Боль в пяточной кости причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Переломы пяточных костей, точно так же как и травма плюсневой и пястной группы, имеют множество особенностей. Именно поэтому специалистам нелегко даже составить их систематизацию. Сколько врачей, столько и мнений. Каждый случай перелома стопы индивидуален и требует внимательного рассмотрения специалистом. Точно так же и реабилитация назначается индивидуально.

Около трёх процентов зафиксированных переломов составляют случаи, связанные с пяточной, плюсневой и пястной костью. Пяточная кость — самая крупная из расположенных на ступни костей. Она располагается ниже таранной кости и немного из-под неё выступает. Переломы, связанные с этой костью могут быть вертикальными и горизонтальными, внутрисуставными и внесуставными, а также компрессионными и с нарушением конгруэнтности суставных поверхностей.

Анатомия стопы человека

Компрессионный перелом с заметным смещениям вызывает не только потерю чувствительности свода стопы, но и полное разрушение по принципу стопы-качалки. Это подразумевает перелом пяточной кости со смещением передней и задней части и образование выпуклости в средней части пяточной кости, ближе к подошве.

загрузка...

Причины пяточных переломов

Довольно часто переломы ступней и пястной кости встречаются у солдат-новобранцев. Они возникают у них после чрезмерных нагрузок на ноги. Вместе с пяточным переломом нередко встречаются случаи повреждения позвоночника, реабилитация которого происходит достаточно долго.

Плоскостопие служит фактором, провоцирующим вероятность перелома пястной, пяточной и плюсневой кости. Кроме того, данной неприятности подвержены люди с врождённой или приобретённой деформацией стопы и плюсневой группы костей, остеопорозом и трофическими изменениями мягких тканей стопы. Одной из разновидностей перелома пяточной кости является травма пяточного бугра, последствия которого устранить довольно трудно.

Перелом пяточного бугра

Переломы пяточного бугра различают по двум основным факторам:

  1. По типу утиного клюва.
  2. Вертикальный перелом с проксимальным, т. е. верхним смещением.

Классификация травм пятки

Первый случай означает, что плоскость перелома пойдёт горизонтально костной оси на границе нижнего уровня трабекул, размещённых горизонтально. Также рефлекторное сокращение, которое произойдёт сразу после травмы, повредит икроножную мышцу, после чего сместит вверх отломок и затронет плюсневую кость. Снимок такой деформации похож на клюв домашней птицы.

Вертикальная травма возникает по причине воздействия разрушительного фактора сверху, т. е. под углом к задней части пяточной кости.

Перелом кости пятки

Травма тела пяточной, а также пястной кости сопровождается резкой болью и потерей стопных функций. Последствия — сильная отёчность вокруг пятки и видоизменение её контура.

Сломанная пята и повреждение пястной кости чаще всего приводит к смещению плюсневой кости и стопы, заставляя её находиться в подвешенном состоянии. Высота повреждённой пяты оказывается меньше, чем на здоровой ноге.

Пяточная пальпация обостряет боль не только на боковых поверхностях, но и на подошве. Попытка вернуть стопу в привычное состояние и пассивные движения тоже усиливают болевые ощущения.

Перелом пяточной кости может быть как самостоятельным, так и следующим за компрессионным переломом тела пяточной кости.

От переутомления может случиться травма ноги

Если при падении человек подгибает стопы, надпяточная кость вынуждена упереться в передний край сустава, и ломается по принципу срезания. Ломается она под воздействием заднего края большеберцовой кости.

Распознать симптомы перелома пястной и опоры надпяточной кости нетрудно. Достаточно хорошо видна опухлость голеностопного сустава, образующаяся за счёт реактивного отёка и гемартроза. Иногда образуется подкожное кровоизлияние. При ручном исследовании врача, потерпевший может испытывать локальную боль в шейке надпяточной плюсневой кости и в суставной щели. По краям пяточного сухожилия боль будет ощущаться в случае перелома заднего отростка. При постукивании и разгибаниях большого пальца, боль будет резко усиливаться. Врач может посоветовать провести рентгенографию двух проекций: боковой и аксиальной. После этого он подскажет, какая особая реабилитация может потребоваться больному.

Как оказать первую помощь?

Первым делом, больного следует уложить на спину, слегка согнув ноги в коленях. После этого под колени нужно подложить валик, свёрнутый из подручных мягких предметов. Обувь нужно постараться снять как можно раньше.

К повреждённому участку нужно приложить что-нибудь холодное. Также стоит дать больному обезболивающую таблетку. Многое зависит от того, сколько потерпевший может терпеть, пока ему не окажут профессиональную помощь.

Важно правильно вылечить травму

Лечение пяточного перелома

Лечение перелома пяточной кости, также как пястной и плюсневой костей — процедура сложная. Пациентам, как правило, накладывают повязку-сапожок из гипса в зоне между коленным суставом и кончиками пальцев под строгим 90-градусным углом. Фиксируют гипсовую накладку на 2-2,5 месяца. Больным не позволяют нагружать ноги, и им приходится временно ходить на костылях.

После снятия гипса, больному назначают массаж, специальные стельки и ЛФК (лечебно-физическая культура). Срок нетрудоспособности — 3-4 месяца.

Репозицию пяточной кости, связанную с восстановлением плюсневой группы, проводят под наркозом. Хирург одной рукой держит пяту, второй вытягивает стопу и резко сгибает, нажимая одновременно на выступающий отломок. Под своды стопы помощник хирурга подкладывает небольшой мешочек с песком и с его помощью создаёт противовес. Такое положение стопы позволяет легко надеть и успешно зафиксировать гипс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опытный врач знает, что микросмещение стопы, которое причинил перелом пяточной кости, может произойти снова. Поэтому после выравнивания кости, в кожу нужно вставить две спицы Киршнера, и зафиксировать костные отломки. Больному могут выписать жёсткий ортез при переломе пяточной кости, служащий высококачественной реабилитацией. ЛФК в таких случаях крайне важна, поэтому специалист порекомендует использовать её столько, сколько необходимо. Реабилитация во многом зависит от особенностей организма пострадавшего.

Правильная фиксация пяточных отломков

В течение года специалист посоветует носить ортопедические виды обуви и специальные стельки. В случае перелома плюсневой кости с задним вывихом, ручное вмешательство, как правило, не требуется. Врач вставит спицы, и дальнейшее лечение будет проходить в гипсе, как обычно. Астрагалектомия при таких операциях недопустима, поскольку приводит к инвалидности.

Чтобы улучшить и обезопасить положение отломков, применяют аппарат наружной чрескостной фиксации. Он состоит из скоб, имеющих отверстия для болтов, и соединенных между собой планками, штангами и резьбовыми стержнями. Штанги и стержни переплетаются между собой под углом и зажимаются. Болты держат металлические спицы. Этот аппарат также позволяет предупредить артроз расположенных рядом суставов и предупредить плоскостопие.

Медицина уверенными шагами следует вперёд, к возвышенным целям, поэтому на сегодняшний день любая травма ступы может быть устранёна квалифицированным терапевтом или хирургом. Современная медтехника предлагает ортопедические приспособления, в том числе стельки или ортез при переломе пяточной кости, причём разных вариантов. Супинаторные стельки продаются в свободном доступе и в большом ассортименте. Лучше, конечно, не подвергать своё здоровье опасности, но уж если что-нибудь произошло, все мы знаем, куда обращаться за помощью.

2016-12-23

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Осложнения
  • Лечение

Экзостоз пяточной кости – нарост, который имеет костно-хрящевое строение и появляется в районе подошвы и в области пяточной кости.

Такие разрастания могут иметь самую разную форму, что и будет формировать клиническую картину заболевания. Если образование напоминает гриб, тогда оно обычно сдавливает нервные окончания, если шар – тогда возникает сильная боль при ходьбе.

В самом начале такое разрастание состоит только из хрящевой ткани, причём увидеть его на рентгеновском снимке практически невозможно. Через некоторое время здесь начинают откладываться соли кальция, что позволяет диагностировать нарост уже без проблем.

Причины

Чаще всего заболевание передаётся по наследству. Если у кого-то из родственников есть пяточная шпора или спондилёз позвоночника, тогда риск развития экзостоза повышается в несколько раз. Но здесь обязательно должен быть провоцирующий фактор. Им чаще всего является фасциит или травма стопы.

Ещё один такой фактор – хондродисплазия. И если остеофиты растут на месте воспаления, то при экзостозе обязательно присутствует симметричность поражения — такие наросты образуются на двух ногах.

Следует знать, что если пяточная шпора появилась на обеих пяточных костях, то скорее всего такие же наросты появятся и на других частях тела – позвоночнике, лопатке, бедре, предплечьях.

Бывает так, что даже после малейшей травмы у подростков может развиться огромное количество таких наростов на многих костях. И объясняется это тем, что в этом возрасте происходит активный рост костной ткани.

Выявить заболевание можно, только если в нём появились кристаллы кальция. Всего принято выделять два типа наростов — множественные хондродисплазии и разрастания, имеющие костно-хрящевую основу.

Как проявляется

Пяточный экзостоз начинает беспокоить далеко не сразу от момента своего развития. Боль, дискомфорт и невозможность полностью наступать на ногу возникают, только когда размеры этого образования достигают 10 мм. Этот плотный узел можно почувствовать и при прощупывании.

Чаще всего местом локализации оказывается задняя часть пятки. Поэтому происходит сильное и постоянное травмирование при ношении обуви. Кожа над этим местом становится грубая и имеет неприятную на ощупь потёртость, также происходит ороговение эпителия.

Основные жалобы при обращении к врачу – наличие воспаления и появление болей, особенно сильных по утрам. Спустя некоторое время боль заметно уменьшается или даже вовсе проходит. Вечером ситуация повторяется.

Если такое образование увеличится до 15 мм, тогда при любых попытках опереться на ногу возникает резкая и сильная боль. Поэтому человек во время ходьбы начинает использовать трость. При этом даже просто стоять на одном месте также становится практически невозможно.

Кроме того, воспалительный процесс может начаться и в сухожилиях, которые отходят от пятки. В этом случае всё заканчивается плоскостопием.

Осложнения

Экзостоз пяточной кости очень опасен своими осложнениями. В первую очередь происходит формирование отёка, воспаления и болезненности. Воздействие на подошвенную фасцию приводит к развитию плантарного фасциита. При переходе воспаления на нервные окончания нарушается кожная чувствительность. Всё это приводит к многочисленным и частым вывихам и переломам.

Но опаснее всего малигнизация, то есть перерождение в раковую опухоль. А так как образование в области пятки всё время подвергается травматизации, то риск малигнизации увеличивается в несколько раз.

Лечение

Самое эффективное лечение – хирургическое удаление. Оно проводится под местным обезболиванием. Если таких наростов несколько, то удаляют самые крупные, а также те, что сдавливают нервные окончания.

Консервативное лечение не поможет удалить сам нарост, но оно помогает побороть боль, отёчность и воспаление. Для того, чтобы уменьшить риск травмы пятки, следует носить фетровые стельки.

Также после операции рекомендуется провести период восстановления, который включает в себя такие процедуры, как тёплые ножные ванны, физиолечение, электрофорез с новокаином, ультразвук.

  • Почему при сидении болят тазобедренные суставы?
  • Лечение в домашних условиях растяжения запястья руки
  • Причины появления боли в области талии
  • Степени развития и лечение статического деформирующего спондилеза
  • Причины развития и терапия акропарэстезии
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    09 марта 2019

  • В чем причина появления боли в копчике после перелома позвонка?
  • 09 марта 2019

  • Что делать и как лечиться при боли в шее?
  • 08 марта 2019

  • Стоит ли делать артроскопию при боли в голеностопных суставах?
  • 08 марта 2019

  • Результаты обследования МРТ — помогите расшифровать
  • 07 марта 2019

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Что может быть причиной боли в спине и насколько это серьезно?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Остеофит пяточной кости: причины и лечение пятки

Остеофиты в области пяточных костей представляют собой наросты на костных тканях, появляющиеся по причине нарушения метаболизма кальция либо воспаления надкостницы. Такая патология есть у 50% людей, имеющих болезни суставов и позвоночника.

Костные образования – это разрастания небольшого размера, которые состоят из костных структур. В сравнении с экзостозами (наросты из хрящей и костей) их форма может быть различной (простая, сложная, толстая, тонкая).

Структура пяточных остеофитов состоит из массы костных перекладин, имеющих пространство между собой. Со временем нарост приобретает более компактную форму по причине разрастания в «пустых» полостях склеротических тканей. Также остеофит становится плотнее.

Предпосылкой для разрастания костей является воспаление хрящевого слоя, окружающего костные ткани. Воспаление либо повреждение надкостницы способствует концентрации солей кальция в поврежденном участке.

Но остеофиты пяточной кости также появляются и в области воспаленной зоны синовиального сухожилия мышц.

При наличии такого образования первичным является плантарный фасциит, после которого следует формирование опухоли на пятке либо большом пальце нижней конечности.

Причины появления и виды остеофитов

остеофиты пяточных костейКак правило, образования на пяточной кости появляются вследствие воспалительных изменений надкостницы.

Кроме того, остеофиты могут «вырасти» в случае обызвествления связок, крепящихся к пятке.

Появление разрастаний в зоне воспаленной надкостницы – это адаптивная реакция организма на изменения в костных структурах.

Существует множество разновидностей пяточной шпоры:

  • дегенеративно-дистрофические;
  • травматические;
  • опухолевые;
  • неврогенные;
  • эндокринные.

Дегенеративно-дистрофические остеофиты локализуются в области пяточной кости, на суставах и на позвоночнике в случае плохого поступления питательных элементов и слабом кровоснабжении. Дефицит химических соединений, которые нужны для восстановления хрящевых тканей, возмещается отложениями кальция.

Травматические остеофиты образовываются при срастании костей после вывиха либо перелома. Предположительно, что для активизации механизма появления травматических образований нужна воспалительная реакция костных тканей.

В случае ее наличия отмершие ткани не могут полностью удаляться через сосуды. В целях предупреждения гнойного расплавления, организм в них откладывает соли кальция. Так, формируется эффект бальзамирования.

После ликвидации воспаления нужно заполнить травмированную часть надкостницы. В области хрящей ткани происходит разрастание костных шипов, которые со временем срастаются.

Опухолевидные остеофиты на пятке представляют собой злокачественное повреждение костных тканей образованиями больших разрастаний. Если наросты возникают в зоне доброкачественных опухолей (к примеру, остехондом), тогда их форма в основном игольчатая.

При наличии раковых опухолей состав остеофитов отличается беспорядочной структурой. Они сжимают нервные и сосудистые сплетения и мягкие окружающие ткани, что приводит к расстройству функциональности стопы.

Эндокринные образования появляются в случае нарушения гормонального обмена, а остеофиты на пяточной кости имеют маленькие размеры, причем они направлены вперед.

Неврогенные образования формируются по причине болезней ЦНС. Для них характерно хаотичное расположение, структура и симметричность.

Как формируются остеофиты на пятках при наличии шпоры

остеофиты в пяткеВоспалительный процесс в надкостнице становится причиной ее истончения. В кости пятки патологические изменения надкостницы появляются в областях присоединения подошвенной фасции.

Боль при наличии плантарного фасциита возникает из-за раздражения нервных окончаний, размещающихся в надкостнице в обильном количестве. Но эта структура не может самостоятельно регенерироваться. Ее поражения заполняются костными тканями посредством сосредоточения кальция.

Систематическое повреждение надкостницы при пяточной шпоре воспаленными связками со временем способствует формированию больших костных наростов. Эти образования предотвращают дальнейшие изменения в периосте.

По причине поддерживающей способности костных наростов некоторые ученые полагают, что они являются неким адаптационным механизмом защиты от появления осложнений. Если бы поверхностный костный слой не возобновлялся, тогда воспалительный процесс перебрался бы на внутреннюю область пятки (при наличии плантарного фасциита).

По прошествии времени это бы стало причиной ее деструкции.

Лечение пяточных остеофитов

лечение пяточных остеофитовЛечение костных наростов должно быть дифференциальным. Когда остеофиты провоцируют появление боли и дискомфорта, тогда их удаляют. Если же лечение плантарного фасциита приносит положительный эффект, тогда нарост на пятке можно не трогать, используя мазь от пяточной шпоры, к примеру.

Оперативное удаление остеофита на пяточной кости является малоэффективной и сложной манипуляцией. Такое лечение очень болезненно, причем оно не может устранить патологию полностью.

Прежде чем выбрать то или иное лечение необходимо определить причину возникновения нароста на пятке. Если разрастание образовалось вследствие травмы, то скорее всего, остеофит появился по причине присоединения к перелому гнойной инфекции. В таком случае хирургическое лечение опухоли вполне обосновано.

Но в случае дегенеративных изменений, способствующих появлению шпор на пятке – это лечение будет неэффективным, но могут возникнуть рецидивы.

Эндоскопическая артроскопия сустава конечности заключается в нескольких надрезах стопы. Если пяточный нарост заметен, тогда хирург удаляет его часть, чтобы облегчить страдания больного.

В случае сложной патологии хирургическое лечение подразумевает удаление лишних тканей и корректирующее лечение большого остеофита. Консервативное лечение наростов невозможно, ведь их структура прочная, поэтому под воздействием препаратов она не изменяется.

Добавить комментарий