Остеохондроз поясницы 3 степени лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство заболеваний позвоночника связано с напряжением, которое возникает благодаря тому, что большую часть времени человек находится в вертикальной позе. В итоге сколиоз – достаточно распространенное заболевание, характеризующееся поворотом позвонков в одну или другую сторону вокруг своей оси.

Сколиоз грудного отдела позвоночника характеризуется появлением изгиба в районе от первого и до двенадцатого позвонка. Однако с медицинской точки зрения, такое определение не совсем верно, так как конструктивные элементы самой грудной клетки, включая кости и внутренние органы, видоизменяются тоже в качестве реакции на искривление позвонка.

Даже при отсутствии патологии грудной отдел позвонка неровный. Сзади существует физиологический изгиб – кифоз.

В отличие от кифоза, сколиоз грудной клетки считается патологией, причем тяжелой формы, так как последующее искривление быстро прогрессирует. Кроме того, деформации подвергаются и внутренние органы, расположенные в данном отделе. По этим причинам в случае возникновения малейших подозрений, следует как можно быстрее обратиться к специалистам.

загрузка...

Общая информация

grudnoj-skolioz

Степени заболевания определяются по форме своего происхождения и по направлению дуги позвоночного столба. Грудной сколиоз может быть как врожденным, так и идиопатическим (приобретенным). До конца причины приобретенного типа заболевания не установлены, но чаще всего он возникает именно у девочек в подростковом возрасте.

Большой процент искривления происходит в правую сторону. В случае несвоевременного обращения в медицинское учреждение со временем происходит вторичное искривление дуги в качестве компенсации. В более тяжелых случаях отмечается перекручивание позвонков вокруг своей оси, вследствие чего возникает небольшой горб в области ребер. Он особенно заметен, если больного чуть наклонить вперед. При этом сзади заметно выступление ребер с небольшим мышечным уплотнением.

Стадии заболевания

stepeni

Сколиоз грудного отдела позвоночника принято разделять по степеням. Это нужно для того, чтобы в дальнейшем легче было подобрать нужное лечение. Чтобы выяснить степень сколиоза, определяют градус отклонения позвонков:

  • Заболевание первой степени, когда угол отклонения не более 10 градусов.
  • При заболевании второй степени средний угол изгиба не превышает 25 градусов.
  • Для третьей степени характерны заметные физиологические отклонения. В этом случае угол искривления может быть до 50 градусов.
  • Четвертая – степень крайней тяжести, при которой деформированы внутренние органы и сильно заметны внешние изменения. Угол искривления в данном случае будет больше 50 градусов. Как правило, с такой степенью человек признается инвалидом.

В начальной стадии позвоночник принимает обычно форму в виде «С». При дальнейшем развитии болезни форма становится неравномерной и напоминает «S» или «Z».

Возможные причины

Грудной сколиоз до конца не изучен, также неизвестны все причины его возникновения. Но существует определенная категория людей, которые подвергаются этому риску. При этом учитываются не только генетические предрасположенности, но и факторы, влияющие на появление болезни:

  • Люди, больные ДЦП.
  • Этому заболеванию подвержены люди, у которых с раннего детства наблюдалось аномальное развитие мышц, связок.
  • Возникает при рахите.
  • Имеется врожденная атрофия мышц.
  • Имеются опухоли в мышечной или костной ткани.
  • Для искривления позвоночника достаточно иметь даже полусантиметровую разницу в длине нижних конечностей.

Структура позвонка условно состоит из двух выпуклостей вперед (лордозы) и двух аналогичных выпуклостей назад (кифозы). Человек изначально не рождается со всеми изгибами позвоночного отдела. Каждая группа мышц, а также выпуклости, развиваются постепенно, по мере того, как человек учится сидеть, стоять, ходит и так далее. Ко второму классу у ребенка отдельные позвонки костенеют, до подросткового возраста происходит их кальцинация, а к 17–18 годам, позвонки срастаются в единый позвоночный столб.

Приобретенный

1381241204_skal-g-3

Сколиоз грудного отдела позвоночника развивается не только по причине физиологических патологий. Искривление может быть приобретено в связи с образом жизни.

Возможные причины приобретенного сколиоза:

  • Часто возникает, если изначально человек занимался «несимметричным» видом спорта (теннис) или играл на инструменте, в котором нагрузка приходится лишь на одну сторону (левосторонний сколиоз).
  • Лучевой тип сколиоза может появиться после проведения лучевой терапии.
  • Как последствие дисплазии тазобедренного сустава.
  • Побочный эффект от полиомиелита, миопатии или параличей, перенесенных в детском возрасте.

Вышеперечисленные причины свойственны более юному возрасту. Если заболевание появилось в зрелом возрасте, то его причинами могли стать:

  • Травмы спины.
  • Травма грудных мышц.
  • Неправильное сращивание костей при переломе ноги.
  • Остеопороз.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Ношение тяжести на одном плече.
  • Воспаление спины.
  • Другие заболевания спинных мышц.

Признаки

Симптомы формируются и могут отличаться в зависимости от возраста больного, а также от стадии развития сколиоза.

У грудничков можно предположить его наличие в связи с таким диагнозом, как дисплазия. Ребенок большую часть времени находится в горизонтальном, чуть согнувшемся положении. В старшем возрасте можно заметить у малыша сутулость. Он периодически начинает жаловаться на боли в спине, а также на быструю утомляемость. Болезненные ощущения возникают в связи с защемлением оснований нервов.

Какие симптомы характерны для заболевания:

  1. При начальной стадии сколиоза боли могут возникать только при интенсивной нагрузке или если человек принимает не совсем удобную позу. Можно заметить, что плечи расположены неодинаково (одно – выше, а другое – ниже), также будут неравномерно выпирать лопатки.
  2. При второй стадии наступает быстрая усталость в области спины, сутулость уже достаточно заметна, а уплотненная мышца в этом районе хорошо прощупывается.
  3. На третьей стадии хорошо становится заметным реберный выступ, форма грудной клетки заметно видоизменена, а плечи находятся на разных уровнях. При этом человек часто начинает болеть различными простудными заболеваниями, а боли проявляются даже при незначительных нагрузках.

Симптомы четвертой стадии ярко выражены. Даже при отсутствии физических нагрузок человек постоянно ощущает боли. Нарушается работа внутренних органов. Может появиться частичный паралич нижних конечностей. Если грудной сколиоз на этой стадии возник у ребенка, то высока вероятность прекращение его роста.

Как только вы заметили искривление позвоночника, необходимо срочно начать лечение. Если своевременно не исправить патологию, то могут нарушиться функции легких, сердца, возникнет застой в мочевыделительной системе. Также наблюдается гастрит и энтероколит.

Сколиоз влияет на психику человека. Больные жалуются на частые затяжные депрессии, агрессивность и неврозы.

Постановка диагноза и лечение

vrach

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае появления первых симптомов человек должен обратиться к врачу. В детском возрасте этим занимается врач-ортопед. Взрослых же лечат травматологи, неврологи, а также мануальные терапевты. И если выраженный сколиоз можно диагностировать при первичном внешнем осмотре, то болезнь на ранней стадии обнаруживается, как правило, в ходе рентгеновского обследования. Компьютерная томография позволяет выявить смещение позвонков от своей оси, а также их скручивание.

Лечение включает в себя несколько направлений:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Медикаментозное лечение, чтобы снять болевой синдром.
  • Физиопроцедуры.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).

Каждое по отдельности лечение не сможет дать положительного результата, кроме хирургического вмешательства. Однако радикальный подход к такому способулечения необходим, если заболевание перешло в четвертую степень развития.

В связи со спецификой проведения таких действий, в последующем необходимо медикаментозное лечение, чтобы предотвратить воспалительные процессы. К нему относится интенсивный прием антибиотиков.

Физические упражнения

Сколиоз грудного отдела позвоночника на ранних стадиях поддается лечению при помощи специальных упражнений (ЛФК), но только если болезненные симптомы неярко выражены. Вначале упражнения должны выполняться под наблюдением специалиста, ну а дальше, когда вы хорошо изучите программу, занятия проводить сможете дома.

ЛФК является и достаточно эффективным профилактическим средством:

  • Прекрасным вспомогательным тренажером послужит фитнес-мяч. Упражнения с ним особенно нравятся детям младшего дошкольного возраста. В качестве профилактики нужно положить ребенка спиной на мяч и слегка перекатывать его.
  • Другим профилактическим тренажером при ЛФК выступает обычный турник. На нем необходимо висеть, разбивая это действие на несколько подходов. Продолжительность подхода в среднем составляет 15 секунд, а вот их количество зависит от возможностей человека.

Другие упражнения, помогающие восстановить позвоночник, выполняются в большинстве в положении лежа:

  1. В таком положении согнутые в локтях руки заводятся за затылок. На вдохе локти необходимо разводить в стороны, а при выдохе сводить их.
  2. Следующее упражнение эффективно на растяжку при сколиозе в нижней части грудной клетки. Необходимо на вдохе опускать ноги на пол, а при выдохе стараться прижать их ближе к верхней части туловища, при этом ноги нужно сгибать в коленях. Упражнения можно выполнять поочередно то одной, то другой ногой.
  3. Поза кошечки. Задача человека лежа на животе постараться прогнуться в спине, как кошка. Такое же упражнение можно выполнять и в положении стоя на четвереньках.

В качестве сбалансированного ЛФК выступает йога. Такой подход позволяет не только расслабить мышцы спины и поднять мышечный тонус, но и научится правильно дышать. Доказано, что данный способ ЛФК благотворно влияет на весь организм в целом, а также на психическое состояние человека. Отмечено, что заметно улучшается кровообращение, а это значит, к нервным основаниям, расположенным вдоль поврежденного места, поступает достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Конечно, любую болезнь всегда намного проще предотвратить. Поэтому делайте различные упражнения вместе с ребенком, следите за своей и его осанкой.

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.

Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.

Обзор строения дугоотросчатых суставов.

Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.

С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.

Этиология и симптоматика

Основой развития заболевания считаются:

  • Возраст (45-50 лет);
  • Травмы, микротравмы позвонка;
  • Врожденные аномалии развития сочленений;
  • Нарушение метаболических процессов;
  • Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Плоскостопие.

Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.

Шейный отдел:

  • тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
  • хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
  • снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.

Поясничный отдел:

  • боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
  • ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
  • при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.

Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.

Как происходит диагностика артроза?

Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная, компьютерная томография;
  • анализ крови (общий, биохомический);
  • электрокардиография;
  • УЗИ.

Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.

Эффективные методы лечения.

Для лечения артроза дугоотросчатых суставов доктор-ортопед назначает комплексное лечение, направленное на:

  1. Снятие болезненности и воспаления.
  2. Восстановление, поддержка хрящевой ткани.
  3. Возвращение подвижности позвоночника.

Убрать болевой синдром и воспаление помогают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Часто назначают диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон, индометацин. Они хорошо купируют болевой синдром, снимают воспаление. Курс приема таких препаратов не больше 10 дней.

Для местного обезболивания и согревания назначаются мази на основе НПВС, змеиного или пчелиного яда, красного перца. Они снимают боль, усиливают кровообращение в области, пораженной артрозом, усиливают обменные процессы.

Восстановить и поддержать хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Они доставляют необходимые для синтеза и регенерации хрящей вещества, запускают обменные процессы. Принимают их курсами от месяца до полугода, в зависимости от стадии деградации хряща.

При отсутствии результатов консервативного лечения, назначаются инъекции кортикостероидов внутрь суставных капсул. Они быстро купируют болевые ощущения и воспаление. Применяют их не чаще 3 раз в год.

Для возвращения подвижности позвоночнику назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Массаж;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • Лечебные ванны (грязевые, солевые).

Подбор методов проходит строго индивидуально. Физиотерапевт должен учитывать наличие аллергии у пациента, стадию артроза, наличие хронических и врожденных болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Лечебная физкультура проводится строго под наблюдением врача в условиях стационара. Доктор контролирует правильность выполнения упражнения, нагрузку, состояние пациента. При малейшем ухудшении самочувствия больного занятия прекращаются.

Рецепты народной медицины при артрозе.

Рецепт №1: Компресс из капусты

Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.

Рецепт №2: Компресс из хрена

Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.

Рецепт №3: Мазь на основе меда

Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.

Заключение

Развитие такого заболевания, как артроз дугоотросчатых суставов, происходит постепенно. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение способны остановить заболевание, при хорошем раскладе – вылечить. Поддержание здоровья спины лежит в основе долгой и качественной жизни

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и вызывающее их разрушение с дальнейшим прогрессированием и появлением неврологических осложнений (протрузия диска, межпозвоночная грыжа и т.д.).

Стадии остеохондроза позвоночника

Гораздо чаще болевой синдром обуславливают спондилоартроз (артроз суставов позвоночника, например, фасеточных, унковертебрального), спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) и неспецифические боли в спине. Поэтому чаще всего в быту под остеохондрозом понимают совокупность разных видов дегенеративных изменений в области позвоночного столба, в т.ч. суставов позвоночника и связок.

Как распознать остеохондроз

У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:

  • чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);
  • приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;
  • ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;
  • боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;
  • слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;
  • нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);
  • головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;
  • дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);
  • опоясывающая боль по ходу ребер;
  • расстройство сна, снижение аппетита.

При обследовании у невролога к клинике могут добавляться симптомы выпадения или ослабления рефлексов (зависят от уровня поражения и наличия компресссии), снижение мышечной силы в определенной мышце / группе мышц.

В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.

Виды по локализации патологии

С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.

Локальный процесс бывает:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцово-копчиковый.Виды по локализации патологии

Классификация дегенерации дисков

Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):

  1. Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.
  2. Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).
  3. Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.
  4. Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.

Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):

  1. Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.
  2. Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.
  3. Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.

Степени деструкции межпозвоночных дисков по Sachs, 1987 (в настоящее время классификация переработана):

0 – изменения не выявляются;
1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;
2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;
3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.

В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:

  1. Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.
  2. Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза + утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.
  3. Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.
  4. Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.

Клиническая классификация проявлений остеохондроза, используемая неврологами:

Классификация дегенерации дисков

  1. Шейный отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.
  1. Грудной отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления;
  • корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).
  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
  • рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);
  • корешковые синдромы (компресссионное поражение L1-5, S1-5);
  • раДикулярно-сосудистые проявления.

Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.

Классификация дегенерации дисков фото

Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:

  1. Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.
  1. Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.
  2. Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.
  3. Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадии болезни возникают первые симптомы.
  4. Контраст распространяется по окружности диска до 30º.
  5. Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.

Степени остеохондроза при магнитно-резонансной томографии:

М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.
М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.

М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.

Как и сколько бороться с остеохондрозом

Медикаментозное лечение (занимает обычно 2-3 недели)
Нестероидные противовоспалительные препараты Уменьшают болевые ощущения, отек тканей, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение. Особенностью данной группы является широкий выбор форм препаратов:
• для наружного применения – мази, крема, гели, аэрозоли, пластыри – «Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак», «Дикловит», «Диклоген», «Доросан», «Ортофен», «Найз», «Нурофен», «Кетонал»;
• для приема внутрь – таблетки, капсулы, порошок – «Мовалис», «Нурофен», «Найз», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетонал», «Дексалгин», «Аэртал» и др.;
• для инъекций – «Дексалгин», «Кетанов», «Диклак», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис», «Ревмоксикам»
Миорелаксанты и антиконвульсанты Снимают болезненный спазм мышечной ткани, препятствуют развитию судорог.
К миорелаксантам относятся: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Тизанил», «Мидокалм», «Толперизон», «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин»
Противоотечные препараты «Фуросемид», «Торасемид» выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшают отек воспаленных мышц и нервов, тем самым снимая боль
Нейротропные вещества Комплексные препараты витаминов группы В восстанавливают миелиновую нервную оболочку, улучшают кровоснабжение нервных волокон.
Основные препараты: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Витаксон», «Витагамма», «Комбилипен», «Нейробион», «Нейромультивит»
Хондропротекторы Способствуют восстановлению хрящевой ткани, препятствуют дальнейшему разрушению межхрящевой ткани. Имеют в своем составе хондроитин и глюкозамин.
Из хондропротекторов обычно рекомендуют: «Терафлекс», «Артра», «Глюкозамин Максимум», «Артрадол», «Дона», «Мукосат», «Хондроксид» и др.
Новокаиновая блокада Введение местного анестетика «Новокаина» 0,5% (5-10 мл) в околопозвоночное или эпидуральное пространство для снятия боли
Оперативное вмешательство
Больным со значимыми по размерам межпозвоночными грыжами врачи рекомендуют проведение следующих операций: • дискэктомия (удаление разрушенного межпозвоночного диска);
• микродискэктомия лазерная и абляционная, хемонуклеолиз;
• ламинэктомия
Немедикаментозные методы лечения (длится до полугода)
Разгрузка позвоночника В период обострения больному часто рекомендуется постельный режим: лежать на твердой поверхности, под голову – ортопедическую подушку. Это актуально при наличии грыжи диска на фоне дегенеративных изменений. При отсутствии компрессионного синдрома сохранение нормальной физической активности (ключевое слово – нормальной, обычной, умеренной) способствует более быстрому выздоровлению
Физиотерапевтические процедуры К процедурам относят:
• УФО в эритемных дозах;
• электрофорез новокаина, гидрокортизона, лидазы;
• диадинамические токи;
• иглорефлексотерапия;
• криотерапия рефлексогенных зон;
• электроаналгезия
Мануальная терапия Приемы мануальной терапии заключаются в сгибании и разгибании позвоночника, наклонах, кратковременном приложении силы в различных направлениях
Массаж Пациентам в период восстановления или ремиссии рекомендуется пройти 10-15 сеансов классического щадящего массажа
ЛФК Комплекс специально подобранных физических упражнений, которые способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса, устранению контрактур

Источники:

  1. Корнилов Н.В. – Травматология и ортопедия.
  2. Ортопедия. Национальное руководство Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008.
  3. Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.
  4. Епифанов В.А. – Остеохондроз позвоночника.
  5. Швец В.В. – Поясничный остеохондроз.
  6. Алтунбаев Р.А. – «Остеохондроз» или «Радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме).

Добавить комментарий