Витамин в 12 применение

Содержание

Особенности применения препаратов на основе Альфакальцидола

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

АльфадолАльфакальцидол (торговое название Альфа Д3-Тева) является синтетическим аналогом витамина D3. По своим свойствам относится к группе витаминов и витаминоподобных средств, а так же к корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани.

Используется в ситуациях гипо- и авитаминоза витамина D у пациентов, а так же при заболеваниях и других состояниях, связанных с увеличенной потребностью в организме данного витамина.

Средство широко применяется в клинической практике для профилактики и лечения остеопороза у пациентов различных возрастных групп.

Препарат выпускается в форме капсул с различной дозировкой действующего вещества – альфакальцидола. Имеются капсулы по 0,25 и 1 мкг. В упаковке содержится – 10, 30 или 60 капсул.

загрузка...

Фармакологическое действие

Альфакальцидол регулирует метаболизм кальция и фосфора. Обладает способностью восполнять дефицит витамина D в организме.

Является природным, или синтетическим аналогом кальцидиола – формы витамина D, встречающегося в организме человека, и образующегося из витамина D3 в ткани почек.

Кальцидиол – активная форма витамина, оказывающая прямое воздействие на кальциевый и фосфорный обмен в костной и хрящевой тканях.

Данный витамин, облегчает всасывание кальция из просвета кишечника в кровь, а так же обратную реабсорбцию данного иона в канальцах почки. Все это приводит к увеличению содержания кальция в крови.

Помимо этого, уменьшает разрушение костной ткани и способствует ее укреплению за счет усиления отложения минеральных комплексов.Альфа ДЗ-Тева от остеопороза Оказывает непрямое уменьшающее воздействие на содержание в крови парат-гормона (увеличивает распад костной ткани), за счет влияния на паращитовидные железы.

Увеличивает содержание кальция в крови при состояниях связанных со сниженным всасыванием кальция, уменьшает скорость разрушения костной и хрящевой ткани, что уменьшает риск развития переломов.

При длительном применении уменьшает болевой синдром в костях и мышцах, связанный с нарушением обмена кальция и фосфора.

Фармакокинетика средства

Вещество активно всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации в крови через 8-18 часов.

Продолжительность действия препарата – до двух суток. Период полураспада Альфакальцидола – около 3 часов. В крови находится в связанном состоянии с белками плазмы, с которыми доставляется в печень, где происходит активация витамина, связанная с его превращением в кальцитриол.

Небольшой процент лекарственного средства подвергается разрушению в костной ткани.

Распределение метаболизированного препарата по организму неравномерное, с концентрацией действующего вещества в костной и хрящевой ткани, где непосредственно оказывается воздействие на метаболизм кальция и фосфора.

Показания к применению

Препараты на основе Альфакальцидола (Альфа ДЗ-Тева, Ван-Альфа) используются в следующих случаях:остеопороз

  • остеодистрофические процессы в организме, в том числе, связанные с нарушением функции почек;
  • остеопороз, обусловленный различными причинами;
  • снижение функции паращитовидных желез – гипопаратиреоз;
  • почечный ацидоз, нарушающий реабсорбцию кальция из просвета почечных канальцев;
  • диета с неполноценным или несбалансированным рационом.

Ограничения для применения средства

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам;
  • гиперкальциемия, так как в данном случае, прием препарата не обоснован;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • остеодистрофия с гиперфосфатемией связанная с нарушением работы почек, так как имеется риск отложения кальция в тканях различных органов.

Помимо противопоказаний, существует ряд состояний, при которых лечение Альфакальцидолом должно проводиться с постоянным контролем за клиническими и лабораторными данными.

К подобным ограничениям относят: атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации, различные гранулематозы, активная форма туберкулеза и любого другого острого инфекционного процесса, хроническая почечная недостаточность, а так же детский и пожилой возраст.

Инструкция по применению

прием лекарства внутрьПрепарат назначается или внутрь, или внутривенно. При этом, лечение начинают с низких стартовых доз действующего вещества, под постоянным контролем содержания кальция и фосфора в крови не менее одного раза в неделю.

Взрослым, при приеме внутрь, начальная доза составляет 1 мкг действующего вещества в сутки, с возможностью повышения на 0,25-0,5 мкг/сутки до достижения необходимых значений кальция и фосфора в крови.

Детям расчет дозы производят на основании их массы тела и возраста. Продолжительность терапии индивидуальна и зависит от первоначального заболевания и эффективности лечения. Иногда возможно пожизненное применение препарата.

При использовании Альфакальцидола внутривенно, возможно введение препарата болюсно в конце сеансов гемодиализа. Стартовая доза – 1 мкг, максимально возможная на один диализ – 6 мкг. Допустимая доза в неделю – 12 мкг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочное действие препарата

Побочные реакции при приеме препарата возникают очень редко. Однако, возможно возникновение следующих состояний:тошнота и рвота

  • тошноты, возникновения неприятных ощущений в верхней части живота, нарушения моторики кишечника – возникновение длительных запоров;
  • снижение физической и умственной работоспособности, повышенная сонливость;
  • аллергические реакции в виде сыпи и зуда на коже.

Намного реже возникает изменение активности ферментов печени и гиперфосфатемия.

Дополнительные указания

Очень важно в процессе лечения постоянно контролировать содержание кальция и фосфатов в крови пациента. При старте лечения, биохимический анализ с определением данных параметров, должен проводиться не менее 1-го раза в неделю, в дальнейшем, при выбранной поддерживающей дозе – 1 раз в две-три недели.

Такой простой метод контроля, позволяет снизить до минимума риск развития передозировки кальцием и фосфатами.

Если у пациента наблюдается хроническая почечная недостаточность, то перед применением средств необходимо снизить уровень фосфатов в крови при гиперфосфатемии.

Чаще всего, на фоне лечения Альфакальцидолом развивается гипервитаминоз витамина D. Клинически он проявляется возникновением периодических болей в костях, нарушением моторики желудочно-кишечного тракта (диарея или запоры), повышенной сонливостью и быстрой утомляемостью человека, увеличением суточного диуреза и снижением аппетита.

С течением времени, при отсутствии лечения, появляются и другие симптомы: постоянные боли в костях и суставах, моча приобретает мутный оттенок, возникает лихорадка, конъюнктивит, могут появляется очаги кальцификации в любых органах и тканях. При долгом повышении уровня кальция в крови развиваются изменения психики и настроения.

Применение средства для терапии беременных женщин и при лактации ограничено, в связи с риском развития осложнений со стороны плода и ребенка. Возможно применение препарата для терапии данных групп лиц, если предполагаемая польза от лечения выше возможных рисков.

Возможные осложнения: гиперчувствительность ребенка к витамину D, возникновение задержки психо-моторного развития, нарушения в интеллектуальной сфере, очень часто возникают врожденные пороки сердца (стеноз аортального клапана и т.п.).

Прием Альфакальцидола для терапии детей должен проводиться при постоянном контроле врача-педиатра и более частом проведении биохимического исследования содержания кальция и фосфора в плазме крови.

Альфакальцидол + кальций

Взаимодействие с другими препаратами

С особой осторожностью стоит назначать препараты на основе Альфакальцидола на фоне приема сердечных гликозидов (Дигоксин и т.п.), так как подобная комбинация может спровоцировать развитие тяжелых нарушений ритма.

Одновременное назначение лекарственных средств, ускоряющих метаболические процессы в клетках печени (фенитоин, препараты барбитуровой кислоты) повышают скорость переработки вещества, что может изменить его эффективность, как в лучшую, так и в худшую стороны.

Антациды, препараты альбумина и масла снижают степень всасывания Альфакальцидола, что требует назначения более высоких доз.

ГипотиазидРиск развития гиперкальциемия и гипервитаминоза витамина D возникает при одновременном получении больным Альфакальцидола и препаратов, содержащих витамин D, а также препаратов кальция или тиазидовых диуретиков (Гипотиазид и ему подобные).

Положительные эффекты, связанные со снижением риска побочных действий, оказывает совместное назначение препарата с Ретинолом, Токоферолом, аскорбиновой кислотой и другими витаминами группы.

Мнение врачей и пациентов о препарате

Альфакальцидол широко применяется к клинической практике, и находит одобрение как со стороны пациентов, так и со стороны пациентов, что отмечено в многочисленных отзывах.

Говорит эксперт

Отзывы пациентов

Купить или пройти мимо?!

Отзывы о лекарственном средстве со стороны лечащих врачей и пациентов положительные. Особенно часто, Альфакальцидол назначаютАльфа ДЗ-Тева пожилым пациентам с явлениями остеопороза.

Побочные реакции при правильном контроле лечения возникают очень редко.

Существует несколько торговых названий Альфакальцидола: Альфадол, Оксидевит, Альфа ДЗ-Тева, Ван-Альфа и т.д, средняя цена всех аналогов колеблется от 200 до 500 рублей, в зависимости от торговой марки и количества капсул в упаковке.

Препарат Ксефокам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ксефокам — что за лекарство? Это часто назначаемое врачами обезболивающее и противовоспалительное средство. Действующее вещество в этом препарате — лорноксикам. Доступную и понятную инструкцию по применению, показания, побочные действия читайте ниже.

Состав и форма выпуска

Обезболивающий эффект не наркотического характера, то есть не влияет на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, не вызывает стойкого привыкания.

Действие Ксефокама основано на понижении синтеза простагландинов в следствии ингибирования активности изоферментов циклооксигеназы.

Максимальная концентрация Ксефокама в организме наступает через 1-2 часа, но при парантеральном введении — через 15 минут. То есть, наибольшего эффекта следует ожидать через час после приема внутрь, либо через 15 минут после укола.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Через сколько выводится из организма? Лекарственное вещество имеет четырехчасовой период полувыведения. При этом 33 % выходит через почки, остальное желудочно-кишечным трактом, а именно с желчью.

Форма выпуска Ксефокама:

  • Флаконы 8 мг по 5 штук в упаковке;
  • Таблетки 4 мг по 10 штук в упаковке;
  • Таблетки 8 мг по 10 штук в упаковке.

Ксефокам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств http://zdorovie-sustavov.ru/nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva-ot-bolej-v-sustavah-diklofenak-ketanov-ameloteks-i-drugie.html

Помимо действующего вещества, как и в многие другие препараты, входят вспомогательные элементы:

  • Стеарат магния;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Лактоза;
  • Поливидон К25;
  • Целлюлоза;
  • Тальк;
  • Гипромеллоза;
  • Диоксид титан.

Эти вещества безвредны и абсолютно нейтральны, если, конечно у человека нет повышенной чувствительности к ним.

От чего помогает

Ксефокам используют в следующих случаях:

  • боли в мышцах;
  • боли при радикулите;
  • боли в позвоночнике;
  • при выраженном болевом синдроме у прооперированых больных;
  • болях при ревматизме;
  • люмбаго и ишалгиях.

Возможно вас заинтересует какие уколы помогут при болях в спине и пояснице. Всю информацию вы найдете здесь…

Следует отметить, что в послеоперационном периоде и при более выраженных болевых ощущениях следует применять внутримышечное или внутривенное введение Ксефокама, так как быстрее наступает эффект от введения. Хотя биодоступность данного препарата достигает 90-100% вне зависимости от пути попадания в организм.

Способ применения

В зависимости от патологии, регулируется путь введения и дозировка:

  • при патологии ревматического характера Ксефокам назначают в начальной дозе 12 мг на 2-3 приема в сутки, потом дозу снижают до суточной 8-16 мг на 2-3 приема в сутки. длительность определяется индивидуально для каждого больного;
  • при остром болевом синдроме следует использовать Ксефокам парентерально (внутримышечно, внутривенно). Начинают с 8 мг. При недостаточном эффекте можно добавить еще 8 мг. Максимально за сутки можно ввести до 16 мг. Поддерживающая доза — 8 мг 2 раза в сутки;
  • при подагре, особенно в тяжелые приступы, можно использовать инъекционно в виде неотложной помощи начиная с 8 мг (максимальна суточная доза указана выше).

Cледует отметить, что у пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, печени, почек максимально допустимая суточная доза 12 мг, на 3 приема (по 4 мг).

При парентеральном применении сухое вещество во флаконе следует развести в 2 мл воды для инъекций. Полученный раствор годен на протяжении ближайших 24 часов, так что лучше его готовить непосредственно перед использованием. При введении внутривенно не следует выпускать препарат быстрее чем за 15 секунд, а при внутримышечном — 5 секунд.

Помогут ли обезболивающие препараты от болей в спине и суставах читайте в этой статье…

Побочные эффекты

Следует придерживаться написанных выше рекомендаций, в противном случае могут возникать следующие побочные эффекты.

Побочные действия:

  • Кровь — тромбоцитопения и лейкопения;
  • Центральная нервная система — сонливость, головная боль, головокружения, потеря сознания, в редких случаях возможно возникновения асептического менингита, мигрени, нейропатии периферического характера;
  • Органы зрения — нарушения зрения, конъюнктивит;
  • Органы слуха — шум в ушах, нарушения слуха;
  • Сердечно-сосудистая система — ощущения сердцебиения, повышение артериального давления, отеки на конечностях;
  • Пищеварительная система — тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, панкреатит, сухость во рту, гепатит, сухость во рту, кровяные выделения с калом;
  • Мочевыделительная система — дизурические явления, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, почечная недостаточность;
  • Аллергические реакции в виде аллергических ринитов, разного рода высыпания, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит.

Другие реакции: озноб, резкая потеря, либо повышение массы тела, кидать в пот.
Большое количество возможных побочных эффектов не говорит о том, что препарат плохой, скорее наоборот. Это значит, что действующие вещество достаточно хорошо исследовано и все возможные действия учтены в рекомендациях.

В случае непереносимости лекарств можно применять наружные средства для лечения суставов. Какую мазь выбрать читайте в этой статье…

Противопоказания

Противопоказания для применения Ксефокама:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Заболевания крови, такие как геморрагический диатез;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также язвы другой локализации в кишечнике;
  • Выраженные нарушения функции печени;
  • Заболевания почек;
  • Снижение слуха;
  • Инсульт в анамнезе;
  • Сердечна недостаточность;
  • Возраст младше 18 лет;
  • При беременности и кормящим грудью применение данного препарата категорически запрещено.

Передозировка. В таких случаях побочные действия усиливаются. Неотложные меры направлены на возникающие симптомы. Для улучшения прогноза зразу нужно принять энтеросорбенты ( например активированный уголь). Производство — Австрия.

Аналоги

Ксефокам таблетки аналоги:

  • Ларфикс;
  • Лоракам-4;
  • Лоракам-8;
  • Локсидол;
  • Медиксам;
  • Мелбек.

Заменители отечественного производства:

  • Мовасин;
  • Амелотекс;
  • Би-ксикам;
  • Артрозан;
  • Мелоксикам.

Инструкция по применению обезболивающего препарата Амбене

Амбене (Ambene) — обезболивающий, противовоспалительный препарат. Средство представляет собой ампулы с раствором. Вводится он внутримышечно.

Амбене

Бывает и в шприцах двухкамерных, выпускаться и в таблетках. Состав комплект Амбене в шприцах: пластырь и шприц, салфетка. К препарату прилагается инструкция по применению.

Страна производитель Германия. Существуют аналоги препарата (препараты у которых аналогичный состав).

Фармакологическое действие

К препарату прилагается подробная инструкция, в которой описан состав препарата. Дексаметазон глюкокортикоид и фенилбутазон НПВС — это компоненты противовоспалительные.

Входящий в сосотав Фенилбутазон НПВС воздействует как анальгезирующее вещество, жаропонижающее. Салициламид-о-ацетат натрия способствует легкому, быстрому растворению.

Цианокобалами регенерирует клетки, синтезирует кислоты нуклеиновые, способствует образованию миелинового слоя нервных волокон, активизации обмена липидов.

Этот компонент в состав раствора входит в большом количестве, чтобы усилить анальгезирующего действия. Лидокоин делает уколы полностью безболезненными. Активные компоненты входящие в состав Амбене усиливают взаимодействие друг друга, снижают дозу дексаметазона.

Так как отделены два раствора (A и B), активность такого лекарства сохраняется долго (примерно 36 месяцев).

Состав лекарства

В упаковке медицинского средства 2 ампулы с разными содержаниями.

  1. 2 мл раствора А.
  2. В -1 мл.

Амбене

Раствор А ампулы №1 содержит такие вещества: дексаметазон 3,32 мг; специальная вода для уколов 1675,92 мг; натрия гидроксид 49,08 мг. А раствор В содержит: лидокаина гидрохлорид 2 мг; вода для уколов 996,5 мг; цианокобаламин 2,5 мг.

Применение

Лекарственное медицинское средство Амбене уместно при анкилозирующем спондилите, спортивных травмах, радикулите, невралгии, дегенеративных заболеваниях позвоночника, артрите, а также остеопорозе, неврите.

В каких случаях препарат не вводится

Входе изучения инструкции и прочтя отзывы о препарате, выделить можно несколько противопоказаний лекарственного средства:

  • чувствительность к составляющим;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения в работе почек, печени;
  • вирусные инфекции;
  • беременность, период кормления грудью;
  • глаукома, миопатия;
  • панкреатит;
  • стоматит;
  • преклонный возраст, дети моложе 14-ти лет;
  • хирургические вмешательства.

Побочные действия

К препарату прилагается инструкция, детально изучив которую и отзывы о препарате, можно выделить следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • со стороны нервной системы;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • со стороны органов пищеварения.

Реакции аллергические: бронхоспазм, такие синдромы, как Лайелла, Джонсона -Стивенса, зуд кожи, шелушение. Гипотензия артериальная, апластическая анемия, коллапс ортостатический, тромбоцитопения — это заболевания сердечно-сосудистой системы.

Амбене

Нарушения органов пищеварения: диарея, анорексия, кровотечение желудочно-кишечного тракта, рвота. Может проявиться ряд следующие неприятных проявлений нарушения нервной системы: бессонница, головокружение, расстройство психики, головная боль, возбужденное состояние.

Если проявляются какие-либо вышеуказанные симптомы следует прекратить ввод препарата и обратиться к врачу за консультацией.

Инструкция по применению

Амбене вводится внутримышечно (глубоко и медленно). Уколы ставятся каждый день или через день. Необходимый перерыв — несколько недель.

Раствор А первым в шприц набираю, раствор В следом за ним. Таблетки запивают водой (небольшим количеством). Принимают по такой схеме: день первый 2-3 таблетки; день 2, 3, 4 по 2 таблетки; день 5, 6,7-й 2 таблетки в через 12 часов; день 7, 8, 9, 10-й по таблетке.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременное применение средства Амбене с разными противовоспалительными препаратами, которые содержат спирт этиловый в составе, провоцирует кровотечение из ЖКТ.

При вводе инсулина, лекарств со средствами против диабета, возможна гипогликемия либо гипергликемия. Если вводить Амбене и непрямого воздействия антикоагулянты, дипиридамола, сульфинпиразона, возникает необходимость в корреции дозы лекарств.

Раствор поднимает уровень плазменных концентраций, сульфаниламидов, лития препаратов, токсичность метотрексата. Во время употребления препаратов с фенитоином и Амбене может быть интоксикация организма. Лекарство усиливает снотворное действие барбитуратов.

Назначение препарата вместе с сердечными гликозидами может ускорить или замедлить дигитализацию больных. Средство понижает действие гипотензивных средств. Также, может снижать противозачаточное действие контрацептивов.

Врачи

Аналоги

При проявлении нежелательных эффектов во время использования препарата, или при отсутствии препарата в аптеке, его можно заменить на аналоги. Существуют такие аналоги: Амбене Парентерал, Хумира, Арава, Акласта Ремикейд, Энбрел.

Самостоятельно менять препарат Амбене на аналоги категорически запрещено, необходимо предварительная консультация доктора. Также, необходимо забывать про отзывы аналогов.

Особые указания

Если существует необходимость в исследовании функциональной способности щитовидной железы, то такое исследование лучше провести спустя недели 2 после ввода препарата в готовых шприцах, чтобы исключить искажение данных лабораторных показателей.

Условия хранения

Препарат храниться в темном месте. Температура не должна превышать25°C. Купить можно только, если имеется рецепт.

Где и как приобрести Амбене

Препарат и его аналоги можно купить в аптеке. Однако, найти его там будет тяжеловато. Проще заказать в интернете. Здесь и цена будет ниже.

При заказе средства проверяйте срок годности и целостность упаковки. Изучите отзывы о препарате. Никогда не назначайте этот препарат себе сами.

Добавить комментарий