Спинной мозг вид сзади

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины возникновения данного повреждения
  • Чем опасен перелом позвоночника?
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Последствия

Своевременное обращение за помощью, правильное лечение и четкое соблюдение пациентом рекомендаций врача значительно увеличат шансы на благоприятный исход. Однако при некоторых видах переломов позвоночника даже высокопрофессиональные врачи не смогут дать 100% гарантии на полное выздоровление.

Компрессионный перелом позвоночника

Причины возникновения данного повреждения

Перелом позвоночника можно получить при падении с большой высоты на спину, ноги или ягодицы. Очень часто перелом в шейном или грудном отделе может происходить из-за автокатастрофы (особенно если пассажир во время столкновения был пристегнут), а также при прямом ударе в спину  или в шею.

загрузка...

Риску возникновения данной травмы подвержены спортсмены и люди, работающие на опасной работе.

Чем опасен перелом позвоночника?

Данная травма очень опасна и непредсказуема. Все зависит от вида перелома. В одних случаях исход благоприятен, и человек полностью восстанавливается, хотя и через довольно длительный срок. В других случаях перелом позвоночника приводит к серьезным последствиям – к параличу верхних и нижних конечностей, сдавливанию и повреждению внутренних органов.

Классификация

Разные виды переломов нуждаются в разном лечении. Очень важно правильно диагностировать данное повреждение от этого зависит успех всего лечения.

В зависимости от места локализации выделяют переломы:

  • Шейного отдела.
  • Грудного отдела.
  • Поясничного отдела.
  • Крестца.
  • Копчика.

Очень важно знать, задет ли при переломе спинной мозг, в связи с этим выделяют два вида данных повреждений:

  1. Осложненные (с поражением спинного мозга).
  2. Неосложненные (спинной мозг не задет).

В зависимости от объема повреждения:

  1. Множественные (перелом более двух позвонков).
  2. Изолированные (поврежден один позвонок).

По характеру перелома выделяют:

  1. Компрессионные (происходит сдавливание позвонков, из-за чего может произойти изменение высоты тела).
  2. Оскольчатые (от позвонка отламывается осколок, который может повредить спинной мозг, сосуды, нервы).
  3. Смешанные (компрессионно-оскольчатые) – самый опасный вид перелома, при этом очень высока вероятность поражения спинного мозга.

Очень важна классификация на стабильные и нестабильные переломы. В первом случае позвонки не смещаются, во втором – происходит смещение позвоночного столба. Последний вариант приводит к искривлению позвоночника.

Симптомы

При получении данной травмы, пострадавший ощущает следующие симптомы:

  • Сильную боль в момент получения травмы, которая может иметь опоясывающий характер, либо разливаться по всей спине. Часто боль отдает в руки и ноги.
  • Слабость и онемение конечностей.
  • Ограничение подвижности позвоночника.
  • Слабость и быструю утомляемость.
  • Затрудненное дыхание, боль при вдохе и выдохе.
  • Нарушение дыхания и сердцебиения (при сложных травмах шеи).
  • Нарушение функций органов таза.

В зависимости от вида полученной травмы симптомы могут разниться. При наличии хотя бы нескольких симптомов, указывающих на перелом позвоночника, пострадавшего немедленно стоит доставить в больницу.

Сильная боль в спине

Диагностика

Диагностировать данное повреждение можно посредством рентгена. Обычно рентгеновского снимка бывает недостаточно.

Если врач заподозрил нестабильный или оскольчатый перелом, он назначит компьютерную и магниторезонансную томографию. Данные исследования помогут выявить поражения мягких тканей, внутренних органов и спинного мозга.

Перелом на МРТ

Лечение

Неосложненные переломы лечат традиционными методами без хирургического вмешательства. Пострадавшего укладывают на специальный щит, подкладывая под зону повреждения валик.

Показаны также фиксирующие приспособления – реклинаторы и корсеты. В таком положении необходимо провести в лучшем случае около 14 недель, при этом нельзя подниматься, садиться, делать резких движений вперед или в сторону.

Корсет при переломе

В более сложных случаях врач накладывает специальный гипсовый корсет, носить который необходимо в течение полугода. На протяжении всего периода лечения пострадавшему по мере необходимости дают обезболивающие препараты. Если есть риск деформации или укорачивания позвоночника, необходимо скелетное вытяжение. Для этого пациента укладывают на поверхность, немного наклоненную вперед в области ног.

Более сложные повреждения позвоночника лечат хирургическим путем. Оперативное вмешательство показано при сдавливании спинного мозга, сильной деформации позвоночника или в случаях, когда другие методы лечения не дали положительный результат. При подготовке к операции проводят тщательную диагностику полученной травмы, а также диагностику других заболеваний, способных усугубиться после операции или в ходе нее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После операции начинается долгий процесс восстановления и реабилитации. При этом врач советует заниматься лечебной физкультурой уже с первых дней после операции. Это будут в основном дыхательные упражнения, направленные на предотвращение образования застоев в организме. Все упражнения необходимо выполнять плавно. Главное при этом не чувствовать боли. В дальнейшем комплекс ЛФК будет расширяться. Курс реабилитации состоит из нескольких этапов и продолжается не один месяц.

Также для лечения повреждений позвоночника показаны массажи, физиотерапия и последующее санаторное лечение.

Профилактика

Основная профилактика в данном случае – соблюдение техники безопасности и избегание травмоопасных ситуаций.

Немаловажно укреплять кости. Для этого необходимо обогатить свой рацион продуктами с кальцием и витамином D, гулять на свежем воздухе, заниматься умеренной физической нагрузкой. Конечно, это совсем не убережет от травм, но в таком случае есть шанс на более успешное развитие событий.

Последствия

Возможные осложнения зависят от вида перелома. При неосложненных повреждениях позвоночника лечение даст хорошие результаты (особенно если пациент молод). В этом случае возможно полное восстановление всех функций опорно-двигательного аппарата.

Сложные переломы могут приводить к сильной деформации позвоночника и параличу конечностей. В этом случае человек может навсегда остаться инвалидом.

Спондилолистез поясничного и шейного отделов позвоночника: лечение, симптомы и степени

Спондилолистез – патологическое изменение позвоночного столба, при котором позвонок, находящийся несколько выше, смещается по отношению к тому позвонку, который находится ниже. Чаще всего заболевание затрагивает поясничную область, но может выявляться и в других отделах позвоночного столба.

Содержание:

  • Причины и виды
  • Степени спондилолистеза
  • В чем отличия стабильного от нестабильного
  • Симптомы и последствия спондилолистеза
  • Диагностика
  • Лечение спондилолистеза поясничного, крестцового и шейного отделов
  • Гимнастика и упражнения

Сегодня врачи не могут связать спондилолистез с возрастными изменениями, отмечая, что работоспособные люди подвержены патологии в той же степени, что пожилые или дети. Заболевание также редко диагностируется в изолированной форме. В основном оно является добавочным при других патологиях позвоночного столба.

Причины и виды

Сегодня спондилолистез принято разделять на два основных вида. Это антеролистез и ретролистез. При антеролистезе наблюдается классическое смещение позвоночной кости вперед, и этот вид патологии встречается довольно часто. Ретролистез характеризуется смещением тела позвонка не кпереди, а кзади, и встречается гораздо реже, чем антеролистез.

Помимо вида смещения спондилолистез еще разделяют на несколько разновидностей в зависимости от причины развития патологии. Выделяются следующие виды:

  • диспластический тип сопровождает обычно врожденные нарушения структуры позвоночника, при которых может, например, наблюдаться незаращение душек позвоночных тел, недостаточное развитие позвоночных дужек (гипоплазия), недостаточное развитие отростков позвоночного тела, при этом патологию можно диагностировать еще в детском возрасте, а по мере роста ребенка она только прогрессирует;
  • истмический тип, который обычно сопровождает уже сросшийся перелом позвоночных дужек, особенно часто этот тип патологии отмечается у разных спортсменов, вынужденных переносить высокие нагрузки, но может диагностироваться и у пациентов, склонных к гиподинамии (недостаточность движения);
  • дегенеративный тип характерен для пожилых людей и возникает, как следствие артроза, поражающего суставы позвоночного столба, в основном диагностируется случайно, если пациент обращается по поводу увеличения анатомических изгибов позвоночников;
  • травматический тип диагностируется в тех случаях, когда спондилолистез развился из-за перелома отростков позвоночного тела или повреждения суставной дуги;
  •  патологический тип можно назвать вторичным, в этом случае кость позвонка деформируется из-за воздействия, например, опухолевого новообразования.

Степени спондилолистеза

В рентгенографии используются две классификации, позволяющие определить степень спондилолистеза. Первая из них – классификация Мейердинга, в которой учитывается степень смещения верхнего позвонка по отношению к тому, что находится ниже. Классификация включает в себя четыре степени.

Степень Сила смещения
I Менее ¼
II Менее ½
II Менее ¾
IV Более ¾

Коль и Юнге, занимающиеся изучением патологии, считают, что можно выделить в этой классификации дополнительную, V степень смещения, которую называют спондилоптозом. При этом смещение будет абсолютным.

Второй вариант классификации представили Беленький и Митбрейт. Они опираются на угол, который можно получить, если провести линию между ближайшими к поврежденному позвонками, и дополнительную вертикальную линию. Эта классификация предполагает разделение на 5 степеней.

Степень Образуемый угол в градусах
1 От 46 до 60
2 От 61 до 75
3 От 76 до 90
4 От 91 до 105
5 От 106 и больше

 

В чем отличия стабильного от нестабильного

Еще одна классификация спондилолистеза предполагает разделение патологии на стабильный и нестабильный тип.

Стабильный спондилолистез характеризуется отсутствием изменений в положении тел позвонков независимо от того, в каком положении находится тело человека. Нестабильный тип заболевания, в свою очередь, характеризуется тем, что тела одного или нескольких позвонков меняют свое положение в пространстве в зависимости от того, какую позу принимает человек.

Стоит иметь в виду, что нестабильный тип патологии считается опасным для человеческой жизни. Это повреждение, которое в основном развивается в результате перенесенной травмы и, естественно, пациенту в этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Нестабильный спондилолистез купируют при помощи хирургических методик. Если своевременно не оказать такому больному медицинскую помощь, у него может необратимо повредиться спинной мозг.

Симптомы и последствия спондилолистеза

Спондилолистез – заболевание, клиническая картина которого может значительно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также стадии патологии. В некоторых случаях неправильное строение позвоночника обнаруживается случайно, в течение длительного времени ничем себя не проявляя.

Из жалоб на первый план выходит болевой симптом. Взрослые люди, в зависимости от уровня поражения, будут жаловаться на боли в области крестца и поясницы. При этом боли могут иррадиировать в область бедер, голеностопных суставов, стоп. Дети же скорее расскажут врачу о том, что у них есть боли в ногах.

Помимо боли стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые могут говорить о наличии патологии:

  • боль может появляться при движениях в позвоночнике, а также иррадиировать в ноги при ходьбе и усиливаться, если проводить пальпацию отростков тел позвонков;
  • при осмотре врач сможет увидеть «симптом порога», который характеризуется образованием лишнего кифоза в той области, где есть смещение костей позвоночника;
  • при напряжении мышц можно отметить, что позвоночник искривляется сильнее, чем должен;
  • осмотр может показать, что туловище человека стало более коротким, будто просело внутрь таза, а конечности при этом, напротив, увеличились в длине;
  • в области поясницы образуются кожные складки, уходящие на живот;
  • меняется походка, при наблюдении можно заметить, что больной устанавливает ноги на прямую линию и сгибает их в тазобедренных и коленных суставах.

Спондилолистез не был бы так опасен, если бы из-за него не происходило повреждения спинного мозга. В зависимости от уровня повреждения можно ожидать разных последствий, начиная от приступов головных болей и потерь сознания, если смещение образуется где-то в шейном отделе, и заканчивая дисфункцией тазовых органов, если поражается область поясницы и ниже.

Диагностика

Диагностика спондилолистеза обычно не представляет значительного труда. Врач обязан опросить больного, а также провести осмотр. Предварительный диагноз можно поставить на основании этих двух методов диагностики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве подтверждения обязательно используют рентгеновские снимки. Их выполняют в двух проекциях, что помогает лучше понять степень смещения и оценить, насколько поражены окружающие органы и ткани.

В большинстве случаев рентгенография отвечает на все вопросы диагностического поиска. Если врач считает, что ему недостаточно данных для постановки диагноза или он подозревает дополнительные повреждения, то могут использоваться методики КТ и МРТ.

Лечение спондилолистеза поясничного, крестцового и шейного отделов

Спондилолистез – заболевание, которое лечится как консервативным, так и оперативным методом. Выбор методики производится в зависимости от выраженности симптоматики и стадии заболевания.

Поясничный отдел

Спондилолистез в области поясничного отдела – наиболее частый вариант патологии. Эту патологии в основном подвергают консервативному лечению. Человеку рекомендуются специальные ортопедические приспособления, занятия ЛФК, а также медикаменты. Хирургическое вмешательство на позвоночнике в случае поясничной патологии проводится не более чем в 5% случаев.

Когда заболевание уже диагностировано, пациенту рекомендуется ограничить двигательный режим. В первую очередь ограничивают перенос тяжестей, разгибательные и сгибательные движения и резкие повороты корпуса. Обязательно используют медикаментозную терапию, чтобы купировать симптомы патологии. Применяются следующие лекарства:

  • противовоспалительные средства нестероидного типа, позволяющие бороться с болями, отечностью, воспалительной реакцией;
  • миорелаксанты, позволяющие устранить спазм мышечных структур, возникающий в области повреждения;
  • хондропротекторы, которые в значительной степени тормозят дегенеративные изменения в тканях позвонков.

В ряде случаев, если боли выражены очень сильно, применяются сильные нейролептики и опиоидные препараты, но необходимость в них возникает редко.

Крестцовый отдел

Спондилолистез в крестцовом отделе также редко подвергается лечению оперативного типа. Врачи предпочитают использовать методы консервативной терапии, которые сходны с теми, что используются для помощи больным, у которых отмечается патология поясничного отдела.

Лечение начинается с ограничения подвижности. Затем, в зависимости от выраженности симптомов, больному выписывается медикаментозная терапия, направленная на купирование мышечного спазма и устранение болевого синдрома.

В качестве дополнительного лечения врачи могут назначать, например, витаминные и минеральные комплексы. Широко используются препараты, улучшающие питание тканей и микроциркуляцию. Если боль со спазмом выражена очень сильно, врач может назначить пациенту антидепрессанты, которые помогут снять спазм, так как способны оказывать дополнительное расслабляющее действие на мышцы.

Шейный отдел

Поражение спондилолистезом шейного отдела позвоночника обычно расценивается врачами, как наиболее опасное. Это связано с тем, что при пережатии спинного мозга на таком высоком уровне возможно развитие полного паралича.

Врачи, несмотря на опасность, предпочитают и в этом случае избегать хирургического вмешательства, если симптомы патологии выражены не слишком значительно. Это связано с тем, что операция на позвоночном столбе сопряжена со многими рисками, которые необходимо учитывать.

Лечение пациентов со спондилолистезом шеи начинают, как и в других случаях, с ограничения подвижности в поврежденной области. Дополнительно используют стандартный набор медикаментов для купирования симптомов.

Значительным отличием от классического лечения других форм спондилолистеза является использование кортизола. Кортизол  применяется в тех случаях, когда пациенты жалуются на онемение рук. Кортизол, вводимый эпидурально, быстро купирует отечность и воспалительный процесс, возвращая рукам нормальную чувствительность и подвижность.

Из всех хирургических методик предпочтение, независимо от пораженного отдела позвоночника, отдается ламинэктомии. Хоть операция часто показывает хорошие результаты, но ее предпочитают не использовать, так как восстановительный период представляет сложности, а риск осложнений очень велик.

Гимнастика и упражнения

Гимнастика и ЛФК являются обязательными элементами лечения этого заболевания. Важно знать, что эти методики используются только в том случае, если пациент не страдает от острой формы заболевания. В острый период нагрузка противопоказана.

Упражнения в каждом отдельном случае выбирает врач. Так, например, для шеи может подойти следующий комплекс:

  • делаются медленные, нерезкие наклоны головы влево и вправо;
  • также медленно, без резких движений выполняются повороты головы из стороны в сторону;
  • выполняются медленные круговые движения головой по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.

Все упражнения должны выполняться медленно, без спешки и резких движений в поврежденных областях.

При повреждении крестца или поясницы правила выполнения упражнений аналогичны. Врач, в зависимости от тяжести заболевания может добавить упражнения с мячом, если состояние пациента это позволяет. Например, может применяться следующий комплекс:

  • мяч устанавливается под поясницей, пациент лежит на нем, медленно и аккуратно перекатывая его по спине вперед-назад;
  • в положении лежа на спине, мяч зажимается между колен, затем пациент пытается свести ноги, а мяч выступает, как противодействующая сила;
  • упражнение выполняется без мяча и называется «рыбка», пациент ложится на живот, вытягивает руки и ноги и старается приподнять их над полом, прогибаясь в спине;
  • пациент, расположившись на боку, выполняет подъем одной ноги на максимальную возможную для него высоту, а затем повторяет упражнение на другом боку;
  • пациент садится на стул так, чтобы спина и спинка плотно соприкасались, а затем выполняет подъему каждой ноги по очереди настолько высоко, насколько может;
  • можно ходить по комнате на четвереньках, прогибая через равные промежутки времени спину (чем сильнее получается изгиб в спине, тем лучше).

Комплекс упражнений может изменяться в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача. Если пациенту сложно или больно выполнять то или иное упражнение, об этом необходимо обязательно сообщить специалисту.

Спондилолистез – патология, которая в течение длительного времени не дает о себе знать. Появление симптомов болезни говорит о ее запущенности, а также о том, что возникла угроза повреждения спинного мозга. Лучение в этом случае рекомендуется начать как можно раньше.

Спинной мозг — цилиндрической формы удлиненный тяж, имеющий узкий центральный канал внутри. Его внешняя оболочка, как и во всех отделах центральной нервной системы, обладает тремя слоями – специалисты различают мягкую, твердую и паутинную оболочки.

Основные сведения об анатомии

Спинной мозг находится в полости позвоночного канала, которая образуется телами и отростками позвонков. Начало его исходит из головного мозга в большом затылочном отверстии (у нижней его границы). Окончание этого образования приходится на область I—II поясничных позвонков. В этом месте он сужается в мозговой конус, от которого вниз ответвляется терминальная нить. В верхних отделах нити находятся элементы нервной ткани.

Мозговой конус ниже II поясничного позвонка представляет собой образование из соединительной ткани, которое состоит из трех слоев. Окончание терминальной нити приходится на II копчиковый позвонок, в месте ее срастания с надкостницей. Корешки нижних спинномозговых нервов обвиваются вокруг терминальной нити и образуют пучок, который носит название «конский хвост». Продолжительность спинного мозга взрослого находится в пределах 41 до 45 см, а масса его составляет 34 — 38 г.

Утолщения и борозды

Два отдела в этой части нервной системы имеют ощутимые уплотнения, а именно шейное и пояснично-крестцовое утолщение, которые являются скоплением нервных волокон, отвечающих за движение верхних и нижних конечностей.

Между симметричными половинами спинного мозга человека расположены разделительные границы — передняя срединная щель и задняя борозда. По обе стороны срединной щели тянется передняя латеральная борозда, из которой берет начало двигательный корешок. Эта борозда разделяет между собой боковые и передние канатики спинного мозга. Точно также сзади располагается задняя латеральная борозда, также играющая роль своеобразной границы.

Корешки и вещество, их взаимное расположение

Серое вещество в этой части ЦНС содержит нервные окончания — передние корешки спинного мозга. В это же время задние корешки спинного мозга являются совокупностью отростков чувствительных клеток, которые проникают в этот отдел нервной системы. Данные клетки создают спинномозговой узел, расположенный на стыке передних и задних корешков. Всего у человека насчитывается 62 корешка, которые отходят по всей длине в обе стороны (31 корешок на одну сторону). Часть органа, которая находится между двумя парами корешков, носит название сегмент. Следовательно, у каждого человека имеется 31 сегмент спинного мозга — из них приходится 5 сегментов на поясничный отдел, 5 — на крестцовый, 8 — на шейный, 12 -на грудной и 1 сегмент на копчик. Продолжительность этого органа несколько короче, чем позвоночный столб, поэтому место локализации сегмента и его порядковый номер не совпадают с аналогичным номером позвонка.

В состав СМ входят как белое, так и серое вещество. При этом нервные волокна формируют белое вещество спинного мозга, а серое вещество спинного мозга образовано и нервными волокнами, и нервными клетками не только спинного, но и головного мозга.

Серое вещество СМ

Серое вещество находится в середине белого (на поперечном разрезе спинного мозга оно напоминает бабочку), а в его центре находится центральный канал, заполненный ликвором. Центральный канал спинного мозга и желудочки головного мозга, а также пространства, расположенные между мозговыми оболочками, сообщаются между собой, обеспечивая циркуляцию спинномозговой жидкости. Продукция ликвора и его обратное всасывание регулируются теми же закономерностями, что и выработка спинномозговой жидкости сплетениями, расположенными в желудочках головного мозга. Исследование жидкости, омывающей СМ, эффективно используется для диагностики многих заболеваний, поражающих центральный отдел нервной системы человека – в равной мере это относится к инфекционным, воспалительным, паразитарным, демиелинизирующим и опухолевым заболеваниям.

Серое вещество спинного мозга формируется из серых столбов, которые соединены между собой поперечной пластинкой. Такое название получила спайка серого цвета, посреди которой заметно отверстие центрального канала. Таких спаек человек имеет две: переднюю и заднюю, расположенные соответственно в передней и задней части центрального канала. Если проанализировать поперечный срез спинного мозга, заметно, что в соединении серые столбы напоминают букву «Н» или бабочку с раскрытыми крыльями.

Кроме того легко можно увидеть выступы, которые отходят в сторону от серого вещества. Это рога. Они подразделяются на парные широкие, которые расположены на передней части, и парные узкие — место их ответвления приходится на заднюю часть. В передних рогах размещены двигательные нейроны. Передние корешки спинного мозга образованы из нейритов — длинных отростков двигательных нейронов. Из находящихся в переднем роге нейронов созданы ядра спинного мозга. Их насчитывается пять: центральное ядро, два латеральных и два медиальных ядра, от которых в направлении скелетных мышц отходят отростки клеток.

Задний рог обладает собственным ядром, расположенным в середине – он образован вставочными нейронами. Отростки данных нейронов (аксоны) направлены к переднему рогу. Они проходят через переднюю спайку, таким образом, попадая на противоположную сторону мозга. Вставочные нейроны крупных размеров имеют разветвленные дендриты и формируют еще одно ядро, находящееся у основания заднего рога. Межпозвоночные спинномозговые узлы содержат нервные клетки, конец отростков которых расположен на ядрах задних рогов.

Промежуточная часть спинного мозга находится между передними и задними рогами. На этом участке от серого вещества ответвляются боковые рога. Данное явление наблюдается, начиная с VIII шейного сегмента и заканчивая II поясничным сегментом. Эти рога имеют латеральное промежуточное вещество, состоящее из нервных клеток, которые отвечают за симпатический отдел вегетативной нервной системы.

Белое вещество СМ

Формируют белое вещество три пары канатиков: передний, задний и боковой. Расположение переднего канатика находится между передней латеральной бороздой и медиальной бороздой, у выхода передних корешков. Боковой канатик находится в промежутке задней и передней латеральных борозд, а задний, соответственно, в промежутке задних срединной и латеральной борозд. Белое вещество формируют нервные волокна, по которым следуют нервные импульсы. Импульсы направлены вверх до головного мозга или вниз в нижние отделы спинного мозга. У серого вещества также расположены межсегментарные нервные волокна, которые имеют небольшую длину и соединяют близлежащие сегменты. Данными волокнами образован сегментарный аппарат спинного мозга, ведь именно с их помощью осуществляется связь между сегментами.

Задние корешки спинного мозга образованы из волокон нейронов спинномозговых ганглиев. Некоторая часть этих волокон входит в задний рог, другие направлены в иные стороны. Еще одна часть волокон входит в состав задних канатиков, она направлена в головной мозг. Это так называемые восходящие проводящие пути. Окончание остальных волокон приходится на нейроны автономных отделов нервной системы в боковых рогах или на вставочные нейроны задних рогов.

Для чего нужны проводящие пути СМ, их разновидности

Восходящие проводящие пути спинного мозга находятся снаружи от его пучков. По ним направляются вверх импульсы от чувствительных и вставочных нейронов. От головного мозга вниз по направлению к двигательному центру спинного мозга также следуют импульсы по этим путям. Чувствительными нейронами образован тонкий и клиновидный пучок, функции которых заключаются в подаче импульса от окончаний нервов на мышцах и суставах в продолговатый мозг.

Проводниковая функция спинного мозга осуществляется пучками. Клиновый пучок отвечает за проведение импульсов от верхних конечностей и верхней части туловища, а по тонкому пучку импульсы идут от нижней части тела. Передний и задний спинно-мозжечковый пути осуществляют проводниковую функцию спинного мозга, так как ими проводятся импульсы к мозжечку от скелетных мышц. Задняя часть спинно-мозжечкового пути берет начало из клеток грудного ядра, которое расположено в медиальной части заднего рога. Месторасположение заднего спинно-мозжечкового пути приходится на заднюю сторону бокового канатика.

Ответвления вставочных нейронов расположенных в промежуточно-медиальном ядре, которое находится в заднем роге, образуют переднюю часть спинно-мозжечкового пути. С противоположной стороны рога волокна вставочных нейронов формируют латеральный спинно-таламический путь, который выполняет функцию проводимости болевых ощущений и температурной чувствительности изначально к промежуточному мозгу, после чего импульс подается в кору головного мозга.

Как функционирует спинной мозг человека

Красноядерный спинномозговой и латеральный корково-спинномозговой пути формируют нисходящие пути. Месторасположение их находится в боковом канатике. Некоторая их часть попадает на передний канатик и образует переднюю часть корково-спинномозгового пути. Также человек имеет покрышечный и преддверно-спинномозговой путь.

Эти пути выполняют аналогичные функции спинного мозга. Красноядерно-спинномозговым путем обеспечиваются непроизвольные двигательные импульсы. Путь берет начало в красном ядре, постепенно спускаясь к двигательным нейронам, локализующихся на передних рогах. Отсюда и произошло название пути. Произвольные двигательные импульсы обеспечиваются латеральным корково-спинномозговым путем, в состав которого входят нейриты клеток коры головного мозга. Ближе к низу путь истончается, что легко объяснить тем, что на каждой части СМ часть волокон пути оканчивается на двигательных клетках, расположенных на переднем рогу.

Рефлекторная функция спинного мозга также обеспечивается передним корково-спинномозговым путем, предназначение которого совпадает с предназначением латерального пути за исключением месторасположения аксонов клеток коры головного мозга (они локализуются в переднем канатике). Покрышечно-спинномозговой путь берет начала вверху и внизу крыши головного мозга, а конец его приходится на уровень передних рогов. Направление преддверно-спинномозгового пути пролегает от вестибулярных ядер до передних мозгов. Функции спинного мозга человека на этом уровне заключаются в поддержании равновесия тела.

Кровоснабжение головного и спинного мозга находится в тесной взаимосвязи. Кровь в спинной мозг поступает по передней и парным задним спинальным артериям, а также по корешково-спинальным артериям.

Как и в головном мозге, формируются сосудистые сплетения в соответствующей мозговой оболочке. Каждый корешок спинномозгового нерва, отходящий от мозга, сопровождают артерия и вена – так образуется сосудисто-нервный пучок, при повреждении элементов которого могут развиваться различные патологические состояния. Собственно, для диагностики конкретного состояния, которое проявляется болевым синдромом, приходится выполнять целый комплекс диагностических тестов – только их результаты позволяют определить, поражение какого из звеньев сосудисто-нервного пучка стало причиной появления жалоб у пациента.

Именно поэтому выявлением и лечением патологических состояний и заболеваний спинного мозга могут заниматься по роду своей деятельности врачи разных специальностей – неврологи, невропатологи, вертебрологи, травматологи-ортопеды. Часто оказывается, что наблюдать такого пациента должны все эти специалисты – только в этом случае можно оказать пациенту эффективную помощь и облегчить его состояние. Пренебрежительное отношение к возникшим жалобам становится причиной развития и прогрессирования различных заболеваний, которые способны стать причиной утраты трудоспособности или смерти пациента.

В целом функции этой части нервной системы человека соответствуют ее строению.

  • 15 необычных способов избавиться от стресса
  • Что представляет собой дисторсия позвоночника?
  • Что такое остеоартроз?
  • Признаки и лечение сотрясения спинного мозга
  • Лечение и возможные последствия травмы ныряльщика
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    08 марта 2019

  • Стоит ли делать артроскопию при боли в голеностопных суставах?
  • 08 марта 2019

  • Результаты обследования МРТ — помогите расшифровать
  • 07 марта 2019

  • Что может быть причиной боли в спине и насколько это серьезно?
  • 07 марта 2019

  • Перелом поперечного отростка — можно ли ходить в корсете?
  • 06 марта 2019

  • Боль в копчике — что нужно предпринять?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий