Острая фаза остеохондроза лечение

Содержание

Таблетки от шейного остеохондроза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

С возрастом организм человека начинает подвергаться дегенеративно-дистрофическим изменениям, которые затрагивают практически каждый внутренний орган. В позвоночнике они также происходят, поражая в первую очередь хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Итогом становится деформация всех структур позвоночника, снижение его гибкости и функциональности.

Смещение позвонков вызывает ущемление спинномозговых корешков, которые парами проходят в межпозвонковом пространстве. Это вызывает развитие характерных неврологических симптомов и интенсивный болевой синдром. Кроме того, деформация позвонков и хрящевых дисков «отражается» и на состоянии кровеносных сосудов, которые расположены в непосредственной близости с позвоночником. Поэтому дополнительно формируются и нарушения кровообращения.

Комплекс указанных симптомов – это клиническая картина остеохондроза, очень частого в настоящее время заболевания, встречающегося в пожилом и даже более молодом возрасте.

По ряду причин клиническая картина патологии у различных пациентов может быть не идентичной, так как основная симптоматика может «исходить» из определенных отделов позвоночника. Поэтому терапевты, хирурги и невропатологи различают остеохондроз шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов, а также сочетанные формы. Чаще всего диагностируется шейный и поясничный тип патологии.

загрузка...

Лечение заболевания является длительным и комплексным, для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии. В ней таблетки от остеохондроза шейного отдела, как и в случае других локализаций, занимают ведущее место, так как именно с их помощью можно в значительной мере добиться положительной динамики в течении заболевания.

Главные принципы лечения

К сожалению, подавляющее большинство пациентов обращаются к доктору тогда, когда развернутая симптоматика заболевания начинает мешать нормально жить и трудиться. Часто человек терпит до последнего сильные иррадиирующие (отдающие в другие части тела) боли и ограничение подвижности позвоночника, пока не развиваются серьезные осложнения (нарушения мозгового кровообращения, сдавливание нервных стволов).

Дегенеративно-дистрофические процессы не развиваются стремительно, они прогрессируют медленно, начинаясь нередко в довольно молодом возрасте. Именно в этот начальный период медикаментозное воздействие на патологию оказывается максимально эффективным. Поэтому обращаться за медицинской помощью следует не в период, когда разрушение костной и хрящевой ткани позвонков уже произошло и сформировались осложнения. Сделать это необходимо в самом начале патологического процесса, когда человек начал отмечать ограничение подвижности шейного отдела позвоночника и несильные боли при физической нагрузке или после длительного неподвижного положения шеи (после работы за компьютером, к примеру).

Не следует предпринимать какие-либо самостоятельные попытки лечения, пользуясь советами родственников и соседей. Ведь, не зная точного диагноза и не догадываясь о, возможно, уже появившихся осложнениях, можно нанести себе непоправимый вред. Только специалист, проведя осмотр пациента и назначив дополнительное обследование, способен разработать индивидуальную схему терапии.

Главные ее принципы – это поэтапность и последовательность, комплексность и длительность. Последний момент очень важен, так как пациент должен эмоционально настроиться на очень длительное, практически пожизненное, лечение шейного остеохондроза. Как уже было отмечено, дегенеративно-дистрофические явления объясняются старением организма, а этот естественный процесс невозможно остановить.

Поэтому терапия не может прийти к результату в виде полного излечения данной патологии позвоночника, но она способна замедлить возрастные изменения, избавить пациента от их негативных проявлений, вернуть отличное самочувствие и улучшить качество жизни.

Лечение остеохондроза шеи направлено на получение следующих результатов:

  • купировать болевой синдром в шее и других отделах позвоночника;
  • устранить начавшийся воспалительный процесс;
  • максимально восстановить, если это возможно, пораженные хрящевые, костные, соединительнотканные структуры позвоночника;
  • избавить больного от развития осложнений.

Выполнить данные задачи невозможно, применяя лишь один способ терапии, даже очень эффективный. Поэтому таблетки от остеохондроза шейного отдела, хоть их использование и приносит хороший результат, являются не единственным этапом борьбы с заболеванием. В целом, все этапы, или терапевтические направления, можно представить так:

  • консервативное, которое включает в себя комплекс медикаментозных, физиотерапевтических средств, массажа, мануальной терапии;
  • тракционное вытяжение позвоночника;
  • рефлексотерапия.

Как правило, каждый пациент начинает лечить шейный остеохондроз с медикаментозных препаратов, относящихся к различным фармакологическим группам. Лечащий доктор может сочетать терапевтические направления и в дополнение к лекарствам назначить физиотерапию и массаж. Далее более подробно рассмотрим, какие применяются таблетки от шейного остеохондроза в большинстве случаев.

Медикаментозные средства

Этот этап лечения недаром является самым первым и назначается в период манифестации шейного остеохондроза или во время обострений при хроническом течении. Только фармакологические препараты способны быстро купировать болевой синдром и устранить воспалительные явления в позвоночнике. Благодаря лекарствам, пациенты буквально через 1-2 дня уже ощущают улучшение; у них исчезает головная боль и сильная боль в шее и плечах, устраняется мышечный спазм, восстанавливается подвижность в шейной зоне.

Медикаменты используются в нескольких формах:

  • таблетированные или в капсулах;
  • в инъекциях (уколах) для внутримышечного или внутривенного введения, а также для блокады патологического очага;
  • наружные средства – мази и гели.

В большинстве клинических случаев острая фаза болезни, когда вся симптоматика выражена максимально, лечится инъекционными препаратами, позволяющими добиться быстрого эффекта. Затем, после некоторого уменьшения интенсивности симптомов, пациент переходит на курсовой прием таблетированных лекарств, что может сочетаться с использованием и наружных средств.

В свою очередь, препараты в таблетках обладают различным воздействием на организм пациента, так как принадлежат к следующим группам:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Спазмолитики.
  • Гормональные средства.
  • Анальгетики.
  • Седативные препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Витаминные средства.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства можно назвать основными и ведущими в терапии остеохондроза шеи. Именно им принадлежит главная роль в обезболивании и устранении симптомов воспаления. Таких препаратов разработано много, но ключевым действующим веществом остается диклофенак или индометацин. Вот примеры лекарственных единиц: Кеторол, Кетонал, Индометацин, Вольтарен, Диклофенака натриевая соль, Реопирин, Ибупрофен, Пироксикам, Фенилбутазон, Ацетилсалициловая кислота.

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела и болевой синдром других локализаций купируется за счет блокады посредством НПВП нервных импульсов на уровне спинного мозга, а также благодаря понижению уровня болевого порога у пациента. В результате уменьшения образования и агрегации нейтрофилов, а также из-за нормализации капиллярного кровотока и состояния сосудистых стенок, снижается интенсивность воспалительного процесса, исчезает отечность мягких тканей и гиперемия (краснота) кожного покрова в области шеи.

НПВП в таблетках рекомендуется принимать курсами, по 5-10 дней, но не более 14 дней. Это объясняется негативным воздействием средств на слизистую оболочку желудка и кишечника, что очень возможно в случае таблетированных форм. Если у пациента имеется тяжелое заболевание печени или почек, то НПВП заменяются альтернативными лекарствами.

Другие группы препаратов

Обезболивающим эффектом обладают и анальгетики, принимающиеся пациентом, как правило, для быстрого снятия боли еще до посещения врача. Но этот эффект недолгий, а анальгезирующее действие бывает недостаточным при тяжелых и среднетяжелых формах шейного остеохондроза. К анальгетикам относятся Анальгин, Баралгин, Трамадол.

В некоторых ситуациях, когда больной страдает от мучительных болей, НПВП сочетаются с гормональными средствами, что осуществляется под строгим контролем врача. Кроме того, их назначают при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, что также случается. Чаще всего гормоны используют в виде инъекций для локального введения в очаг боли, но назначаются они и курсами в виде таблеток (Дексаметазон, Гидрокортизол).

Спазмолитики также показаны в остром периоде заболевания. Они купируют постоянное и чрезмерное напряжение мышечных групп шеи и плечевого пояса, которое формируется в ответ на боль. Чем сильнее болевой синдром, тем значительнее мышечный спазм, и наоборот. Разорвать этот круг помогают спазмолитические средства: Мидокалм, Финлепсин, Карбамазепин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Седативные, или успокаивающие, препараты устраняют тревогу, страх и раздражительность, помогают пациенту не волноваться во время болевого приступа, нормализуют сон и настроение. Кроме того, они дополнительно действуют как обезболивающие таблетки при остеохондрозе из других групп и уменьшают спазм мышц. Назначаются Кавинтон форте, Клоназепам, Грандаксин, Сигнопам, Фенозепам.

Хондропротекторам в настоящее время отводится особое место в лечении остеохондроза и других позвоночных патологий. В отличие от других медикаментозных средств, которые действуют поверхностно, лишь купируя отдельные симптомы, эти препараты направлены на восстановление структуры и функциональности хрящевой ткани позвоночника. Считается, что они способны значительно замедлить и даже остановить процессы дегенерации и снова вернуть человеку подвижные здоровые суставы.

Разработано много групп хондропротекторов, относящихся к 4 поколениям, но все они основаны на трех базовых составляющих: хондроитин сульфат, глюкозамин, гиалуроновая кислота. В зависимости от того, на какой стадии находится шейный остеохондроз и как тяжело он протекает, врач и осуществляет выбор хондропротектора. Вот некоторые примеры этих средств: Структум, Дона, Хондролон, Артрон, Терафлекс.

Чтобы эффект от данных препаратов оказался существенным, их необходимо пить не менее 6 месяцев, а иногда и дольше. Причем самые первые положительные результаты начинают появляться после 3 месяцев приема. Кроме того, их рекомендуется сочетать с лекарствами из других групп.

Витаминные препараты являются вспомогательным направлением терапии. Они положительно влияют на работу всех внутренних органов, нормализуют обмен веществ и выведение продуктов распада, повышают уровень иммунитета, укрепляют стенки сосудов. Как правило, при шейном остеохондрозе назначаются витамины А, С, Е, группа В, в таблетированной или инъекционной форме.

Чтобы правильно лечить остеохондроз шейного отдела, необходимо сочетать таблетки из различных фармакологических групп и другие методы терапии. Только так можно устранить проявления болезни и замедлить ее прогрессирование.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Физиопроцедуры при остеохондрозе позвоночника: магнитотерапия, лечение лазером или электрофорез?

    Остеохондроз – это повреждение межпозвонковых дисков, возникающее, как правило, в результате микротравм или чрезмерной нагрузки на позвоночник. Более редкая причина возникновения этого заболевания – врожденное отклонение в развитии (росте) позвоночника.

    Лечение этого недуга в большинстве случаев состоит из 3 этапов: уменьшение болевых ощущений, основная терапия (на поздних стадиях только купирование болезни и минимизация симптомов), реабилитация.

    Относительно последнего, то это санаторно-курортное лечение с прохождением различных физиотерапевтических процедур таких, как лазерная терапия, электрофорез, амплипульстерапия. Также магнитотерапия при остеохондрозе позвоночника неплохо себя зарекомендовала в последнее время.

    Когда нужно физиотерапевтическое и сан-кур лечение остеохондроза

    Вопреки распространенному мнению санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры при остеохондрозе не способны полностью убрать болевые ощущения или излечить недуг. Они предназначены в первую очередь как один из методов реабилитации после основной терапии, проводимой во время острой фазы болезни, а также для предупреждения рецидивов и профилактики.

    Исключением в этом правиле может быть лишь первая степень развития болезни.

    Но к сожалению, остеохондроз очень редко диагностируют именно на первой стадии, поскольку люди часто путают ее с усталостью и общим недомоганием организма.

    Также стоит помнить, что санатории предлагают своим клиентам разные процедуры.
    Поэтому выбор конкретного места лечения (реабилитации, профилактики) должен осуществляется врачом с учетом следующих факторов:

    • стадии болезни;
    • особенности течения остеохондроза;
    • возраста пациента;
    • выраженности недуга;
    • наличия сопутствующих заболеваний.

    Противопоказания к физиопроцедурам при остеохондрозе

    Несмотря на вторичность (речь идет о последовательности, а не значимости) лечения остеохондроза в санатарно-курортных заведениях, даже оно имеет ряд противопоказаний.

    Пренебрежение ими может в значительной степени усугубить болезнь и привести, в худшем случае, к необратимым физиологическим последствиям.

    Такими противопоказаниями к физиотерапии являются:

    • наличие онкологических заболеваний на различных стадиях;
    • наличие серьезных проблем с дыхательной или сердечно-сосудистой системами;
    • нарушения работы почек и печени;
    • беременность (не всегда, определенные процедуры могут быть разрешены по предписанию врача);
    • некоторые (серьезные) нарушения психики;
    • определенные кожные заболевания;
    • общее тяжелое состояние организма, вызванное болезнью или иной причиной;
    • остеохондроз в тяжелой (острой) фазе.

    Основные виды лечения: их воздействие на болезнь и эффективность

    При остеохондрозе физиотерапия приписывается больному только как комплекс определенных процедур, которые лишь в совокупности способны дать значимый (желательный) эффект.

    Эти процедуры бывают следующих видов:

    • Ультразвук и фонофорез лекарственных средств. Ультразвуковой аппарат для лечения остеохондроза оказывает тепловое (согревает ткани), механическое («микромассаж») и физико-химическое (стимуляция регенерации и процесса обмена веществ) воздействие на организм.
      Это вызывают следующие эффекты: болеутоляющий, рассасывающий (отек), антигистаминный, сосудорасширяющий, противовоспалительный.

      Возможно, вы спросите: можно ли греть спину при остеохондрозе во время прохождения ультразвука или иных процедур с тепловым эффектом. Можно. Но не во время острой фазы, так как при отеке нагрев его только увеличит. Как итог, усилятся болевые ощущения, и сама болезнь может усугубиться;

    • Электрофорез он же ионофорез. Токи при лечении остеохондроза применяются, когда поражена периферическая нервная система или если обнаружены травматические или воспалительные заболевания мышц. Электрофорез при остеохондрозе используют не как само лекарство, а как инструмент для безболезненного введения лекарств в организм человека.
      Электрофорез можно делать даже в домашних условиях, подробности смотрите в видео:
    • Амплипульстерапия. Подразумевается использование синусоидального тока частотой около 5 кГц, модулированного по амплитуде 10-150 Гц. Это активирует метаболические процессы организма и способствует уменьшению отеков.

      ВАЖНО: прибор для лечения остеохондроза должен быть настроен именно под эту болезнь, иначе могут быть серьезные осложнения;

    • Магнитотерапия. Использование импульсного магнитного поля стимулирует репаративные и регенеративные процессы в тканях, повышает микроциркуляцию. Это оказывает седативный, противовоспалительный, противоотечный и болеутоляющий эффекты;
    • Дарсонвализация. Это использование токов высокой частоты. Прибор дарсонваль при остеохондрозе оказывает следующее лечебное воздействие: местное анальгетическое, бактерицидное, местное противовоспалительное, гипотензивное, местное трофическое;
    • Лазерная терапия. Лазерная терапия это воздействие на организм светом определенной частоты. Лечение лазером остеохондроза сокращает время для заживления ран, улучшает функциональность поврежденных периферических нервных клеток, а также оказывает противоотечный и противовоспалительный эффекты.
    • Диадинамические токи. ДДТ процедура при остеохондрозе способствует нормализации трофических процессов, улучшает кровообращение и снимает боль, уменьшая давление на нервные стволы;
    • Лечебные ванны. Это часто назначаемая процедура для профилактики и реабилитации во время лечения.

      Они оказывают механическое (массаж), химическое (проникновение в организм лечебных трав, минералов, веществ) и тепловое лечебные воздействия на организм больного.

      Ванны при остеохондрозе бывают следующих видов:

      • соляные;
      • хвойные;
      • сульфидные;
      • контрастные;
      • травяные;
      • радоновые;
      • минеральные.
    • ЛФК (лечебная физкультура). Это даже не процедура, а рекомендация для всех больных. Поскольку упражнения с умеренной нагрузкой под присмотром терапевта оказывает благоприятный эффект на опорно-двигательный аппарат. Что способствует нормализации обмена веществ, создает мышечный «корсет» и возвращает (постепенно) подвижность позвоночника.

      Если занятия ЛФК провоцируют возникновение болевых ощущений, то к ним добавляют болеутоляющие препараты либо отменяют их до улучшения состояния пациента.

    Это были базовые (наиболее эффективные, рекомендуемые) методы физиолечения при остеохондрозе, но есть и другие.

    Их применение в профессиональном врачебном кругу считается «сомнительным», так как их эффект на данную болезнь не доказан (подтвержден) в лабораторных условиях.
    Речь идет о таких процедурах, как:

    • Иглорефлексотерапия. Иглотерапия при остеохондрозе – это воздействие на определенные акупунктурные точки организма. Данная процедура помогает нормализовать гормональный фон больного и способствует восстановлению тонуса мышечной ткани.

      ВАЖНО: иглорефлексотерапия при остеохондрозе противопоказана людям, недавно перенесшим операцию и тем, у кого есть проблемы со сворачиванием крови;
      Подробности об иглотерапии при остеохондрозе смотрите в видео:

    • Мануальная терапия. В санаторно-курортных заведениях применяется так же мануальная терапия, при остеохондрозе 1-3 степени. Этот вид лечения способствует купированию болевых ощущений и расслаблению мышц;
    • Гирудотерапия. При остеохондрозе используется, как правило, при шейной форме болезни для улучшения кровотока, обезболивания и успокаивания. Также пиявки при остеохондрозе (точнее вещества, содержащиеся в их слюне) ликвидируют застойные явления и снимают отечность;
    • Криованны. Подразумевается принятие холодильных (морозных) ванн. Они снимают боль, уменьшают отеки, снимают спазмы, мобилизуют защитные системы организма и повышают моральное состояние больного.

    Заключение

    Подводя итоги важно еще раз отметить, что прибегать к санаторному лечению остеохондроза нужно только после того, как пройдена острая фаза развития болезни и только после назначения (разрешения) врача. Либо, когда нужна профилактика.

    В противном случае посещение санаторно-курортных заведений не возымеет должного эффекта.

    Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение, причины, диагностика, стадии, профилактика

    Люди с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника всегда избегают резких движений, осторожно наклоняются и поворачиваются в стороны, медленно садятся, встают. Так они стараются не допустить острых, пронизывающих болей в пояснице, заставляющих замереть в одном положении тела. Остеохондроз проявляется и хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Лечение его чаще консервативное, но при сильном повреждении дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника

    Поясничный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, изначально поражающая межпозвонковые диски. Из-за недостаточного поступления питательных веществ они утрачивают способность удерживать влагу. Замедляются процессы регенерации, диски становятся плоскими, хрупкими. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, поэтому для стабилизации пораженного остеохондрозом поясничного сегмента разрастаются костные ткани. Формируются остеофиты — костные наросты, при смещении которых травмируются мягкотканные структуры, нервные корешки, кровеносные сосуды.

    Стадии патологии

    Стадия остеохондроза — этап развития заболевания, для которого характерны определенные деструктивные изменения в дисках и телах позвонков. Устанавливается она с помощью рентгенографического исследования. На полученных изображениях хорошо просматриваются специфичные признаки разрушения позвоночных структур. Каждой стадии соответствует степень тяжести остеохондроза, совокупность симптомов. Чем она выше, тем труднее заболевание поддается консервативному лечению.

    Стадии остеохондроза

    Стадия поясничного остеохондроза Рентгенографические признаки и клинические проявления
    Первая (доклиническая) На рентгенограммах признаки остеохондроза отсутствуют. Изредка возникают дискомфортные ощущения в пояснице после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах
    Вторая Отмечается выпрямление лордоза, реже — скошенность тел позвонков, деформация полулунных отростков. Высота дисков снижена незначительно. Болезненные ощущения появляются чаще, возрастает их продолжительность
    Третья Наблюдается субхондральный склероз замыкающих пластинок, поражение большого числа полулунных отростков, умеренное снижение высоты диска. Помимо болей в поясничном отделе, в клинике присутствуют хруст, скованность движений
    Четвертая Полулунные отростки отклонены кнаружи и кзади. Наблюдается компенсаторное разрастание костных тканей, формирование множественных остеофитов. Боли возникают при движении и в состоянии покоя

    Причины возникновения болезни

    Причинами развития остеохондроза часто становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Диски постоянно микротравмируются, не успевая своевременно восстанавливаться. Постепенно повреждается их значительная часть, запуская деформацию костных тел позвонков. Спровоцировать разрушение поясничного сегмента способны и такие патологические состояния:

    • врожденные или приобретенные аномалии — плоскостопие, сколиоз, кифоз, вальгусная деформация стопы, дисплазия ТБС;
    • системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
    • эндокринные и метаболические заболевания — подагра, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, ожирение;
    • предшествующие травмы — подвывихи позвонков и их переломы, повреждения спинного мозга;
    • нарушения кровообращения, в том числе на фоне малоподвижного образа жизни.

    Одна из основных причин развития остеохондроза — естественное старение организма. После 50 лет замедляются восстановительные процессы, снижается выработка коллагена, ухудшается состояние связок.

    Правильное поднятие тяжести

    Характерные признаки и симптомы заболевания

    На начальном этапе развития остеохондроз клинически не проявляется. Слабую болезненность поясницы человек принимает за мышечное перенапряжение после рабочего дня и не обращается к врачу. Но выраженность симптомов медленно нарастает — вскоре к болям присоединяются хруст при наклонах и поворотах корпуса, расстройства чувствительности, тугоподвижность.

    Остеохондроз поясничного отдела

    Корешковый синдром

    Так называется поражение спинномозговых корешков, которое приводит к моторным, вегетативным и болевым нарушениям. Корешковый синдром развивается при остеохондрозе 3-4 степени тяжести. На этих этапах формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Патология протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии. Помимо сильных болей, для корешкового синдрома характерны ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек, снижение или полное отсутствие чувствительности.

    Ишемический синдром

    На поздних стадиях течения поясничного остеохондроза возможно сдавление грыжевым выпячиванием крупных кровеносных сосудов. Органы малого таза перестают получать достаточное количество питательных веществ, что приводит к нарушению их функционирования. Расстраивается и трофика спинного мозга, развивается неврологический дефицит — появляется перемежающаяся хромота, выпадает температурная, болевая чувствительность.

    Уменьшение просвета между позвонками

    Позвоночный синдром

    В результате уменьшения расстояния между смежными телами позвонков, разрастания костных тканей постепенно деформируются поясничные позвоночные сегменты. Ситуация усугубляется постоянным компенсаторным напряжением мышц спины с их последующей атрофией. Патологически изменяется походка и осанка человека, в том числе из-за неправильного перераспределения нагрузок. Значительно повышается вероятность вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс других отделов позвоночника и суставов ног.

    Болевой синдром

    В нижней части спины расположен крупный седалищный нерв, образованные крестцовыми спинномозговыми корешками. При его ущемлении грыжевым выпячиванием, костными наростами, спазмированными мышцами возникает ишиас — типичный симптом поясничного остеохондроза. Появляется острая боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва на бедра, колени, голени (люмбоишиалгия). Еще один специфичный признак патологии — люмбаго, или «прострел» в пояснице после резкого наклона или поворота, переохлаждения.

    Нарушение половых функций

    Диагностические методы

    При постановке диагноза наиболее информативны сделанные в двух проекциях рентгенографические снимки. Чтобы более детально изучить пораженный поясничный сегмент, выполняется МРТ. Исследование позволяет оценить состояние спинного мозга, мягкотканных структур, кровеносных сосудов, нервных корешков. Определить степень повреждения нервных стволов можно с помощью вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии. Для прицельного обследования пораженных дисков используется дискография.

    МРТ позвоночника

    Как проводят лечение

    Практикуется комплексный подход к терапии поясничного остеохондроза. Лечение направлено на устранение болей, восстановление объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые диски и позвонки.

    Препараты

    Избавиться от болей в пояснице позволяет применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен), глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон), миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). В терапии применяются препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Пациентам обязательно назначаются витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс).

    Эуфиллин

    Лечебная физкультура

    Это самый эффективный и доступный метод лечения остеохондроза. После 1-2 месяцев ежедневных занятий лечебной физкультурой укрепляются мышцы не только поясницы, но и всей спины, улучшается осанка, ускоряется кровоснабжение поврежденных соединительнотканных структур. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам медленные плавные повороты и наклоны туловища, неглубокие приседания и выпады.

    Массаж

    Пациентам с поясничным остеохондрозом показаны все виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный, сегментарный. Но наиболее востребован классический. Во время сеанса массажист выполняет основные массажные движения: поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Целями проведения процедур становится устранение мышечных спазмов, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, укрепление скелетной мускулатуры.

    Физиотерапия

    В остром и подостром периоде пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. На этапе ремиссии часто проводятся сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии. Применяются также озокеритолечение, аппликации с парафином, гирудотерапия, грязелечение, радоновые, сероводородные ванны.

    Хирургическое вмешательство

    Основное показание к хирургическому вмешательству — ущемление спинного мозга грыжевым выпячиванием. В ходе операции межпозвоночная грыжа удаляется, проводится декомпрессия спинномозгового канала. Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе — микродискэктомия, пункционная вапоризация или лазерная реконструкция диска, установка имплантата, стабилизация позвоночного сегмента.

    Народная медицина

    После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии в лечении используются мази домашнего приготовления, травяные чаи, компрессы, масляные и спиртовые растирания. Народные средства не оказывают влияния на причину остеохондроза, поэтому применяются для устранения слабых, ноющих болей, тяжести в пояснице после переохлаждения, резкой смены погоды или повышенной физической нагрузки.

    Последствия отсутствия лечения

    Развитие практически всех осложнений поясничного остеохондроза спровоцировано образовавшейся межпозвоночной грыжей. Особенно опасна дискогенная миелопатия, устранить которую не всегда получается даже хирургическим лечением. Она проявляется тазовыми расстройствами, в том числе нарушениями дефекации, мочеиспускания. К осложнениям остеохондроза также относится корешковый синдром — частая причина острых, пронизывающих болей в пояснице.

    Меры профилактики и прогноз

    Прогноз благоприятный при диагностировании патологии 1-2 степени тяжести. Она хорошо поддается консервативному лечению, а у молодых пациентов даже возможно частичное восстановление тканей межпозвонковых дисков. При развитии осложнений прогноз на полное выздоровление менее благоприятный.

    Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника заключается в контроле массы тела, исключении избыточных нагрузок, своевременном лечении эндокринных, метаболических заболеваний. Неврологи и вертебрологи рекомендуют посещать плавательный бассейн, заниматься аквааэробикой, пилатесом, скандинавской ходьбой.

    Добавить комментарий