При ревматоидном артрите может болеть пятка

Почему болит бедро сбоку в области сустава при ходьбе или ночью

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в бедре может возникать в любом возрасте и по разным причинам. Однако чаще всего неприятный симптом появляется у спортсменов, пожилых людей и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу. Болезненные ощущения у них могут указывать на деформирующий остеоартроз, асептический некроз головки бедренной кости, артриты, синовиты, бурситы, врожденные и приобретенные вывихи бедра или другие заболевания.

Бедренный сустав болит вследствие раздражения чувствительных нервных волокон, иннервирующих надкостницу, связки, суставную капсулу или околосуставные ткани. Болевой синдром может появляться при поражении любой из перечисленных структур.

Таблица 1. Причины, по которым может болеть бедро сбоку в области сустава

загрузка...
Болезнь Основные сведения Особенности болевого синдрома
Острые боли Травматические вывихи бедра Возникают при ДТП и падениях с высоты. Более характерны для молодых людей. Лечатся путем закрытого вправления или открытой репозиции Боль ярко выраженная, появляется сразу же после травмы. У пострадавшего обычно имеется деформация в области ТБС
Перелом шейки бедренной кости Возникает в пожилом возрасте при падениях или бытовых травмах. Основная причина переломов – снижение прочности костей из-за нехватки кальция Для перелома характерна боль в паховой области, которая сопровождается наружной ротацией стопы и незначительным укорочением конечности
Острый артрит (коксит) Возникает вследствие занесения патогенных микроорганизмов, реже имеет реактивный характер. Во втором случае артрит развивается вскоре после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции Проявляется болью, трудностями при движениях, покраснением кожи в области ТБС. В патологический процесс может вовлекаться не только тазобедренный, но и другие суставы
Гнойный бурсит Характеризуется воспалением суставных сумок и скоплением в синовиальной полости гнойного выпота. Причиной бурсита чаще всего являются травмы и чрезмерная нагрузка на ТБС Больного беспокоит сильная боль, гиперемия и выраженная припухлость в области ТБС
Тендинит Обычно возникает вследствие травм. Болеют в основном спортсмены, чьи тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях Сустав бедра болит сильно, но терпимо. Неприятные ощущения усиливаются при определенных движениях
Хронические боли Деформирующий остеоартроз (коксартроз) Развивается в пожилом возрасте. Имеет хроническое течение. Приводит к постоянным болям и выраженной деформации сустава, от которых можно избавиться лишь с помощью хирургического вмешательства Вначале боли появляются только при физических нагрузках. Со временем они начинают беспокоить человека постоянно, из-за чего ему приходится регулярно принимать обезболивающие средства. На поздних стадиях купировать болевой синдром медикаментозно не удается
Некроз головки бедренной кости Возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые снабжают кровью головку бедренной кости. Заболевание развивается медленно. Реже некроз возникает внезапно из-за закупорки сосуда тромбом или эмболом Клинические симптомы напоминают таковые при коксартрозе. Различить эти две болезни может только врач
Вертельный бурсит Может развиваться вследствие травм или быть осложнением других заболеваний У человека с бурситом болит сустав бедра, а в околосуставной области появляется легкая припухлость. При пальпации можно нащупать округлое мягкое образование
Ревматоидный артрит Поражение ТБС при ревматоидном артрите характерно для женщин, которые более 10 лет страдают от этой болезни Патология проявляется болями и деформацией межфаланговых суставов кистей. ТБС поражаются вторично и далеко не у всех женщин
Боли в детском и подростковом возрасте Болезнь Пертеса Наследственное заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головки бедренной кости. Чаще встречается у мальчиков 3-14 лет Боли появляются постепенно и со временем усиливаются. Ребенок начинает хромать, меняется походка
Соскальзывающий эпифиз головки бедра Характеризуется деформацией головки бедренной кости. От болезни обычно страдают подростки с избыточной массой тела Вначале ребенка беспокоит тугоподвижность сустава, позже появляются болезненные ощущения и хромота. Больная нога обычно развернута наружу

Не знаете, что делать, если болит сустав бедра? Лучше без промедления идите к врачу. Специалист осмотрит вас, проведет нужные исследования и поставит диагноз. После этого он назначит подходящее лечение.

Боль в суставе бедра в пожилом возрасте

У пожилых людей болезненные ощущения обычно возникают вследствие возрастных изменений в ТБС. Замедление обменных процессов приводит к дегенерации хрящевой и костной ткани. Со временем сустав постепенно разрушается, из-за чего у человека появляются болезненные ощущения, скованность и трудности при движениях.

Большую роль в развитии артроза и появлении переломов шейки бедра также имеет генерализованный остеопороз. Для патологии характерно снижение плотности костной ткани из-за вымывания кальция из организма. При остеопорозе кости становятся чрезмерно хрупкими, из-за чего с легкостью ломаются даже при обычных падениях.

Нарушение нормальной структуры костной ткани чаще всего наблюдается у женщин старше 45-50 лет. Причина – чрезмерная потеря кальция во время климакса.

Коксартроз

Распространенным заболеванием ТБС среди пожилых людей является деформирующий остеоартроз. По статистике, болезнь развивается более чем у 80% лиц старше 65 лет. Артроз тазобедренного сустава быстро приводит к ухудшению качества жизни и потере трудоспособности.

Симптомы деформирующего артроза:

  • боль. Появляется после физических нагрузок, подъема по лестнице, длительного сидения в одной позе, ходьбы на большие расстояния. Неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают после отдыха. Для остеоартроза типичны стартовые боли в бедре, возникающие при вставании;
  • ограничение подвижности сустава. Характеризуется трудностями при сгибании, разгибании и отведении ноги в бедре. Любое движение доставляет человеку дискомфорт и сопровождается болью в бедренном суставе;
  • трудности при ходьбе. У больного возникает хромота, мешающая вести привычный образ жизни. Со временем человек становится неспособным передвигаться без дополнительной опоры. При ходьбе ему приходится использовать трость или костыли.

На начальных стадиях коксартроз лечат консервативно. Больному назначают лекарственные препараты, физиопроцедуры, лечебную физкультуру и массаж. Адекватная терапия помогает затормозить развитие болезни, но не излечить ее. Со временем артроз приводит к постоянным сильным болям, которые уже не получается устранить с помощью лекарств. Поэтому на III-IV стадиях заболевание лечат хирургическим путем. Пациентам делают эндопротезирование, то есть заменяют разрушенный сустав искусственным протезом.

Деформирующий артроз легко спутать с асептическим некрозом головки бедренной кости. Оба заболевания имеют похожие симптомы и течение. Однако остеоартроз чаще поражает женщин старше 55 лет, а аваскулярный некроз – мужчин в возрасте 20-45 лет.

Перелом шейки бедра

Переломы обычно возникают на фоне остеопороза. Поскольку шейка бедренной кости — уязвимое место, именно она ломается чаще всего. У людей с переломами очень сильно болит сустав в области бедра и появляется видимая деформация конечности.

Боль в ТБС у детей, подростков и молодых людей

В детском и подростковом возрасте боли чаще всего указывают на врожденную дисплазию, вывих или подвывих тазобедренного сустава. Эти заболевания врачи выявляют еще при рождении или в первые годы жизни. Иногда болезненные ощущения говорят о других, более редких болезнях.

Возможные причины:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • болезнь Пертеса;
  • соскальзывающий эпифиз головки бедренной кости;
  • туберкулезный артрит.

Если вы не можете понять, почему у вашего ребенка болит тазобедренный сустав слева или справа, сводите его к врачу. После обследования специалист скажет, есть ли повод для беспокойства. Возможно, болевой синдром вызван физической перенагрузкой или растяжением связок.

Среди молодых людей боли в ТБС чаще встречаются у спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни. Травмы и физические перенагрузки вызывают у них развитие лигаментита, синовита и вертельного бурсита. Что касается коксартроза, в молодом возрасте его диагностируют крайне редко. Болезнь выявляют у лиц с дисплазией соединительной ткани (ДСТ).

Беспричинный хруст при движениях в тазобедренных или других крупных суставах нередко указывает на дисплазию соединительной ткани. Данная патология — весомый фактор, провоцирующий развитие остеоартроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний ТБС.

Боль в бедренном суставе после травм и ДТП

В молодом возрасте сильная боль в ТБС после тяжелой травмы обычно указывает на вывих или подвывих головки бедренной кости. У пожилых людей этот симптом чаще сигнализирует о переломе шейки бедра. Подобный факт объяснить несложно. У лиц моложе 40 лет бедренная кость очень крепкая, не ломается, а только смещается со своего места.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если у вас долго болит сустав в бедре после травмы, падения или интенсивной физической нагрузки, сходите в больницу и сделайте рентген. Это поможет исключить вывих, подвывих, частичный перелом или другое серьезное повреждение ТБС.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

У женщин симптомы менее выражены. Поэтому многие из них откладывают лечение или вовсе отказываются от него.

Изменение осанки

На второй стадии заболевания изменяется осанка, появляется сутулость. Позвоночник искривляется, напоминая дугу. Анкилоз (сращивание) позвонков ограничивает его подвижность. Это характерные симптомы.

При запущенной форме изменение осанки становится настолько явным, что позволяет точно диагностировать болезнь Бехтерева. Симптомы иного характера могут только подтвердить правильность диагноза.

Спина при этом становится дугообразной, поясница, наоборот, выпрямляется. Она постепенно теряет природный изгиб. Появляется так называемая поза просителя. Ноги при этом обычно полусогнуты.

bext1

Характерно для больных на поздней стадии то, что они не используют функцию позвоночника. Наклоны или повороты осуществляются всем телом.

Тугоподвижность позвоночника и болезненность как основные симптомы усиливаются. Со временем ограничивается подвижность грудной клетки. Это становится заметно при дыхательных движениях. В таких случаях необходимо срочное лечение.

Симптомы болезни у женщин

Симптомы у женщин диагностировать сложнее, чем у мужчин. У женщин болезнь Бехтерева протекает легче, симптомы не проявляются так явно. В то же время по статистике заболеваемость женщин этим недугом в 5 раз реже. Но следует учитывать, что не каждая из них обращается к врачу, чтобы пройти лечение.

Течение заболевания у женщин проходит менее выражено. На ранней стадии симптомы болезни Бехтерева практически не проявляются. У них могут наблюдаться боли в области крестца, поясницы и шеи.

Боль у женщин слабовыраженная. Длительные ремиссии помогают забыть о проблеме и не принимать меры для лечения. Двигательная функция позвоночника у женщин сохраняется практически без изменений.

Даже при долгих воспалительных процессах у женщин нет ярко выраженного нарушения осанки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Замечательно то, что у женщин позвоночник при заболевании редко подвергается анкилозированию. У женщин могут появляться отдельные признаки сакроиелита.

Не суставные проявления болезни:

  • ухудшение зрения;
  • почечная колика, нарушение нормальной работы почек;
  • порок сердца, перикардит;
  • поражение лёгких с уменьшением дыхательной активности грудной клетки;
  • резкое снижение веса;
  • повышение СОЭ крови как один из признаков болезни Бехтерева;
  • наличие скрытых, хронических инфекций.

Возможные ошибки в диагностике

Болезнь Бехтерева легко спутать с другими видами артритов, дегенеративными заболеваниями позвоночника. Но при ДЗП возраст пациентов выше. Боли усиливаются при движении и физической нагрузке. При болезни Бехтерева — в покое. При ДЗП с исчезновением боли восстанавливается функция позвоночника, у пациентов с болезнью Бехтерева — нет. ДЗП не проявляется повышением СОЭ крови.

Отличие симптомов от признаков артрита

bext Болезнь Бехтерева обычно поражает молодых мужчин. Поэтому дифференцировать это заболевание с ревматоидным артритом несложно. РА чаще встречается у женщин и характеризуется симметричным поражением суставов.

Практически не возникает воспаление крестцово-подвздошных сочленений при ревматоидном артрите. А при болезни Бехтерева ревматоидный фактор в крови пациентов появляется у ничтожного процента заболевших. В то время как при РА этот фактор наблюдается у 80% больных.

Психологические особенности

Болезнь Бехтерева является иммунным системным заболеванием, а также следствием развития хронических инфекций. Однако некоторые исследователи пришли к выводу, что существует и психологический фактор.

Влияние нервных стрессов, переутомлений, психических перегрузок способно вызвать адекватный иммунный ответ. Это значительно затрудняет лечение. В таких случаях рекомендуется проходить психотерапевтическое лечение, чтобы обеспечить эмоциональный комфорт.

Есть мнение, что этот тяжёлый недуг может быть спровоцирован долго сдерживаемым гневом, разочарованием в жизненных обстоятельствах, обидой на сложившуюся судьбу. У больных мужчин и женщин нет психологической гибкости. Они считают, что неспособны изменить обстоятельства жизни к лучшему.

Таким образом, при диагностике стоит обратить внимание на психосоматическое состояние больного, обеспечить комплексное лечение.

Влияние симптомов на жизнь больных

Порой мы не понимаем насколько позвоночник, как гибкая функциональная структура, делает комфортной нашу жизнь.

Мужчины и женщины с этим заболеванием испытывают дискомфорт. Они часто ощущают боль, быстрее утомляются, чувствуют усталость и вялость.

Несуставные симптомы нарушают нормальную жизнедеятельность. Сбои в работе почек, лёгких, болезни глаз — неприятные, а подчас невыносимые симптомы. Несмотря на неблагоприятный прогноз, своевременная диагностика и лечение позволяют сохранить работоспособность надолго и обеспечить относительно комфортную жизнь.

Добавить комментарий