Подагрический артрит 3 степени

Содержание

Что такое артрит коленного сустава и его симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артрит колена это всегда воспалительный процесс, независимо от причины, вызвавшей воспаление. Если воспалительный процесс останавливается в течение 6 месяцев, то говорится об остром развитии заболевания.

Если признаки воспаления сохраняются более этого срока, то очевидно, что речь идет о хроническом артрите коленного сустава.

Хроническое воспаление всегда грозит, в дальнейшем, развитием функциональной недостаточности сустава, нарушением его конфигурации.

Определение и классификация

Так, что такое артрит коленного сустава? По своему определению, артрит коленного сустава это воспаление инфекционного либо иного другого характера суставных тканей (капсулы, хряща, связок).

загрузка...

По механизму возникновения различают следующие виды артрита коленного сустава:

  • Аутоиммунные поражения колена. Возникновение такого артрита наиболее характерно для ревматизма. Менее часто аутоиммунное воспаление колена встречается при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева;
  • Инфекционный артрит коленного сустава. Как правило микробное поражение колена говорит о генерализованном инфекционном процессе — сепсисе, за исключением обсеменения микроорганизмами открытой раны колена после травмы;
  • Посттравматический артрит коленного сустава возникает в ответ на закрытую травму колена любого характера, но носящую асептический характер, то есть воспалительный процесс развивается без наличия микробного фактора;
  • Реактивный артрит сопровождает инфекционные поражения желудочно-кишечного и мочеполового трактов. Для него характерно иммунное воспаление тканей сустава спустя 14 дней после перенесенной инфекции указанных систем;
  • Обменный или подагрический артрит;
  • Псориатический артрит.

Отдельным пунктом стоит остеоартрит коленного сустава, хотя правильнее будет называть остеоартроз, потому что при данном заболевании как такового воспаления суставных тканей не наблюдается.

Патологический процесс характеризуется изначально развивающейся дегенерацией внутрисуставного хряща под влиянием предрасполагающих факторов.

Подробнее об остеоартрите вы узнаете из видео:

Исходя из вышенаписанного, можно убедиться, в том, что причины артрита коленного сустава разнообразны, а вот симптомы, особенно на начальных этапах заболевания, почти идентичны.

Клинические проявления

Яркость клинических проявлений артрита зависит от силы повреждающего фактора. Так, например, гнойный артрит коленного сустава будет всегда сопровождаться высокой интоксикацией и выраженными местными проявлениями, в то время, как реактивный артрит на фоне перенесённого урогенитального хламидиоза может течь вяло, периодически переходя в ремиссию.

Симптомы артрита коленного сустава вынуждают ограничивать физическую активность заболевшего.
К ним относят:

  • Боль от острой пульсирующей до тупой ноющей;
  • Отек от лёгкого припухания до утраты контуров сустава;
  • Возможны покраснение и повышение местной температуры;
  • При отсутствии секреции воспалительного секрета в полость сустава, возможен суставной хруст;
  • При остром заболевании или обострении хронического течения болезни при артрите коленного сустава возможно повышение температуры тела. И если при вялом течении аутоиммунного процесса температура тела будет едва достигать 38, то для инфекционного артрита характерна септическая лихорадка.

Внешние признаки артрита коленного сустава часто требуют диагностической пункции колена для определения характера воспалительной суставной жидкости и, при необходимости, чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Диагностическая пункция, в отдельных случаях, становится и лечебной, восстанавливая соприкосновение суставных поверхностей друг с другом и не давая возможности экссудату образовать внутрисуставные спайки.

Степени выраженности клинической симптоматики

По степени клинической проявленности выделяют несколько степеней заболевания.
Артрит коленного сустава 1 степени проявляется:

  • Умеренно выраженной суставной болезненностью;
  • Припуханием;
  • Возможным повышением температуры тела до 38;
  • Быстрой утомляемостью при выполнении привычной работы;
  • Не резкое снижение физической активности.

Для этой степени не характерны структурные повреждения и все симптомы при излечении проходят бесследно.

Для артрита коленного сустава 2 степени характерно нарастание клинической симптоматики. Возникает более выраженный болевой синдром, нарушающий ночной покой больного, отек колена может сопровождаться накоплением избыточного количества внутрисуставной жидкости, температура тела может превышать 38.
Для этой степени возможны повреждения внутрисуставного хряща, что выявляется инструментальными методами.

Какие виды артритов встречаются у детей наиболее часто

Артрит коленного сустава у ребенка часто развивается после перенесенных инфекционных заболеваний носо- и ротоглотки, нося в таких случаях инфекционно-аллергический характер.

Нестабильность иммунной системы детей проявляется бурными аллергическими реакциями, независимо от вида аллергена, вызвавшего детский артрит коленного сустава.

Остро начинаясь на фоне видимого благополучия, сопровождаясь ярким болевым синдромом, температурой и манифестным отказом от двигательной активности, заболевание быстро откликается на своевременное лечение и проходит бесследно в короткие сроки.

Причинами артрита коленного сустава у детей являются, практически, все те же патогенные факторы.

Наибольшей частотой встречаемости, как было указано выше, характеризуется инфекционно-аллергический артрит.

В отдельных случаях, после стрептококковой ангины, такой артрит может быть свидетельством развития у ребёнка ревматизма. Реактивный артрит вспыхивает после острой кишечной инфекции. Механизм его развития такой же, как и при инфекционно-аллергическом артрите.
Определение этих артритов в разные нозоологические группы является условным.

Ювенильный артрит коленного сустава поражает детский возраст довольно часто и характеризуется разным прогнозом и течением, в зависимости от пола ребёнка.
Для девочек характерна летучесть и кратковременность поражения суставов без структурных изменений, но сочетание артрита с увеитом способно привести к тяжёлому нарушению зрения. В то время, как у мальчиков поражения глаз не происходит, но развитие артрита склонно к прогрессирующему течению, с дальнейшей трансформацией в болезнь Бехтерева.

Проявления артритов у детей

Симптомы артрита коленного сустава у детей характеризуются яркой манифестацией и быстрым нивелированием клиники при адекватном лечении.
Симптоматика болезни включает в себя общие проявления:

  • Боль;
  • Отек;
  • Ограничение физической активности с отказом нагрузки больной конечности;
  • Температура;
  • Покраснение кожи над поражённым суставом.

Какие анализы и исследования помогут в установлении диагноза

Диагностика артрита коленного сустава не зависит от пола или возраста заболевшего и включает в себя стандарт клинических исследований:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок и сиаловые кислоты;
  • Исследование крови на ревматоидный фактор и АЦЦП;
  • Рентгеновское и/или ультразвуковое исследование;
  • При необходимости лечебно-диагностическая пункция сустава.

После учёта всех клинических данных, данных лабораторно-инструментального исследования устанавливается окончательный диагноз, в котором артрит коленного сустава может быть не самостоятельным заболеванием, но всего лишь симптомом какого-то общего заболевания.

Как диагностировать и вылечить артрит голеностопа?

Артрит голеностопного суставаАртрит голеностопного сустава является заболеванием, вызванным нарушением пропорции нагрузки на сустав и стабильности его компонентов. При появлении первых признаков данного недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для установки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Воспалительный процесс развивается довольно стремительно, постепенно ограничивается двигательная активность, нарушается образ жизни, возникает временная нетрудоспособность, а в некоторых случаях даже инвалидность.

Основные причины развития артрита голеностопа

Основными причинами артрита голеностопного сустава являются:

  1. Большая нагрузка массы тела и постоянное движение;
  2. Травмы (посттравматический артрит);
  3. Инфекция, попадающая в полость сустава вместе с током крови, а также в случае открытой травмы (в таки случаях речь идет о реактивном артрите);
  4. «Выпадение» мелких кристаллов мочевой кислоты в области синовиальной оболочки, вследствие подагры или метаболических нарушений;
  5. Аутоиммунные заболевания соединительных тканей (подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз).

Классификация

Артрит имеет сходные симптомы для всех видов и стадий заболевания, поэтому без помощи специалиста определить тип заболевания практически невозможно. Артрит голеностопного сустава может быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Острый – при наличии подагры и инфекции;
  • Хронический – при наличии аутоиммунного заболевания и остеоартрита.

Чаще всего пациенты жалуются на сильные боли в поражённом суставе, причём бывают случаи одностороннего поражения (при наличии инфицирования) и двухстороннего (при коллагенозах), а также мигрирующего (при псевдоподагре и подагрическом артрите).

Длительно существующий процесс артрита может привести к сращиванию сустава (анкилозу) и ограничению его двигательных способностей. Протекает данное заболевание прогредиентно, с наступлением периодических периодов ухудшения и улучшения, но в любом случае происходит со временем разрушение сустава.

Существует несколько стадий течения артрита голеностопного сустава:

  1. Первая стадия: Становятся видимыми коллагеновые волокна вследствие возрастных изменений или поражений хрящевой ткани;
  2. Вторая стадия: Разрушение волокон хрящевой ткани и разрывы коллагеновых волокон. Хрящевые клетки разрастаются, образуя уплотнения;
  3. Третья стадия: Появление костных пластинок, вследствие разрушения хрящевой ткани. При увеличении давления происходит образование небольших полостей, имеющих костную ткань (капсулы, содержащие инородное вещество). Данные образования в костной и хрящевой ткани приводят со временем к отложениям на кости;
  4. Четвёртая стадия: Полное разрушение костной и хрящевой ткани.

Симптомы и признаки: как вовремя распознать приближение недуга?

Симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:

  • Резкие боли в области голеностопных суставов;
  • Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
  • Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
  • Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
  • Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.

В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:

  1. Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
  2. Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.

Современная диагностика заболевания

Правильно поставленный диагноз заболевания имеет огромную значимость, потому что клинические проявления артрита голеностопа схожи с аналогичными патологиями, например с артрозом и с артропатией. Поэтому при обнаружении первых симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую или последнюю стадию.

В настоящее время существует множество методов диагностики заболеваний, используемых в артрологической практике.

  1. Общий анализ мочи и крови – позволяет врачу определить наличие воспалительного процесса в организме;
  2. Иммунологический развёрнутый анализ крови – помогает определить наличие антител к возбудителю и позволяет правильно выбирать тактику для проведения медикаментозной терапии;
  3. Биохимия – анализ крови, определяющий концентрацию в крови химических веществ, которые образуются в биологической жидкости. Анализ позволяет выявить маркеры очагов воспаления и отличить заболевание от остальных;
  4. Рентгенологический снимок суставов – выявляет наличие жидкости или гноя между сочленяющимися костями;
  5. Резонансно-магнитная томография (МРТ) – информативный метод, благодаря которому можно определить даже малейшие отклонения в изменении связок, суставных хрящах и всех важных суставных структур;
  6. Компьютерная томография – информативный и самый популярный метод для проведения послойных рентгенологических снимков;
  7. УЗИ – позволяет выявить изменения в суставной полости и мягких тканей голеностопного сустава;
  8. Артроскопия – хирургическая операция, позволяющая совместить диагностику и лечение. Миниатюрные оптические инструменты вводятся в полость сустава и позволяют осмотреть суставы изнутри, удалить воспалительную жидкость и остановить кровотечение.

Стратегия лечения при артрите голеностопа

Первыми рекомендациями врача является минимизация нагрузки на поражённые суставы, для чего можно воспользоваться тростью при ходьбе, или же обернуть нездоровые участки тела при помощи эластичного бинта.

Медикаментозные терапии в данном случае не приводят к полному излечению, а только обеспечивают противовоспалительный и мочегонный эффект. Воздействие препаратов снижает отёчность и снимает воспаление суставов.

Эффективными методами для лечения голеностопных суставов является биопротезирование, представляющее собой применение мягких вкладок, стелек и обуви, предназначенной для устранения патологии. Данные средства способствуют разгрузке больных суставов и расслаблению мышц. Также можно выполнять ряд специально разработанных комплексных упражнений, которые способствуют уменьшению болевых ощущений и назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии и вида заболевания.

Таким образом, лечение заболевания голеностопного сустава может назначать только квалифицированный специалист – ревматолог или терапевт, который после проведения диагностики назначает комплексное лечение.

Подробнее о проблеме на видео:

Суставная гимнастика для голеностопа

Подагрический артрит представляет собой одну из разновидностей воспалительного поражения суставов. При данном недуге происходит скопление кристаллов мочевой кислоты в суставных структурах. Вследствие этого происходит разрушение гиалинового хряща и околосуставной ткани. Следует отметить, что подагрический артрит хоть и является не самым приятным заболеванием, но при своевременном обращении к врачу довольно легко поддается лечению. Код МКБ 10 у подагры — М10.

Проблема подагрического артрита

Данным заболеванием чаще всего болеет мужская часть населения в возрасте от 25 до 50 лет. В большинстве случаев данный вид артрита поражает мелкие суставы пальцев ног. Довольно редко от подагрического артрита страдают пальцы рук, коленные, локтевые и голеностопные суставы. Следует отметить, что истинная подагра встречается не так часто, как может показаться. Все дело в том, что многие пожилые люди путают проявления артроза с данным недугом.

Каковы причины недуга

Причины возникновения подагрического артрита весьма разнообразны. Врачи утверждают, что довольно часто признаки данного заболевания возникают по причине наследственной предрасположенности пациента. Частенько пострадавший даже не подозревает о такой предрасположенности. Если родители пациента вели здоровый образ жизни, то у них в течение всей жизни так может и не появиться симптоматика подагры. Болезнь будет на протяжении всего времени существовать в латентном виде. А если сам пациент, имея предрасположенность к данному недугу, будет вести нездоровый образ жизни, то существует большой шанс того, что неприятная болезнь даст о себе знать.

Каковы причины недуга

Врачи предупреждают о том, что типичный подагрик выглядит примерно так — полный мужчина средних лет, злоупотребляющий такими продуктами питания, как солености, мясные супы, копчености, фасоль, мясо, шоколад, крепкий чай, колбасы и алкогольные напитки. Все дело в том, что вышеперечисленные продукты приводят к повышению мочевой кислоты в крови. Вследствие этого происходит образование плохо растворимой соли урата натрия. Из этого всего можно сделать вывод о том, что злоупотребление вышеперечисленными продуктами может стать причиной подагрического артрита.

Специалисты предупреждают о том, что подагра может развиться из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего неприятные симптомы появляются после приема средств от повышенного давления. Вышеописанное заболевание может развиться после долгого применения цитостатиков и диуретиков.

Каковы причины недуга фото

Данный вид артрита может развиться на фоне гормональных изменений, почечных и сердечных заболеваний и гемобластозы. Поэтому люди, у которых имеются данные болезни, должны быть предельно осторожны и обращать внимание на все отклонения в организме. Код МКБ 10 у подагры, обусловленной нарушением почечной функции — М10.3

Врачи предупреждают о том, что частые или систематические переохлаждения также могут стать причиной развития вышеописанного заболевания. Именно поэтому очень важно тепло одеваться в зимний период времени.

Следует отметить, что имеется 2 типа подагрического артрита:

  1. Первичный — развивается по причине наследственной предрасположенности и злоупотребления вредными продуктами.
  2. Вторичный — могут вызвать некоторые лекарственные препараты и наличие сопутствующих заболеваний.

Симптоматика заболевания

Врачи отмечают, что в некоторых случаях накопления микрокристаллов урата натрия в полости сустава могут не вызывать никаких симптомов в течение довольно длительного периода времени. Неприятные симптомы начинают проявляться только после того, как какой-либо фактор вызывает острый приступ.

Симптоматика заболевания

В виде данного фактора могут выступать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • переутомление;
  • стресс;
  • инфекция;
  • алкоголь в сочетании с «пуриновой» едой.

Специалисты выделяют 3 периода развития данного недуга:

  1. Латентный — в этот период пациент не жалуется ни на какие неприятные симптомы. Определить наличие заболевания можно только после обследования крови и обнаружения повышенного уровня мочевой кислоты.
  2. Острый подагрический артрит — появляются сильные подагрические приступы.
  3. Хронический — данному периоду свойственны длительные промежутки ремиссии.

Тяжелые приступы могут происходить как 1 раз в неделю-месяц, так и 1-2 раза в год. Первые атаки недуга чаще всего бывают краткосрочными. Приступ, как правило, начинается внезапно в ночное время суток и длится в большинстве случаев несколько дней, вызывая сильнейшую боль и чувство дискомфорта, после чего он внезапно пропадает. Однако через некоторое время боль возвращается и становится даже сильнее. Промежутки между приступами становятся короче, а их длительность — больше. Все это приводит к тому, что через некоторое время боль в суставе переходит в постоянную (хроническую форму). Данной форме заболевания свойственно разрушение суставного хряща и образование особых дефектов («пробойников») в прилежащих к суставу костях.

Определить наличие вышеописанного заболевания довольно просто. Ему свойственны следующие яркие симптомы:

  1. В первую очередь появляется сильный болевой синдром в области большого пальца ноги. Боль, по словам пациентов, настолько большая, что хочется «лезть на стену». Болевой синдром повышается во время движения.
  2. Через короткий промежуток времени кожа над воспаленным суставом становится красной или багряной.

Вокруг воспаленного сустава появляются белесоватые подкожные разрастания. Такие разрастания называются тофусами. Иногда они прорываются и через образовавшийся свищ начинают выделяться кристаллы мочевой кислоты. Чаще всего через несколько дней место прорыва тофуса самостоятельно заживает без серьезных последствий.

Пораженный сустав сильно распухает. Если развился артрит коленного сустава, то опухает все колено.

Кожа над пораженным местом горячая на ощупь. Даже небольшое прикосновение к больному месту может вызвать сильнейшую боль.

Кроме всех вышеперечисленных симптомов запущенная форма недуга очень часто сопровождается отложением уратов в почках, что становится причиной мочекаменной болезни. Может также развиться пиелонефрит.

Следует отметить, что подагрический артрит голеностопного сустава и других суставов у женщин обычно протекает гораздо мягче, чем у мужчин. У слабой части населения очень редко бывают острые подагрические приступы, пробойники в костях и тофусы.

Диета при подагрическом артрите

Как говорилось выше, подагрический артрит часто является причиной неправильного питания. Именно поэтому сразу после обнаружения данного заболевания врачи выписывают пациенту специальную диету. Если не придерживаться диетического питания, то болезнь, скорее всего, будет прогрессировать, и справиться с ней не получится.

Диета при подагрическом артрите

Больному назначается диетический стол №6, главным принципом которого является исключение продуктов, являющихся источником пуринов. Отказаться надо от таких продуктов, как: жирные сорта мяса (свинина, баранина), ветчина, колбасы, мясные бульоны, печень, почки, консервы, копчености, белые грибы, креветки, малина, редис, инжир, шоколад, кофе, острый сыр, соленые блюда, горчица, фасоль, горох. Также следует исключить из своего рациона алкогольные напитки.

Из вышеописанного можно сделать вывод о том, что диета при подагрическом артрите не является сильно сложной. Она включает большое количество полезных продуктов — многие овощи и фрукты, каши (кроме овсяной), вегетарианские супы, ржаной и пшеничный хлеб. Сладкоежки могут побаловать себя медом, вареньем или желе. Вне обострений можно позволить себе немного красного вина.

Если даже случилось так, что больной не смог удержаться и съел запрещенный продукт, то врачи рекомендуют сразу после этого принять специальные лекарственные средства, которые вводят продукты метаболизма мочевой кислоты.

Правила терапии

Симптомы и лечение подагрического артрита должен знать каждый человек, который заботится в своем здоровье и находится в группе риска.

Следует отметить, что методы лечения данного недуга зачастую зависят от его тяжести, особенностей организма и многих других факторов.

Правила терапии

При обострении врачи действуют в нескольких направлениях:

  1. Пациенту выписываются нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают воспаление. Большой популярностью пользуется «Диклофенак».
  2. Для купирования сильного болевого синдрома выписываются анальгетики ненаркотической группы.
  3. В период ремиссии медики могут назначить некоторые физиотерапевтические процедуры, массаж или леченую гимнастику.
  4. Лечение подагрического артрита может осуществляться с помощью средств местного применения. Большой популярностью пользуются различные мази на основе НПВП.
  5. При хронической форме данного недуга врачи зачастую выписывают специальные препараты, способствующие снижению мочевой кислоты в организме. Очень эффективными считаются такие препараты, как «Алломарон» и «Аллопуринол».

Лечение народными средствами

Многих заболевших волнует вопрос: «Как лечить подагрический артрит народными средствами?».

Лечение народными средствами

В настоящее время имеется немало домашних средств, которые могут помочь избавиться от неприятных симптомов за весьма короткое время.

  1. Из 4 лимонов среднего размера необходимо удалить все косточки, провести их через мясорубку и смешать с кашицей 3-х головок чеснока. Должна получиться однородная консистенция, которую следует залить 1 стаканом кипятка. Полученную смесь надо настаивать около 24 часов. Готовую консистенцию нужно процедить и употреблять внутрь по 50 мл трижды в сутки.
  2. 1 ложку измельченной травы чистотела необходимо залить 200 мл кипятка и настаивать в теплом месте около 60 минут. Средство надо процедить и принимать внутрь по 3 ложки трижды в сутки.
  3. Лечение народными средствами подагрического артрита подразумевает использование отвара лекарственного шалфея. 2 аптечные коробки травы шалфея необходимо залить 6 литрами воды. Полученную консистенцию надо кипятить на среднем огне не более 10 минут. В полученной жидкости надо парить ноги.
  4. 20 гр высушенной травы анютиных глазок следует залить 200 мл кипятка. После этого образовавшуюся смесь надо томить на водяной бане около 15 минут. Далее средство надо отложить в сторону на 45 минут, процедить и разбавить водой до получения жидкости в объеме 200 мл. Полученное лекарство необходимо принимать внутрь трижды в день по 1 ложке.

Артрит коленного сустава и других суставов тела можно лечить народными средствами только после консультации с врачом. Это поможет избежать многих серьезных осложнений. Ведь довольно часто домашние средства становятся причиной развития серьезных аллергических реакций.

Добавить комментарий