфинктера или мочевого пузыря, обычно не возникают.

    Лечение остеопороза позвоночника

    Консервативное лечение остеопороза позвоночника направлено на предупреждение его прогрессирования и влияет на обмен веществ в костной ткани. Важные этапы лечения – правильное питание и физические упражнения. Для профилактики переломов могут быть полезны трости, костыли, другие способы профилактики падений.

    При диагнозе «остеопороз позвоночника» врачи назначают препараты разных групп, в частности, бисфосфонаты и стронция ранелат. Такая терапия проводится в течение нескольких месяцев и даже лет. Одновременно назначаются препараты кальция и витамина D.

    При развитии перелома применяют консервативное и оперативное лечение. Терапию без хирургического вмешательства назначают большинству пациентов. Она включает:

    • сначала постельный, а затем щадящий режим;
    • комплекс лечебной гимнастики;
    • обезболивающие препараты;
    • массаж;
    • использование грудопоясничного корсета.

    Однако такое лечение не может предотвратить последующую деформацию позвоночника. Исправить искривление позвоночного столба можно с помощью операции. Она проводится при сочетании перелома и боли, при условии, что высота тела позвонка уменьшилась не более чем на 70%.

    Используют два основных вида оперативного вмешательства, оба из которых являются малоинвазивными, то есть не сопровождаются разрезом кожи и мышц:

    • вертебропластика – введение в тело поврежденного позвонка специального вещества («костного цемента»), восстанавливающего форму кости;
    • кифопластика – отличается от вертебропластики тем, что перед введением костного цемента в тело позвонка вводится раздуваемый баллон, с помощью которого коррекция формы производится эффективнее; затем в образовавшуюся полость вводят затвердевающий костный цемент.

    Такие операции дают возможность исправить деформацию позвоночника и устранить боль в 90% случаев.

    Шейный отдел

    Для каждого пациента должна быть выработана индивидуальная лечебная тактика в зависимости от возраста, тяжести состояния, сопутствующих заболеваний. Лечение остеопороза проводится по общим правилам. Многие компрессионные переломы заживают без хирургического вмешательства. Другим больным требуется интенсивное медикаментозное лечение, шейная кифопластика или вертебропластика.

    Каждый пациент с остеопорозом шейного отдела должен быть осмотрен и обследован неврологом. Важно исключить повреждение спинного мозга и создание вероятности неврологического дефицита. Хотя это не является типичным для остеопороза, такое осложнение может спровоцировать тяжелые нарушения функций конечностей и внутренних органов.

    Грудной отдел

    Лечение остеопороза проводится по общим правилам. При развитии компрессионных переломов применяются покой, физические методы, обезболивающие лекарственные средства. В редких случаях выполняется операция.

    Рекомендуется ограничить физическую активность, отказаться от занятий спортом, подъема тяжестей, даже в бытовых условиях. В первое время после травмы врач может предписать строгий постельный режим, особенно пожилым людям.

    Затем пациенту назначается ортез – бандаж, поддерживающий спину и ограничивающий подвижность в позвоночнике. Это приспособление моделируется таким образом, чтобы плотно прилегать к телу, не давая позвоночнику сгибаться.

    Лечение остеопоротичексого перелома в грудном отделе занимает не менее 3 месяцев. Для контроля его эффективности регулярно выполняется рентгеновское исследование.

    Хирургические вмешательства используются редко. Они необходимы лишь при появлении признаков нестабильности позвоночника. Например, если перелом привел к потере 70% высоты тела позвонка, операция необходима, чтобы предотвратить ущемление корешков спинного мозга.

    Обычно проводится кифопластика или вертебропластика. Может быть выполнено и открытое вмешательство с закреплением тел позвонков с помощью металлических конструкций.

    Поясничный отдел

    Длительный постельный режим таким пациентам не показан, так как ведет к осложнениям и ухудшению течения сопутствующих заболеваний у пожилых (диабет, болезни сердца или легких). Поэтому больным назначается интенсивная медикаментозная терапия и лечебная гимнастика.

    При угрозе неврологических осложнений, что бывает нечасто и распознается с помощью томографии, проводят операцию. Преимущество отдают малоинвазивным вмешательствам – вертебропластике или кифопластике. В некоторых случаях необходима открытая операция с укреплением позвоночника металлическими конструкциями.

    Лечение народными средствами

    Возможно, средства народной медицины способны ускорить восстановление после операции. Однако применять их можно после консультации с врачом, у которого больше информации о наиболее эффективных из них.

    • порошок из яичной скорлупы: взять скорлупки от 5 сырых яиц, отчистить их от пленок, вымыть, высушить и проварить или прокалить на сковороде, а затем растолочь в порошок; смешать с соком, выжатым из 5 лимонов; принимать по четверти чайной ложки по утрам;
    • мумие: утром и вечером принимать по 1 шарику этого продукта размером 3 мм в течение месяца;
    • луковый отвар: 2 крупных луковицы измельчить вместе с кожурой, обжарить на масле, залить водой и варить 15 минут, затем процедить; принимать по четверти стакана утром и вечером.

    При остеопорозе и переломах полезен массаж. Чтобы повысить его эффективность, можно проводить такую процедуру со зверобойным маслом:

    • взять сухую траву зверобоя и измельчить ее;
    • залить теплым растительным маслом в пропорции 1 часть травы на 3 части масла;
    • настоять 2 недели;
    • втирать в кожу во время массажа.

    Что такое диффузный остеопороз позвоночника?

    При длительном течении заболевания повышается хрупкость костной ткани во всех отделах позвоночника. Развивается диффузный остеопороз. Его вероятность растет с возрастом. Патология может не сопровождаться болью. В этом случае постепенно развивается нарушение осанки, искривление позвоночника, формирование горба на спине, снижение роста.

    Диффузный остеопороз может сопровождаться патологическими переломами позвоночника в любом отделе. Такое состояние часто сопровождается интенсивной болью, постепенно ослабевающей. При падениях возникают множественные переломы, которые с трудом поддаются лечению. Нередко одновременно страдают и другие кости скелета – бедренная, лучевая, плечевая.

    Для профилактики диффузного остеопороза необходимо:

    • соблюдать диету, богатую кальцием и витамином D;
    • регулярно заниматься физкультурой, укрепляющей мышцы спины и конечностей;
    • своевременно обращаться к врачу для диагностики заболевания;
    • принимать медикаменты для лечения уже имеющегося остеопороза, чтобы предотвратить его прогрессирование.

    Упражнения и гимнастика

    Физические упражнения – одна из главных составляющих как профилактики патологии, так и ее лечения. Они должны подбираться индивидуально в зависимости от состояния каждого пациента.

    Общие принципы физических упражнений при остеопорозе:

    • отсутствие нагрузки на позвоночный столб;
    • ограничение наклонов и поворотов корпуса;
    • преобладающие упражнения – разнообразные растяжки и нагрузки, укрепляющие мышцы, разгибающие позвоночник;
    • медленный темп занятий с исключением резких движений;
    • во время занятий необходимо глубокое дыхание, выпрямление спины, выпячивание грудной клетки вперед;
    • очень важно заниматься ежедневно, так как при прекращении нагрузки ее благотворный эффект быстро исчезает.

    Физические упражнения показаны пациентам в любом возрасте и с любой стадией заболевания. Для профилактики патологии полезна ходьба, лучше скандинавская, снижающая нагрузку на позвонки. При тяжелых переломах гимнастику начинают делать в положении лежа, затем присоединяются дыхательные упражнения, занятия в положении сидя, а затем и стоя. Интенсивность и длительность тренировок увеличивают постепенно.

    Комплекс упражнений при остеопорозе без переломов:

    • лечь на спину, ноги вытянуть, носки направить «к себе», выпрямить поясницу и прижаться к полу;
    • лечь на спину, колени немного согнуть, носки направить «к себе»; прижать пятки и лучезапястные суставы к полу, напрячь мышцы брюшной стенки;
    • в том же положении подошвы поставить на пол, ладони прижать к полу, напрячь мышцы живота и ягодиц;
    • лечь на спину, выпрямить ноги, положить ладони на передние поверхности бедер; поочередно поднимать вертикально правую и левую конечность, прижимая противоположную рукой;
    • лечь на спину, немного согнув колени; приподнимать руки, шею, голову, напрягая живот;
    • из того же положения приподнимать таз, опираясь на пятки;
    • из того же положения прижать колени к груди;
    • сесть на пол, оперевшись руками назад, выпрямит ноги, напрячь мышцы живота и ягодиц;
    • встать на четвереньки, выгибать и прогибать спину (желательно использовать гимнастический мяч);
    • из того же положения вытягивать левую руку вперед, одновременно поднимая левую ногу и напрягая живот, затем поменять сторону.

    Каждое из этих упражнений нужно выполнять по 15 – 30 секунд и повторять 4 – 5 раз, чтобы мышцы получили хорошую растяжку. При появлении любых неприятных ощущений занятия временно прекращают или снижают их интенсивность.

    Массаж и ЛФК

    Начинать массаж при остеопорозе можно только через 3 месяца после начала приема медикаментов, а при наличии переломов – через 6 месяцев. Используют приемы поглаживания и растирания. Резкие интенсивные массажные движения исключаются. Мануальная терапия запрещена.

    Лечебная физкультура используется и для профилактики, и для лечения остеопороза. В последнем случае ее начинают, лежа на кровати:

    Исходное положение Упражнение
    На спине
    • приподнять прямые ноги на 10 см, повторить 20 раз;
    • согнуть колени, приподнять голову руками, затем переместить ладони на живот, но голову не опускать; повторить 20 раз
    • ноги согнуть, с силой давить поясницей на кровать, напрягая живот и ягодицы, в течение 5 секунд; повторить 20 раз
    На животе приподнять голову, шею и ноги, повторить 20 раз
    На левом боку голову подпереть рукой, другая рука опирается на кровать; приподнять правую ногу на 30 см, повторить 20 раз, сменить сторону

    Необязательно сразу делать все эти упражнения в таком количестве. Расширяют активность постепенно, соблюдая главное правило – «ЛФК без боли».

    Включают упражнения в положении сидя, перечисленные выше. При удовлетворительном состоянии начинают гимнастику стоя:

    • встать спиной к стене, прижаться к ней, вытягиваться вверх в течение 10 секунд;
    • отставить пятки от стены и плавно приседать на несколько сантиметров в зависимости от физических возможностей;
    • встать лицом к стене, руки вытянуть вверх и прижать, затем выгнуть спину, отстраняя туловище;
    • придерживаясь руками за спинку стула, стоять по 10 секунд на каждой ноге;
    • сесть на стул, медленно повернуться в одну, затем в другую сторону; повторить с разведенными в стороны руками, затем
    • завести руки за голову и повторить еще раз;
    • встать возле стола, поставить рядом стул и взять легкую книгу; медленно перекладывать ее со стола на стул и обратно 10 раз;
    • сидя или стоя поднять руки вверх и вдохнуть, затем опустить их на пояс и выдохнуть, повторить 20 раз.

    Диета при остеопорозе позвоночника

    Правильное питание – важная часть лечения остеопороза. В диете должен содержаться кальций, а также витамин D, магний, цинк, фосфор. В рацион необходимо включать такие продукты:

    Полезное вещество Продукт, в котором оно содержится
    Кальций
    • обезжиренные кисломолочные продукты;
    • сардины и другие рыбные консервы;
    • курага, апельсины, зеленые овощи;
    • орехи
    Витамин D
    • консервированная морская рыба, сардины, тунец;
    • рыбий жир;
    • яичные желтки;
    • хлеб и разнообразные крупы
    Магний
    • цельнозерновой хлеб;
    • орехи;
    • овсяная и пшенная крупа;
    • морская капуста;
    • фасоль и горох;
    • телятина и говяжья печень
    Фосфор
    • яичный белок;
    • плавленый сыр;
    • морская рыба и морепродукты
    Цинк
    • тыква и ее семена;
    • овсяная и пшенная крупа;
    • орехи;
    • морепродукты;
    • сельдерей

    При остеопорозе рекомендуется отказаться от таких продуктов:

    • консервы (кроме рыбных) и фаст-фуд;
    • майонез;
    • маргарин и спреды;
    • кофеин и газированные напитки;
    • алкоголь;
    • сало;
    • бараний жир.

    Желательно ограничение соли до 4 граммов в день, растительного и сливочного масла до 50 граммов в день. Необходимо употреблять до 150 граммов животного белка в сутки.

    Рацион необходимо обогащать разнообразными витаминами, то есть свежими фруктами и овощами, свежевыжатыми соками. Дополнительно рекомендуются пищевые добавки с кальцием и витамином D.

    Остеопороз позвоночника проявляется его деформацией, хронической болью в спине и компрессионными переломами. Для профилактики и лечения заболевания разработана специальная диета и комплексы физических упражнений. Терапия включает прием медикаментов, назначенных врачом. При переломах может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Добавить комментарий