Сильные отеки после операции голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины травм
  • Классификация
    • Ушиб
    • Вывих и подвывих
    • Растяжение связок
    • Разрыв связок
    • Перелом
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Причины травм

Повреждения голеностопа чаще всего случаются:

  1. От сложной физической работы.
  2. При ходьбе на высоких или неудобных каблуках.
  3. От неправильной постановки ноги во время ходьбы.
  4. Во время занятий спортом.
  5. От удара.
  6. В случае падения или неудачного приземления во время прыжка.

Травмировать голеностоп очень легко, гораздо сложнее восстановить функциональность поврежденной конечности. На лечение и реабилитацию может уйти несколько месяцев.

Классификация

Существует несколько видов травм голеностопного сустава, их характер зависит от механизма повреждения.

загрузка...

Ушиб

Наиболее легкое и неопасное повреждение. При этом не происходит нарушений целостности костей и тканей. Человек хотя и ощущает довольно сильную боль, может спокойно передвигаться. Ушиб не требует длительного лечения и восстановления.

Ушиб голеностопа

Вывих и подвывих

Очень распространенное повреждение, характеризующееся нарушением положения суставных костей. Часто вывихи сопровождаются повреждением связок стопы. При подвывихе сустав смещается лишь частично (поверхности сочленения незначительно отходят друг от друга). Человек не может передвигаться и чувствует постоянную боль.  Это боле опасная травма, требующая срочного обращения к врачу.

Вывих голеностопа

Растяжение связок

Происходит при резком подворачивании стопы. Возникает боль, отек и кровоизлияние с одной из сторон сустава. Человек чувствует острую боль, которая не дает отвести ступню в сторону.

Растяжение связок

Разрыв связок

Представляет собой нарушение целостности связки. При этом появляется острая боль и невозможность передвигаться. Травмированная область ноги становится синюшного цвета.

Разрыв связок

Перелом

Наиболее сложная травма голеностопного сустава, требующая длительного лечения и реабилитации. Закрытый перелом – это перелом, при котором целостность кожных покровов не нарушена. Открытый — характеризуется нарушением целостности кожных покровов, при этом через кожу могут выглядывать обломки костей и мягких тканей, образуется кровотечение. Данный вид перелома встречается довольно редко, обычно это происходит во время серьезной автокатастрофы.

Перелом голеностопного сустава

В зависимости от тяжести поражения перелом может быть:

  • Со смещением костей. Очень сложная травма, в этом случае может происходить не только небольшое отклонение кости, но и прокручивание вокруг своей оси на несколько градусов. В этом случае необходимо не только срастить кость, главное — правильно вернуть ее на место. Ошибки при этом недопустимы, иначе кость срастется неправильно, что приведет к большим проблемам в дальнейшем.
  • Без смещения костей. Не столь опасная травма. Данный вид перелома лечится довольно результативно, а функции сустава восстанавливаются в полном объеме.

В зависимости от вида смещения костей различают переломы:

  1. Абдукционные. При этом страдает малоберцовая кость, а трещина или перелом располагается в поперечной проекции.
  2. Аддукционные. Страдает внутренняя лодыжка и пяточная кость. В момент получения данного повреждения нога резко подгибается внутрь
  3. Наружно-ротационные. Характеризуются смещением кости по спирали назад или в наружную сторону. Часто происходит отрыв внутренней лодыжки.
  4. Со сдавливанием по вертикали. Происходит при резком ударе стопы, например, при падении с высоты на прямые ноги. Образуется смещение стопы вперед и вверх.

Симптоматика

Повреждение голеностопа характеризуется как общими, так и специфическими, зависящими от вида травмы, симптомами. К общим можно отнести:

  • Резкую боль.
  • Отеки и кровоподтеки.
  • Гемартроз.
  • Нестабильность сустава.
  • Невозможность полноценно наступить на поврежденную ногу.

Симптомы травмы голеностопа

Стоит отметить несколько особенностей, присущих тем или иным видам повреждений:

  1. Растяжение, как и надрыв связок, характеризуется сильными болевыми ощущениями, однако в первом случае пострадавший может наступать на ногу, во втором же из-за острой боли сделать это невозможно.
  2. При растяжении связок появляется симптом «жесткой лодыжки», перелом щиколотки характеризуется мягкой, неестественно повернутой лодыжкой.
  3. Разрыв связок можно различить по сильному отеку, гемартрозу и гематомам, которые охватывают даже стопу.
  4. Разрыв боковых связок приводит к увеличению боковой подвижности стопы.

Несмотря на все особенности очень сложно определить вид полученной травмы без рентгена, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для правильной диагностики и лечения.

Опухший голеностоп

Диагностика

Диагностирование данного повреждения начинается с опроса пациента. Затем врач проводит осмотр травмированной конечности и отправляет пациента на рентген и МРТ. Травмы голеностопа довольно своеобразны, и не всегда на 100% поддаются диагностике. Причина в плотном сочленении костей в области голеностопа.

Голеностоп на МРТ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иногда при переломе назначают стресс-тест – рентгеновское исследование, которое проводится с надавливанием на сустав. Данный метод позволяет получить дополнительные сведения необходимые для дальнейшего лечения.

Лечение

При травмах связок и сухожилий применяется консервативное лечение. Исключением могут быть тяжелые формы повреждений, при которых традиционные методы лечения не принесли значительного результата, (часто это необходимо при разрыве связок).

Легкие степени повреждения связок и сухожилий лечатся довольно быстро. Для этого пациенту необходимо обеспечить полный покой, прикладывать лед к травмированной конечности, перевязывать область голеностопа эластичным бинтом и приподнимать ногу вверх (например, в положении лежа подкладывать подушку).

Также врач назначает специальные обезболивающие и противовоспалительные мази и гели (вольтарен, гевкамен, долгит).

Долгит

Лечение может длиться пару недель, затем пациенту рекомендуют выполнять специальные упражнения для восстановления конечности.

При переломе накладывается специальная скоба, которая фиксирует сустав и выполняет функции обычного гипса. После срастания костей пациент проходит длительный курс реабилитации.

Сложные переломы и разрывы лечат при помощи оперативного вмешательства. В ходе операции врач возвращает кости на место, сшивает порванные связки и скрепляет все специальными винтами и пластинами. На протяжении всего периода лечения больному назначают прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

При любых травмах голеностопа показана лечебная физкультура, массажи, парафиновые обертывания, лечебные ванны, электрофорез, УВЧ-терапия и другие физиотерапевтические процедуры. Процедуры назначает врач в зависимости от вида и степени травмы. Восстановление после тяжелой травмы обычно занимает 3-4 месяца.

Операция на голеностопе: восстановление после операции на лодыжке

Несмотря на то, что кости у основания стоп истончены, на них приходится вся основная масса человека. Перелом на голеностопе считается достаточно опасной травмой, так как нередко симптомы перелома путают с симптомами вывиха.

Из-за неправильного лечения же могут возникнуть всевозможные серьезные осложнения.

Перелом на голеностопном суставе может быть:

  • Без смещений;
  • Совмещен с вывихом кости во внутреннюю, наружную или переднюю сторону;
  • Открытой формы;
  • Закрытой формы;
  • Со смещениями.

Как происходит операция

Чаще всего врач настаивает на проведении хирургической операции на голеностопном суставе. Таким образом, после перелома первым делом ставится задача сопоставления разрушенных фрагментов костей сустава, чтобы голень быстро и эффективно срослась.

операция на голеностопеОбычно после проведения операции суставы голеностопа имеют возможность полностью восстановить свою работоспособность. Особое внимание врачами-ортопедами уделяется выбору необходимых имплантатов, которые фиксируют поврежденные кости, не позволяя им смещаться и двигаться. Их выбирают, опираясь на особенности травмирования.

Если при переломе голеностопного сустава не наблюдалось смещение, кости срастутся быстрее. Важно, чтобы операция проводилась только опытными врачами, чтобы исключить риск развития осложнений после хирургического вмешательства.

Когда сопоставить ткани костей нет возможности, проводится операция с применением металлических пластин и винтов. Оставшаяся костная ткань фиксируется на пластинку. В таком состоянии сустав находится не менее двенадцати месяцев.

Все это время пациенту противопоказаны любые нагрузки на больные ноги. После того, как проходит год, пластинка выкручивается, на место проведения операции накладывается повязка. При этом пациенту разрешаются небольшие нагрузки на конечности.

Операция на голеностопном суставе начинается с выбора места установки винта в основание костного мозга. Все это время процесс контролируется при помощи рентгена. В сложных случаях проводится рассверливание канала.

Винт без рассверливания вводится в костный мозг в несколько основных этапов:

  • Имплантируется фиксатор;
  • Проводится заднее блокирование по направлению винта от туловища;
  • Отломки костей сжимаются;
  • Проводится проксимальное блокирование по направлению винта к туловищу;
  • При дополнительном сопоставлении фрагментов поврежденных костей после введения винт корректируется.

Наиболее распространенным способом проведения операции на суставе является вариант с рассверливанием. В ходе хирургического вмешательства устраняются мертвые клетки. В целом винт может выступать как имплантатом, так и частью разрушенных костей.

Подобные методы используются при переломе плечевого и иного сустава, также такая операция проводится при локтевом повреждении.

Артроскопия голеностопа

Современным методом оперативного лечения и диагностирования заболеваний плечевого, голеностопного и иного сустава выступает артроскопия. Она позволяет проводить операции на локтевом, коленном и другом суставе без разрезания тканей.

Лечение артроскопией показано при:

  1. Хронических болях в голеностопном, локтевом, коленном суставе, которые не поддаются консервативной терапии.
  2. Нестабильности голеностопных суставов после получения травмы.
  3. Синовитах в случае системного и несистемного поражения.
  4. Повреждениях суставных хрящей и хондромных тел голеностопного сустава;
  5. Ранней стадии деформирующего артроза плечевого, голеностопного сустава;
  6. При запущенной стадии артроза плечевого, голеностопного сустава.

артроскопия голеностопа Во время артроскопии голеностопного, плечевого, коленного, локтевого сустава пациенту вводится проводниковая или спинная анестезия. Через небольшие разрезы на кожном покрове вводят артроскоп. Далее специальный инструмент позволяет удалить костные и тканевые разрастания. Аналогичным образом контролируется сопоставление фрагментов разрушенных костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Благодаря низкому уровню травматичности после артроскопического лечения восстановление и срастание голеностопного, плечевого, коленного, локтевого сустава происходит очень быстро, по сравнению с хирургической операции открытого типа.

Уже через пять недель после вмешательства пациенту разрешается полноценно ходить. Какие-либо осложнения в виде воспалений или септических артритов в период реабилитации обычно не проявляются.

Также большим плюсом является тот факт, что во время артроскопии не повреждаются нервные окончания, кровеносные сосуды, сухожилия. Рана в месте надреза заживает не более чем за три дня.

Посттравматическое лечение

Лечение в период реабилитации является практически основным и важным способом возвращения функциональности любого сустава – голеностопа, плечевого, коленного или локтевого. После получения травмы к процессу восстановления необходимо подойти с особой ответственностью.

гимнастика для голеностопаМногие врачи рекомендуют регулярно делать физическую гимнастику. В первое время лечебные упражнения необходимо делать под присмотром инструктора, который научит правильно и грамотно выбирать нагрузки на поврежденную конечность.

Важно помнить, что голеностоп является сложным суставом, поэтому нагрузки нужно увеличивать постепенно. Отличным дополнением к комплексу реабилитации станет лечебный массаж ступней.

Можно в период восстановления использовать специальный эластичный бинт для голеностопа.

Чтобы функциональность суставов быстрее восстановилась, требуется их разработка. Для этого врач назначает делать следующие типы упражнений:

  • Приседание с физиоболом. Большой мяч прижимается к стене, стопы плотно прижимаются к поверхности пола. Пациенту необходимо постараться приседать таким образом, чтобы в коленях угол был прямым.
  • Тренировка баланса. Здоровая нога сгибается в области колена, а большая устанавливается на качающуюся платформу. Пациенту предстоит сделать бросок мяча и после его поймать. Таким образом тренируются мышцы балансировки.
  • Прыгаем на поверженной ноге. На полу чертится вертикальная линия или кладется длинная скакалка. Пациенту предстоит перепрыгивать на одной ноге через линию или скакалку, постепенно двигаясь вперед. Таким образом, обрабатывается координация конечностей.

Перед тем, как выполнять любые упражнения, следует проконсультироваться с лечащим врачом, который оценит степень тяжести травмирования и определит допустимую нагрузку.

Во время восстановительного периода важно употреблять в пищу повышенное количество продуктов, содержащих кальций. Восполнить силы и восстановить иммунную систему помогут витамины и минералы. Дневной рацион должен содержать следующие продукты: хлеб, блюда из творога, рыбы, орехов, цветной капусты, стручковой фасоли, хурмы, с добавлением кунжута. Подобное питание поможет быстро восстановить костные ткани.

Чтобы повысить содержание в организме кремния, рекомендуется, чтобы в ежедневное меню входила малина, репа, смородина, цветная капуста, груши и редис. В том числе необходимо употреблять в пищу витамины группы С, D, Е.

Осложнения после травмирования

Если диагноз был вынесен неправильно или лечение проводилось не своевременно, после проведения операции могут развиться всевозможные осложнения. При открытой травме или слабой костной ткани в место повреждения может попасть инфекция.

Также опасно для пациента, если голеностоп срастается неверно. Это может деформировать суставы и спровоцировать артроз голеностопных суставов. В том числе у больного может появиться хромота хронического характера, отекание ступней при нарушении кровообращения. Итог подобного состояния – инвалидность.

По этой причине, чтобы избежать любых последствий после хирургического вмешательства, необходимо соблюдать все правила реабилитации в послеоперационный период. При первых признаках нарушения костных тканей необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Разрыв связок голеностопного сустава и его причины

Как выявить причину разрыва связокРазрыв связок голеностопного сустава чаще всего случается вследствие сильных нагрузок на него. А чтобы голеностоп мог нормально работать, он окружен большим числом связок, сухожилий и мышц, которые выступают в роли защиты сустава от повреждений. Разрывы связок нередко происходят по причине разрыва связок голеностопа.

  • Связки голеностопного сустава: разрывы
  • Симптомы разрывов связок голеностопного сустава
  • Как диагностировать разрыв связок голеностопного сустава?
  • Лечение разрыва связок голеностопного сустава
    • Методы лечения разрыва связок голеностопа
    • Методы лечения частичного повреждения связок
  • Восстановительные мероприятия
  • Возможные последствия разрыва связок голеностопа

Какие симптомы сопровождают такой разрыв, какое лечение назначается, вы и узнаете ниже. Также вы увидите фото примеров разрывов голеностопа.

Связки голеностопного сустава: разрывы

Причиной разрыва связок голеностопного сустава нередко бывают сильные усилия при спортивных занятиях. В некоторых случаях разрывы происходят и вследствие недостаточного количества прогулок на улице: дело в том, что опорно-двигательный аппарат человека при отсутствии физической активности изнашивается, мышцы и связки теряют свои функции, а нередко и атрофируются. Разрывы связок часто происходят в старшем возрасте, когда они становятся слабыми, а мышцы теряют былую эластичность. А любое резкое движение может стать причиной разрыва связок голеностопа.

Симптомы разрывов связок голеностопного сустава

Симптомы при разрыве голеностопа неразрывно связаны с тем, какую степень тяжести имела травма. Есть три степени разрывов связок сустава, каждая степень имеет свои симптомы:

  • Какие симптомы у разрыва связоклегкая степень травмы голеностопа провоцирует частичное растяжение и разрыв волокон голеностопа. Иногда случается микроразрыв мягких тканей и сухожилий. Кожа при данной травме начинает отекать, опухает и краснеет. Человек мучается от ноющих болей, особенно во время ходьбы или другой деятельности;
  • вторая степень травмирования такова, чтоб разрыв связок провоцирует проблемы с самостоятельным движением. Место ушиба сильно болит, сустав отечный, имеет красный оттенок, место разрыва опухает;
  • третья степень травмирования присваивается тогда, когда сухожилия и связки порваны целиком и человек не в состоянии сам ходить. Сустав отекает от лодыжки до ступни, часто наблюдается кровоподтек или гематома.

При появлении того или иного симптома разрыва связок человек должен немедленно обратиться к врачу, чтобы ему была оказана своевременная помощь и он имел возможность в будущем ходить.

Как диагностировать разрыв связок голеностопного сустава?

Разрыв связок голеностопа можно диагностировать следующими способами:

  • рентгенография. Благодаря снимку можно выявить перелом сустава или же смещенную лодыжку. Такая диагностика является наиболее эффективной и правдивой, если выполнена должным образом;
  • магнитно-резонансная томография. Такой вид диагностики нужен для определения состояния связок, сухожилий и мышечных тканей. Он оказывает на точную степень травмирования суставов.
  • Травмы голеностопного сустава чаще всего происходят по причине чрезмерного увлечения спортом, подпрыгивания в высоту и другим причинам.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Как вылечить разрыв связокЕсли врач при осмотре диагностировал лишь частичное повреждение связок голеностопа, то лечить его можно в домашних условиях. Нужно соблюдать щадящий режим, а пострадавшую ногу нужно фиксировать посредством специальной повязки. А первые дни следует дополнительно прикладывать к месту повреждения лед. На третий или четвертый день после травмы сустав следует прогреть. Разрыв связок — это не заболевание, которое требует соблюдения постельного режима. Нужно двигаться в прежнем режиме, но поврежденный сустав нужно надежно закрепить и не опираться на него целиком.

Если лечить разрыв голеностопного сустава строго по предписанию врача, то лечение будет проходить достаточно быстро. Больной сможет нормально двигаться уже через пару недель, но в это время сустав нельзя слишком перегружать.

Разрыв сухожилий следует хорошо лечить, а для обеспечения жесткой фиксации пациенту накладывают гипсовый лангет. Физиотерапия практикуется через три дня после травмирования. Лечение происходит в течение как минимум 3 недель.

Когда речь идет о не частичном, а полном разрыве связок голеностопного сустава, то лечение происходит в стационаре. Симптомы при этом такие:

  • сильные боли в области сустава;
  • отеки;
  • часто температура тела повышается.

Для снятия сильных болей врач может сделать укол с обезболиванием. Иногда выполняется локальная пункция для удаления крови при введении новокаина в сустав. Гипсовая повязка накладывается на поврежденный сустав сроком примерно на месяц.

В стационарных условиях лечение разрыва связок голеностопного сустава подразумевает физиотерапию и прием медикаментов. Желательно шевелить пальцами больной ноги, чтобы связки скорее срослись и достаточно питались. После снятия гипса лучше всего продолжить лечение санаторным методом в течение нескольких месяцев.

Методы лечения разрыва связок голеностопа

Разрывы связок голеностопного сустава лечат такими методами, как:

  • Способы лечения разрыва связоккриотерапия. В данном методе к местам разрыва связок нужно прикладывать холодные компрессы или же кульки с замороженной жидкостью. Холод помогает сузить сосуды, это сокращает циркуляцию крови, сокращает болезненные ощущения и отеки. Такой метод — наиболее действенный в течение первых часов с момента травмирования;
  • ношение давящих повязок и эластичных бинтов. Это помогает стабилизировать положение суставов и снять отеки. Бинты и повязки носят при выполнении физических нагрузок;
  • поднятие ноги выше уровня сердца — снижает отеки и боли в области поврежденного сустава;
  • нестероидные воспалительные препараты — ибупрофен, кеторолак, нимесулид. Их можно принимать как в виде таблеток, так и мазей;
  • введение инъекций Лидокаина, новокаина и гидрокортизона. Они вводятся в область болезненного сустава и предназначены для снятия сильной боли и отечности;
  • лечебная физкультура. После ношения повязок или гипса с целью разработки голеностопного сустава назначают выполнение упражнений. Комплекс лечебной гимнастики формирует лечащий врач, он при этом учитывает вид разрыва связок, степень тяжести разрыва и общее состояние пациента. Все предписанные врачом упражнение следует выполнять на регулярной основе, чтобы поврежденные связки восстановились как можно скорее;
  • для ускорения процессов восстановления тканей через три дня после травмирования к суставу можно прикладывать тепло. Также полезны согревающие компрессы и мази для разогревания;
  • при полном разрыве связок врач назначает операцию, в ходе которой сшиваются поврежденные связки;
  • физиотерапия — лечение в данном случае проводится посредством УВЧ-терапии, диадинамического тока, парафиновых аппликаций. Это все помогает как можно быстрее восстановить ткани;
  • массаж и мануальная терапия — они помогают сократить болезненные ощущения в области голеностопного сустава. Если массаж качественный, то восстановление происходит быстро.

Методы лечения частичного повреждения связок

Если травма связок частичная, то применяют медицинские средства, они предназначены для местного и внутреннего применения. Двигательная функция организма восстанавливается следующим образом:

  • исключается нагрузка на поврежденную стопу;
  • отеки, воспаление и внутренние микроразрывы лечат приемом лекарств;
  • накладка фиксирующей ортопедической системы на место травмирования;
  • физиотерапия;
  • общее восстановление двигательных функций человека.

Восстановительные мероприятия

Для того чтобы организм быстрее восстановился после повреждения связок голеностопного сустава, следует соблюдать диету, которая строится на потреблении белковых продуктов, в частности:

  • мяса;
  • мясных консервов;
  • молочных продуктов и молока;
  • рыбы;
  • рыбьего жира;
  • яиц и прочих белковых продуктов.

Белок нужен организму для восстановления поврежденных костных тканей. Организм восстанавливается две недели. В некоторых случаях лечение и период восстановления могут длиться и дольше.

Возможные последствия разрыва связок голеностопа

Последствия после разрыва связокЕсли человек получил травму голеностопного сустава, ему нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы он предпринял все меры для эффективного лечения. Нужно соблюдать все предписания и рекомендации специалиста. Тугую повязку нужно носить и после окончания лечения еще некоторое время, она поможет не допустить повторное растяжение или разрыв связок. Повязки помогут быстрее восстановиться после травмирования и возобновить работу сустава.

Если же пациент не будет соблюдать все рекомендации врача, то есть вероятность неправильного сращения. Это может спровоцировать развитие голеностопного артрита. Также при неправильном срастании сухожилий во время ходьбы человек может испытывать сильную боль и дискомфорт. Бывают и крайне тяжелые случаи, когда пациент теряет трудоспособность и становится инвалидом.

Можно сделать такой вывод: если к травмированию сустава отнестись достаточно серьезно и не пренебрегать лечением, то шансы восстановиться очень высоки. Все правильно выполненные лечебные процедуры дают шанс очень быстро восстановиться после заболевания и вернуться к предыдущему образу жизни.

Сейчас вы имеете представление о данной разновидности травматичности и о его симптомах. Также вы имеете представление о природе этого синдрома и методах его лечения. Здоровье следует беречь, даже после выздоровления не нужно перегружать суставы физическими нагрузками, чтобы не допустить повторного разрыва. Даже не рекомендуется долго гулять первое время, а чуть позже такие прогулки будут лишь полезны.

Добавить комментарий