Грыжа кишечника у новорожденных

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Смещение позвонков поясничного отдела позвоночника, т.е спондилолистез, — это нарушение, при котором диагностируется патологическое изменение положения одного или нескольких костных элементов.

Стадии формирования спондилолистеза

Наиболее часто наблюдается смещение 5 позвонка, но возможна и другая локализация дефекта. Данное патологическое состояние крайне опасно, так как может стать причиной критического ущемления, разрывов спинномозговых корешков и появления характерных неврологических осложнений.

Причины возникновения патологии

Выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать или создать условия для появления спондилолистеза. Наиболее часто подобное нарушение возникает в результате физического воздействия на позвоночных столб. Спондилолистез может произойти при:

загрузка...
  • подъеме тяжестей;
  • выполнении резких движений;
  • ушибах;
  • травмах.

Нередко подобное нарушение возникает у пациентов, переживших оперативные вмешательства на позвоночном столбе. У детей спондилолистез может быть вызван родовыми травмами и запутыванием в пуповине. Кроме того, появление подобной проблемы у новорожденных связано с резким запрокидыванием головы и выгибанием спины, наблюдающимися при гипертонусе и эпилептических припадках.

Частые причины спондилолистеза

Можно выделить ряд предрасполагающих факторов, которые могут создавать условия для появления подобной проблемы. Часто спондилолистез наблюдается у людей, которые имеют врожденную слабость мышц и связочного аппарата. В этом случае дефект возникает в молодом возрасте. Остеопороз, то есть снижение плотности костей позвонков, также создает условия для смещения с правильного анатомического места элементов позвоночника.

Повышают риск появления подобной проблемы возрастные изменения, протекающие в организме людей старше 50 лет. В этом случае проблема кроется в нарушении питания межпозвоночных дисков, в результате чего их хрящи сначала истончаются, а затем растрескиваются и окостеневают. Это ведет к снижению высоты диска и потере им способности выполнять амортизационные функции.

Окостенение позвонковС возрастом постепенно снижается эластичность и тонус мышечной ткани, что ведет к ослабеванию мышечного корсета и повышению нагрузки на позвоночник. Создаются все условия для смещения костных элементов с их правильного анатомического места. Повышают риск появления подобного дефекта воспалительные заболевания позвоночника, остеохондроз, протрузии и грыжи. В редких случаях смещение позвонков пояснично-крестцового отдела может появиться после пребывания в одной позе на протяжении длительного времени.

Характерная симптоматика

Клинические проявления смещения позвонков можно условно разделить на общие и местные. Если позвонок, смещаясь, не оказывает компрессионного воздействия на близлежащие нервные окончания, выраженного болевого синдрома и дискомфорта не будет. Однако даже при таком благоприятном течении у пациента могут наблюдаться следующие общие симптомы патологического процесса:

  • дневная сонливость;
  • снижение концентрации внимания;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок;
  • приступы головокружения.

Почти всегда смещение пятого позвонка ведет к появлению признаков нарушения осанки. Часто развивается кифосколиоз или сколиоз. На фоне смещения 4 позвонка, как и 5, нередко появляется грыжа или протрузия. Данный дефект предрасполагает к инфекционному или воспалительному поражению структур позвоночника. К общим признакам смещения позвонков и копчиковых структур относится ощущение онемения или потеря чувствительности в нижних конечностях.

Местными считаются симптомы, вызванные изменениями, протекающими непосредственно в пораженном отделе позвоночника. Нередко смещение сопровождается переломом суставного отростка. Это приводит к ущемлению нервных корешков и появлению интенсивного болевого синдрома. В этом случае может быть выявлено ослабление коленного рефлекса.

Защемление нерва в поясничном отделе

Пациенты испытывают трудности с передвижением, хромают. Степень выраженности местной симптоматики зависит от объема смещения пояснично-крестцовых позвонков. Если дефект составляет не более ¼ от диаметра позвонка, выраженной симптоматики не наблюдается или клинические проявления носят периодический характер. При этом у некоторых пациентов могут возникать дискомфорт и боль.

Особого внимания заслуживает вопрос, чем грозит более сильное смещение позвонков. Если объем дефекта достигает около ½ диаметра позвонка, у пациентов наблюдается постоянно сохраняющийся интенсивный болевой синдром, который усиливается при любом движении и минимальных физических нагрузках.

Онемение ногЕсли объем дефекта достигает ¾ от диаметра позвоночника, происходит критическое поражение нервных окончаний, отходящих от спинного мозга. В этом случае у пациентов появляются жалобы на онемение нижних конечностей и нарушения работы органов малого таза. Передвигаться человеку становится крайне тяжело. Возможны непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

При полном смещении нарушается работа не только нервных корешков, но и спинного мозга. У одних пациентов сохраняется чувствительность в конечностях и возможность передвигаться несмотря на выраженную хромоту и ослабление коленного сустава, в то время как у других наблюдается паралич ног. На этой стадии заболевания возникает целый комплекс неврологических нарушений и стойкие боли, усиливающиеся как при попытке передвижения, так и в положении сидя.

Степени смещения позвонков

Диагностика

При развитии спондилолистеза нужно обратиться за консультацией к вертебрологу, так как только специалист после проведения комплексного обследования может определить, что делать при этом патологическом состоянии и какие мероприятия необходимы для устранения проявлений заболевания.

Спондилолистез на МРТ снимкеВ первую очередь врач проводит сбор анамнеза и внешний осмотр пациента. К лабораторным методам диагностики, применяющимся при этом заболевании, относятся общий и биохимический анализы крови. Для оценки состояния структур позвоночника назначаются:

  • КТ;
  • рентгенография;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • передняя спондилограмма.

Пациентам может быть рекомендовано проведение МРТ. Это высокоэффективный метод исследования, позволяющий выявить даже незначительные изменения в структуре позвоночника.

После обследования врач может определить, как вправлять выпавший позвонок.

Методы терапии

Лечение смещения позвонков может проводиться с применением как хирургических, так и консервативных методов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Попытки самостоятельного вправления позвонка в домашних условиях могут стать причиной крайне тяжелых осложнений. Только врач может определить, как лечить это патологическое состояние без риска ухудшения состояния.

Сначала назначается комплексное консервативное лечение. Подбираются медикаменты, позволяющие устранить воспаление и болевой синдром. Для улучшения состояния пациента применяются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и миорелаксанты.

Для вправления позвонка назначаются процедуры вытяжения. Они могут проводиться как в горизонтальном, так и вертикальном положении пациента.

Вправление спондилолистеза

После вправления позвонка нужно направить усилия на его фиксацию. Назначается курс массажа, показана лечебная гимнастика.

Сначала упражнения, подобранного пациенту комплекса ЛФК, должны быть разучены под контролем инструктора, но в дальнейшем они могут выполняться и в домашних условиях. Лечебной физкультурой нужно заниматься ежедневно на протяжении всей жизни. Это позволит поддерживать мышечный корсет позвоночника в тонусе. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях назначается операция для вправления и фиксации пораженного участка позвоночника. При таком лечении пациентам требуется длительная реабилитация.

Народные средства при лечении данного патологического состояния не рекомендуется использовать, так как они могут способствовать появлению осложнений.

Костно-пластические операции при спондилолистезе

Возможные осложнения

Данное патологическое состояние без направленного лечения может стать причиной необратимого паралича нижних конечностей и нарушения иннервации органов малого таза. К опасным осложнениям спондилолистеза относятся: нарушение циркуляции крови, работы органов ЖКТ и развитие ишемического процесса.

Заключение

Спондилолистез требует тщательной диагностики и комплексного лечения. Данное заболевание может негативно отразиться на возможности пациента вести полноценный образ жизни. При своевременном начале лечения прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Игорь Петрович Власов

  • Гимнастика при спондилезе
  • Спондилез поясничного отдела
  • Упор Seat back для поддержки спины
  • Дорсопатия или разрушение поясницы
  • Проблема дорсопатии пояснично-крестцового отдела
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Болезнь 21 века — остеохондроз

Сегодня в статье мы будем говорить о болезни века — об остеохондрозе (в простонародии называемом хондроз). Раньше этот недуг приписывался людям старше 50 лет, однако сейчас он «молодеет» и затрагивает всех, начиная с детей 15 лет.

Как это ни ужасно, но все большему количеству людей ставиться диагноз остеохондроз. По показаниям статистики, почти 80% жителей планеты Земля страдают от этого недуга позвоночника.

Подробнее о болезни цивилизации и о том, как с ней жить далее в статье.

Что такое остеохондроз?

Это костно-хрящевой недуг, проявляющийся дегенеративно-дистрофическими нарушениями хрящевых структур позвоночного столба, в результате чего появляются сильные боли.

Эти дегенеративные нарушения, а говоря иными словами, изменения в хребте происходят под влиянием обычных жизненных факторов, то есть просто от того, что мы что-то делаем, стоим, ходим, двигаемся, носим тяжелые вещи и т. д. Наш позвоночник постоянно выполняет тяжелейшую работу, он выполняет три основных функции: опорную, защитную (защищает спиной мозг) и функцию амортизации при ходьбе и прочих других движениях тела за счет межпозвонковых дисков.

Постепенно, в течение жизни хрящи изнашиваются, теряют влагу, из-за чего появляются микронадрывы. Происходит изменение высоты межпозвоночных дисков и позвонки начинают раздражать спинномозговой нерв, из-за чего и возникают болевые приступы.

остеохондроз больной и здоровый позвоночникКогда межпозвонковый диск теряет свою эластичность, чрезмерная нагрузка на него приводит к его, так называемому, выпячиванию и появляется грыжа. Она еще больше начинает воздействовать на нерв спинномозговой, в этих случаях, если говорить, например, о шейном хондрозе, боль отдает в руки, чувствуется онемение пальцев рук.

При проявлении болей в шее, грудном отделе позвоночника или пояснице рекомендуем вам обратиться невропатологу либо к вертебрологу, он занимается именно недугами, связанными с позвоночником. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее избавитесь от болей и снизите риск развития осложнений.

Причины развития остеохондроза

Остеохондроз может развиться по разным причинам. Специалисты, изучающие этот недуг, считаю, что основной причиной является неравномерное, неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Из-за чего в местах перегрузки наблюдается изменение структуры межпозвоночных дисков.

Вместе с тем существуют и другие причины, способствующие развитию недуга:

  • наследственность;
  • возрастные изменения;
  • травмы либо врожденные повреждения позвоночника;
  • сбой метаболизма, избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • искривление позвоночника;
  • cотрясения;
  • разного рода инфекционные недуги;
  • перегрузка позвоночника при занятии спортом;
  • воздействия химических веществ.

Также выделяют, так называемые, факторы риска, наличие которых, может вызвать развитие недуга:

  1. ежедневное вождение автомобиля или работа за компьютером;
  2. усиленные, серьезные тренировки в спортзале;
  3. излишняя масса тела;
  4. нездоровое питание;
  5. не очень подвижный образ жизни;
  6. курение;
  7. переохлаждение;
  8. нервные потрясения;
  9. неправильная осанка;
  10. неудобная обувь и на высоком каблуке;
  11. перетаскивание тяжестей;
  12. ослабленность спинных мышц;
  13. зависимость от погоды, проживание в неподходящих климатических условиях.

Если вы относитесь к одной из этих групп риска обязательно займитесь профилактикой остеохондроза (про нее чуть ниже), дабы предотвратить развитие остеохондроза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды и симптомы

В общей сложности выделяют четыре разновидности остеохондроза. О них мы и поговорим в этом разделе.

виды остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела

Cчитается самой опасной разновидностью недуга, поскольку шейные позвонки очень подвижны и даже небольшая нагрузка может вызвать их смещение. В чем заключается опасность? Дело в том, что именно здесь проходит позвоночная артерия — это сосуд, который влияет на давление и состояние мозга. Эта артерия обеспечивает снабжение кровью зоны мозга, отвечающие за артериальное давление, за ритмичность сердечных сокращений и за вестибулярную устойчивость. При смещении позвонков, артерия пережимается, из-за чего нарушается ток крови, соответственно мозг больше не получает достаточное количество крови. Следствием этого являются головные боли, мелькание черных точек («мушек») в глазах, головокружения, скачущее давление, ухудшение памяти, снижение умственных способностей в целом.

Боль в задней части шеи, которая отдает в плечо, под лопатку, руку, онемевают пальцы рук.

Остеохондроз грудного отдела

Это довольно редко встречающийся недуг, поскольку грудной отел хребта наименее подвижен и отлично защищен ребрами и мышцами. Причиной развития остеохондроза грудного отдела зачастую является сколиоз (искривление позвоночного столба). Распознать именно эту болезнь достаточно трудно, потому как ее симптомы очень схожи с другими заболевания, часто грудной остеохондроз вызывает боли в области сердца, что подражает симптоматике стенокардии.

Проявляется этот недуг болями в позвоночнике между лопатками, онемением и слабостью мышц в руках, колющая, ноющая боль в районе грудных ребер, усиливающаяся при глубоком вдохе.

Остеохондроз поясничного отдела

Cчитается самым часто встречающимся видом недуга — остеохондроз поясничного отдела, потому как наибольшая нагрузка приходится именно на этот участок хребта. Больше всего поясница страдает от сидячего образа жизни. Из-за защемления нервовв этой части позвоночного столба человек чувствует не проходящую острую или ноющую боль в пояснице, обычно она отдает в заднюю поверхность бедра и ягодицы, в голень.

Болевые приступы сопровождаются онемением пальцев ног, покалыванием, ползающими мурашками по задней поверхности ног. Нарушается нормальная работа мочеполовой системы и кишечника.

Распространенный остеохондроз позвоночного хребта

Для него характерно поражение двух или всех трех отделов хребта одновременно.

Стадии

В этом разделе мы расскажем о степенях развития недуга, и как они проявляются. Различают 4 стадии болезни позвоночника в современной медицине:

  • 1 стадия

На первой стадии довольно трудно диагностировать это заболевание и в принципе заподозрить его у себя. Больные ощущают общий дискомфорт в спине и зачастую списывают это на переутомляемость, тяжелую работу, нагрузки и даже не думают обращаться к доктору. Недуг протекает обычно вяло и в скрытой форме, часто его обнаруживают случайно, при проведении общего обследования пациента (рентгена или МРТ).

  • 2 стадия

Для второй стадии характерно возникновение болевых приступов, поскольку начинается процесс разрушения хряща. При отсутствии лечения у больного быстро уменьшается размер межпозвонковых дисков, они слегка выпячиваются, это стадия предшествует образования грыжи. Происходит сдавливание нервных корешков, собственно, поэтому и возникает болевой синдром.

стадии остеохондроза

  • 3 стадия

На третьей стадии у больных происходят серьезные изменения в позвоночном столбе. Начинается развитие лордоза, сколиоза, искривления верхнего отдела хребта (кифоз), горба, появляется грыжа межпозвонкового диска. Правильная терапия, конечно, уже не сможет полностью восстановить позвоночник, тем не менее, прилично улучшит его состояние и уменьшит дефекты, вроде горба или искривления.

  • 4 стадия

Если недуг достиг четвертой стадии, тогда происходят уже необратимые изменения в позвоночном столбе. Становится трудно передвигаться, поскольку каждое движение причиняет страшную боль. Хрящ уплотняется, смещаются позвонки, костные ткани разрастаются (на картинке это хорошо видно). Зачастую на этой стадии пациентам ставится инвалидность.

Лечение медикаментозное

После того как специалист (ортопед, невропатолог, вертебролог) проведет полную диагностику и поставит диагноз остеохондроз, он назначает комплексную терапию, которая включает в себя разные методики лечения. При правильной их комбинации можно достичь очень хороших результатов в лечении:

  • Препараты

В первую очередь лечение направлено на снятия болевых приступов, для этого назначаются анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапии. После нужно восстановить нормальную циркуляцию крови.

  • ЛФК

Когда медикаментозное лечение будет завершено и воспаление будет снято, можно и нужно пойти на занятия ЛФК, в принципе упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но лучше сперва позаниматься со специалистом, а потом полученные знания применять на дому. Все видео по упражнениям в разделе «Лечение дома».

  • Мануальная терапия

Мануальная терапия также весьма полезна, она способствует увеличению расстояния между позвонками, освобождению зажатых нервов и сосудов, облегчению и ускорению заживления тканей. Убираются смещения позвонков. Главное на что нужно обратить внимание, при выборе мануального специалиста это на наличие у него диплома врача, сертификата невролога и сертификата мануального терапевта. Если хотя бы чего-то не хватает, то не стоит лечиться у этого специалиста.

  • Акупунктура

Не менее результативно действует рефлексотерапия (иглоукалывание). Можно сказать, оно производит чудодейственный эффект, практически с первого сеанса вы почувствуете его обезболивающее действие, спадет отек в месте защемление нерва, снимется спазм мышц, вызванного болевым приступом, снимает воспаление, убирает онемение пальцев, характерное для этого недуга, восстанавливает прохождение нервных сигналов.

  • Терапия камнями

Стоун-терапия или терапия камнями прогревает очень хорошо мышцы, улучшает приток крови и питание межпозвонковых дисков.терапия камнями при остеохондрозе

  • Магнитотерапия

С магнитотерапией больной также сможет почувствовать себя намного лучше. Она помогает снизить вязкость крови, улучшить питание поврежденных тканей, уменьшить отечность, восстановить подвижность и многое другое.

  • Бассейн

Довольно часто пациентам рекомендуются специальные занятия в бассейне, а также флоатинг — это процедура позволяют полностью расслабить позвоночник, за счет нахождения в солевом растворе, благодаря ему пациент «парит» и вся нагрузка с позвоночника снимается.

В принципе, в качестве профилактики остеохондроза можно ходить на флоатинг в любой SPA-салон, практически везде предлагается эта услуга.

  • Операция

В крайних тяжелых случаях назначается операция, в ходе которой удаляется грыжа и пораженные диски, и проводится стабилизация структуры позвоночника. Хирургическое вмешательство — это большой риск для пациента, так что ее проводят в чрезвычайных случаях.

На ранней стадии остеохондроза вы быстро сможете от него избавиться, и вам останется только делать некоторые упражнения для предотвращения его повторного развития. Комплекс терапий вам подберет лечащий врач, учитывая все особенности вашего организма.

Лечение дома

Как мы уже упоминали чуть выше, первые занятия ЛФК важно проводить под контролем специалиста, дабы не перегружать позвоночный столб. Но спустя несколько занятий вы сможете делать упражнения и дома.

Мы подобрали несколько видеороликов с гимнастикой при остеохондрозе.

Здесь серия видео с упражнениями для лечения разного вида недугов позвоночного столба.

После домашней гимнастики, людям с поставленным диагнозом болезни позвоночного столба рекомендуется делать самомассаж, можно попросить кого-нибудь из близких помочь вам.

Начинать нужно с мягких поглаживаний вдоль всего позвоночного столба. Затем разминаются мышцы в области шеи, груди и поясницы круговыми движениями или пощипыванием, давить подушечками пальцев сильно не нужно. Можно также растирать промежутки между ребер, тоже не давя сильно.

Очень важно при наличии у вас недуга, о котором мы говорим в статье правильно питаться. Какую диету соблюдать и как продукты лучше исключить из рациона в следующем разделе.

Диета при остеохондрозе

Правильное питание при хондрозе включает в себя употребление продуктов, в состав которых входят вещества, способствующие образованию хряща в позвоночном столбе — мукополисахариды. Больше всего их в различных холодцах, студнях, заливной рыбе. На десерт отлично подойдет желе, в котором основной ингредиент — желатин, а он в свою очередь насыщен мукополисахаридом.

Помимо этого нужно пить много воды, ее нехватка приводит повреждениям межпозвонковых дисков, а это приводит к первым проявлениям недуга.

Овощи и фрукты — это одни из самых важных продуктов при хондрозе, их употребление нужно для здоровой работоспособности хребта. Они содержат полинасыщенные жирные кислоты, которые нужны организму.

Что можно и нужно кушать?

Организму необходимо много микроэлементов:

  1. Один из них — кальций, он содержится в молоке, миндале, твердых сырах, твороге, бобовых.
  2. Для усвоения кальция необходим витамин D: яйца, морская рыба, сливочное масло. Кроме этого, рекомендуется часто бывать на солнце.
  3. Кальций сохраняется в костной ткани только при достаточном количества магния в организме, он есть в огурцах, орехах, авокадо.
  4. Помимо этого важно кушать продукты, содержащие фосфор: рыба, соя, горох, капуста белокочанная.
  5. Витамины группы Б также очень важны при нашем недуге, чтобы его получить нужно употреблять: говядину, свинину, грибы, морепродукты, крупы. Витамин А тоже полезен и содержится в морковке, дыне, тыкве, и печени.

В целом, как видите, диета не страшная, голодать не придется, просто придется кое-что исключить из своего меню, но заменить эти продукты есть чем.

Что не рекомендуется употреблять

  • Первое о чем надо сказать — это о сокращении количества потребляемой соли. Особенно если у вас шейный остеохондроз, то полезна будет бессолевая диета.
  • К запретам также относятся маринады, полуфабрикаты, острая пища, соления.
  • Сладкое, как и соль, замедляют кровообращение, а в случае если у нас и так нарушено снабжение мозга кровью, то сладости только усугубят положение.
  • Кофе и разного рода газировки исключаем из меню, поскольку они очень хорошо справляются с вымыванием кальция из организма, а также калия, магния и прочих важных минералов.

И, конечно, очень важно следить за своим весом, особенно при поясничном хондрозе, потому как поясничный отдел и так берет на себя всю основную нагрузку, а если масса тела будет большая, представьте насколько тяжело ему справляться!

В этом видео вы можете узнать основы правильного питания, чтобы избежать набора веса.

Диету можно соблюдать также в качестве профилактики, даже если у вас нет диагноза остеохондроз, все витамины и микроэлементы, показанные в хондрозной диете, будут в любом случае весьма полезны для вашего организма.

Внимательней прислушивайтесь к своему организму и не бойтесь при необходимости обратиться за помощью к докторам.

Желаем вам крепкого здоровья!

Среди известных врожденных аномалий грыжа спинного мозга новорожденных является самой распространенной и встречается в 65% случаев. Это сочетанный порок, который часто сопровождается косолапостью, гидроцефалией и прочими аномалиями внутриутробного развития плода. При данной патологии один или несколько позвонков не смыкаются, что ведет к образованию щели, через которую происходит выпадение спинного мозга с его оболочками.
Причины появления спинномозговой грыжи у новорожденных
Чаще всего такая проблема встречается в нижних отделах позвоночника, где центральный канал замыкается последним. Но спинномозговая грыжа может возникнуть и на любом другом участке позвоночного столба. Грыжа спинного мозга относится к разряду серьезных заболеваний, а степень её тяжести зависит от размера участка нервных тканей, лишенных соответствующей защиты.

Благодаря современному оборудованию и новым методам исследования опухоль у плода удается выявить во время беременности при ультразвуковом сканировании.

Причины возникновения врожденной грыжи спинного мозга

Этиология этого порока пока не изучена достаточно хорошо, поэтому ученые и медики не могут назвать конкретные причины, приводящие к грыже спинного мозга. Многие химические, биологические и физические факторы в период формирования плода воздействуют на его организм. По мнению экспертов, предрасполагающим фактором является дефицит фолиевой кислоты в организме матери.

Если во время исследования выявляется врожденная спинномозговая грыжа, по медицинским показаниям, с согласия родителей беременность прерывается. Хотя данное заболевание носит врожденный характер, оно по природе не является генетическим. Если женщина будет получать весь комплекс необходимых витаминов и минеральных веществ, то при повторной беременности она имеет шанс родить вполне нормального ребенка.

Основные типы расщепления позвоночника

Основные типы расщепления позвоночника

Принято выделять два типа расщепления:

  1. скрытое, считающееся наиболее легкой формой, при которой отсутствуют симптомы болезни, а только отмечается небольшое углубление над пораженным отделом позвоночника;
  2. грыжевое расщепление – тяжелая форма заболевания с явным грыжевым выпячиванием, включающим спинной мозг и спинномозговую жидкость. Такая патология может не задействовать нервные корешки, тогда их функции не нарушаются.

Сложная ситуация наблюдается, если в образовании находится не только спинной мозг с частью его оболочек, но также нервные стволы и корешки. В этом случае врачи констатируют у ребенка тяжелые двигательные расстройства, порой не совместимые с жизнью.

Симптомы, которыми проявляется грыжа новорожденных:

  • дефекты нижних конечностей и их неправильное положение;
  • в большинстве случаев врожденная спинномозговая грыжа сопровождается проявлениями гидроцефалии, которая без лечения влечет нарушения работы мозга;
  • часто отмечается частичный, либо полный паралич нижних конечностей с потерей чувствительности;
  • практически всегда опухоль вызывает проблемы мочеиспускания и дефекации, что приводит к недержанию мочи и кала.

Методы диагностики патологии

Опираясь на одни симптомы, нельзя поставить диагноз спинномозговой грыжи у новорожденных. О пороке можно судить еще до рождения ребенка по высокому содержанию альфа-фетопротеина в околоплодных водах и крови матери. После родов опухоль отчетливо определяется на спинке новорожденного по выпирающему кожаному мешку. Скрытое расщепление обнаруживается при рентгенологическом обследовании, хотя в большинстве случаев этот порок позвоночника выявляется уже в зрелом возрасте.

Труднее всего приходится при определении формы грыжи спинного мозга, что имеет решающее значение при назначении оперативного лечения. Поэтому наряду с рентгенографией, делается компьютерная томография и ультразвуковое исследование. С помощью этих современных методик удается изменять, а также дополнять проводимое лечение.

При диагностике необходимо брать во внимание, что у детей до 10-12 летнего возраста не сращение дужек позвонков не является патологией, а считается одним из вариантов развития.

Методы диагностики патологии

Особенности лечения спинномозговой грыжи новорожденных

К сожалению, лечение этого заболевания обусловлено определенными сложностями. Можно сказать, что грыжа позвоночника новорожденных – это именно тот редкий случай, когда необходимо заранее принять все возможные меры, чтобы его предотвратить, так как вылечить полностью болезнь невозможно.

В общей практике пациенты с данной патологией находятся под постоянным наблюдением врача. Это особенно важно, если учесть, что спинномозговая грыжа чаще всего сопровождается проявлениями гидроцефалии.

Возникающие проблемы с мочеиспусканием удается избежать, применяя различные гигиенические методы ухода за больным, а также при помощи урологических процедур. Для устранения хронических запоров, которые являются следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, таким детям обычно назначается специальная диета.

Пища больных должна содержать больше грубой клетчатки растительного происхождения. Помогает восстановить частичную подвижность страдающим врожденной грыжей пациентам физиотерапевтическое лечение. Регулярное получение процедур дает возможность некоторым больным детям обходиться без посторонней помощи в быту.

Но очень часто врожденная грыжа приводит к инвалидному креслу. Поэтому важно научить родителей правильно ухаживать за больным ребенком. Специалисты на консультациях разъясняют папам и мамам, какие симптомы могут свидетельствовать об изменении состояния больного. Это необходимо, чтобы не допустить развития различных осложнений.

При хорошем уходе дети с врожденной спинномозговой грыжей могут вести относительно нормальную жизнь и даже обучаться индивидуально. Конечно, все зависит от степени тяжести заболевания и от локализации образования.

Хирургические лечебные методы

Особенности лечения спинномозговой грыжи новорожденных

Единственно правильным вариантом при этом заболевании является хирургическое лечение. При незначительных дефектах операциия даст результат, если ее сделать в первые несколько дней жизни ребенка после установления диагноза. Требуется очень осторожно подходить к назначению хирургического вмешательства, так как во время операции можно травмировать припаянные к грыже элементы спинного мозга, что приведет к неврологическим нарушениям.

Обширный дефект исправить оперативным путем трудно, хотя спасти жизнь ребенку можно. Но такие дети страдают физической и умственной отсталостью.

Хирургическое лечение заключается в удалении мешка опухоли с последующей пластикой дефекта, образовавшегося в дужках позвонков.

Но одними хирургическими методами лечебная тактика не ограничивается. Необходимый эффект может дать только комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов. Как правило, процесс не обходится без привлечения разных специалистов: уролога, нейрохирурга, ортопеда и психоневролога. Ведь симптомы заболевания чаще всего подтверждают нарушения различных органов и систем.

Все диагностические мероприятия и лечение осуществляются сразу же после рождения ребенка в условиях специализированной клиники, укомплектованной специально обученным персоналом и необходимым оборудованием.
Основным моментом при выборе тактики лечения являются выраженные симптомы и результаты обследования.

Оптимальным лечение станет лишь тогда, когда будет удалена врожденная спинномозговая грыжа на основании правильной оценки критериев операбельности. Если у детей имеются ярко выраженные симптомы соматических нарушений и при значительной протяженности опухоли спинного мозга, операциия не проводится. В подобной ситуации симптоматическое лечение рассматривается в качестве альтернативной терапии для таких пациентов.

Лечение сопутствующих аномалий развития проводится в самые ранние сроки после того, как будет удалена спинномозговая грыжа у ребенка. Дети, у которых наблюдаются симптомы пареза нижних конечностей, нуждаются в длительной реабилитации. Им назначается массаж, гимнастика, физиотерапевтическое лечение. Особое внимание следует уделить выработке у больного в определенное время суток рефлекса на дефекацию и мочеиспускание. Успешность лечения и прогноз во многом зависят от формы грыжи спинного мозга, места ее расположения и обширности.

Профилактические меры

В заключении хочется отметить, что с целью предупреждения появления грыжи спинного мозга у новорожденных, будущей маме еще до зачатия стоит проконсультироваться с генетиком по поводу планируемой беременности. Это особенно целесообразно, если предыдущая беременность была осложнена расщеплением у ребенка позвоночника.

Также следует сбалансировать питание и позаботиться, чтобы в пище было достаточное содержание фолиевой кислоты. Выполняя столь несложные рекомендации, вы уменьшите риск появления ребенка с такими серьезными врожденными дефектами.

Добавить комментарий